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邱琛: 作品数：12 被引量：46H指数：5; 供职机构：南方医科大学南方医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金广东省科技计划工业攻关项目广东省自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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小肠胶囊内镜下单纯小肠克罗恩病空回肠病变与回肠末端病变的关系被引量：2: 2017年; 目的探讨单纯小肠克罗恩病空回肠病变与回肠末端病变的关系，比较回肠末端正常与回肠末端异常的单纯小肠克罗恩病患者临床及内镜特征。方法回顾性分析南方医科大学南方医院2008年1月至2015年10月确诊且先后行结肠镜及小肠胶囊内镜检查的单纯小肠克罗恩病患者资料，根据患者内镜下表现分为回肠末端正常组及回肠末端病变组，并比较两组患者的临床及内镜特征。结果共62例单纯小肠克罗恩病患者纳入本研究，且均通过小肠胶囊内镜发现有空回肠病变。其中经结肠镜下发现回肠末端病变者40例（64．5％），回肠末端正常者22例（35．5％）。两者相比，回肠末端正常组较回肠末端病变组病程45年的比例高[68．2％（15／22）比12．5％（15／40），P=0．021]，两组患者性别及年龄分布、吸烟史、临床表现、上消化道累及、肛周病变、疾病行为、克罗恩病活动指数、炎症指标、营养状况等方面比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论结肠镜下回肠末端病变并不能预测空回肠是否有病变，小肠胶囊内镜有助于全小肠段病变的检出，对于病程短且回肠末端正常的克罗恩病患者更应重视空回肠病变的评估。; 张明邱琛朱振浩陈昭向城王新颖; 关键词：克罗恩病胶囊内窥镜小肠回肠末端

内镜下黏膜愈合对克罗恩病复发的影响: 向城陈昭胡慧琴朱振浩邱琛张明王新颖

内镜下黏膜愈合对克罗恩病复发的影响被引量：1: 2016年; 目的分析克罗恩病（CD）患者停用英夫利西单抗后复发的情况,探讨黏膜愈合对于疾病复发的影响。方法分析45例接受30周英夫利西单克隆抗体治疗并获得临床缓解的CD患者,收集患者的一般人口学资料、临床资料并随访患者复发情况。结果经过平均随访时间21.1个月,28例患者复发,半数复发时间为11.8个月。黏膜是否愈合与疾病复发显著相关（P=0.000,HR：4.649,95%CI：2.150-10.054）。结论内镜检查是评估患者黏膜愈合的重要手段,第30周达到黏膜愈合的患者更能维持长期缓解,黏膜愈合应作为CD的一项临床治疗目标。; 向城陈昭胡慧琴朱振浩邱琛张明王新颖; 关键词：克罗恩病英夫利西单抗黏膜愈合复发

胶囊内镜在小肠克罗恩病英夫利西单抗治疗第14周疗效评估中的应用价值被引量：8: 2017年; 目的评价小肠受累的克罗恩病（CD）患者使用英夫利西（IFX）单抗治疗第14周临床缓解情况，以及采用胶囊内镜联合回结肠镜评估肠道黏膜愈合情况的临床价值。方法回顾性分析23例接受IFX治疗的小肠受累的CD患者的临床资料。观察治疗前和治疗后第14周时患者实验室指标（血常规、C反应蛋白、白蛋白）、克罗恩病活动度指数（CDAI）、胶囊内镜Lewis评分、克罗恩病简化内镜评分（SES—CD）、不良反应及并发症的情况。结果与治疗前相比，治疗后第14周23例CD患者的CDAI评分和炎症指标、C反应蛋白均显著下降（P〈0．01），体重指数（BMI）和白蛋白均明显升高（P〈0．05），临床缓解率为91．3％（21／23）。在IFX治疗第14周，8／23（34．8％）的患者达到小肠黏膜愈合，12／21（57．1％）达到回末及结肠黏膜愈合，而仅7／21（33．3％）达到小肠和结肠均黏膜愈合。治疗第14周时，达到临床缓解期、炎症指标正常且回末及结肠达到黏膜愈合（SES—CD评分≤2）的12例患者中，仍有5例（41．7％）患者处于小肠炎症活动期（LS评分〉135）。结论IFX可以有效诱导小肠受累的CD患者实现临床缓解和黏膜愈合。CD患者中回末同小肠其他部位愈合情况并不同步，因而对于小肠和结肠均受累的CD患者评估疗效和黏膜愈合情况时，在排除肠梗阻和严重肠腔狭窄后，仍有必要联合胶囊内镜和回结肠镜进行全消化道评估。; 邱琛朱振浩龚伟张明陈昭向城王新颖; 关键词：小肠克罗恩病胶囊内窥镜英夫利西

回结肠镜与小肠胶囊内镜在疑诊克罗恩病中的诊断价值被引量：5: 2017年; 目的比较回结肠镜及小肠胶囊内镜在疑诊克罗恩病中的诊断率,探讨回结肠镜及胶囊内镜在疑诊克罗恩病诊断中的应用价值。方法回顾性分析疑诊克罗恩病且先后行回结肠镜及小肠胶囊内镜患者的临床资料。计算并比较回结肠镜、小肠胶囊内镜及两种方法联合运用的灵敏度与特异度。统计不同症状患者回结肠镜及小肠胶囊内镜对克罗恩病的诊断率。结果共133例疑诊克罗恩病患者纳入本研究,随访发现16例确诊为克罗恩病,117例排除克罗恩病。回结肠镜和小肠胶囊内镜及两者联合运用的灵敏度、特异度分别是回结肠镜为81.25%、76.92%;小肠胶囊内镜为62.50%、92.31%;联合运用为87.50%、73.50%。根据症状将患者分为腹痛组、腹泻组、腹痛+腹泻组,3组患者的回结肠镜的诊断率分别为25.64%、32.79%、30.30%;小肠胶囊内镜的诊断率分别为10.26%、9.8%、27.27%。腹泻组患者回结肠镜较小肠胶囊内镜的诊断率高,差异有统计学意义(32.79%vs.9.8%,P=0.003)。结论回结肠镜对克罗恩病的诊断灵敏度较高,可作为疑诊克罗恩病的主要筛查方法。小肠胶囊内镜检查阴性有助于排除克罗恩病。回结肠镜及小肠胶囊内镜对疑诊克罗恩病的准确性均不高,克罗恩病的诊断不能仅凭回结肠镜及小肠胶囊内镜等检查结果,需要结合临床表现、实验室检查、内镜及组织病理学结果进行综合分析。; 张明邱琛朱振浩王新颖; 关键词：克罗恩病疑诊

英夫利西单克隆抗体诱导和维持中重度克罗恩病患者26例深度缓解的疗效分析: 目的探讨英夫利西单克隆抗体(IFX)对诱导和维持中重度CD患者深度缓解的疗效.方法回顾性分析2012年2月至2014年4月接受IFX治疗的26例中重度CD患者的临床资料.观察治疗前、治疗后第14和30周患者实验室指标...; 王新颖陈昭王国振向诚邱琛周洁琼姜泊

奥沙利铂对结直肠癌肿瘤微环境中MDSCs分化调控的影响及机制初探: 邱琛朱振浩刘思亮王新颖

硫唑嘌呤对克罗恩病术后复发的影响被引量：2: 2016年; CD 是累及全消化道的慢性复发性炎性反应性疾病，目前认为其是宿主、免疫系统和环境因素相互作用的结果［1］。近年来，尽管英夫利西单克隆抗体等生物制剂的使用已明显降低了 CD 患者需要手术治疗的风险，但是仍有70％的患者在其一生中至少需行1次手术治疗［2］。然而，肠切除术并非CD 的根治性治疗手段，临床上急需能有效预防 CD 术后复发的措施。因此，本研究回顾性分析59例因 CD 行手术治疗的患者的病历资料，拟分析硫唑嘌呤对术后复发的影响。; 胡慧琴姜泊薛琪陈豪陈昭王国振向城邱琛张明王新颖; 关键词：术后复发硫唑嘌呤克罗恩病单克隆抗体根治性治疗

英夫利西单抗治疗的小肠克罗恩病患者不同肠段黏膜愈合情况分析被引量：14: 2017年; 目的探讨小肠受累的克罗恩病(CD)患者使用英夫利西单抗(IFX)治疗第30周回末及结肠和小肠黏膜愈合情况。方法回顾性分析了18例接受IFX治疗的小肠受累CD患者的临床资料。观察治疗前和治疗后第30周时患者实验室指标(血常规、CRP、白蛋白)、克罗恩病活动度指数、胶囊内镜Lewis评分、克罗恩病简化内镜评分及不良反应的情况。结果与治疗前相比,治疗后第30周18例小肠CD患者的内镜下克罗恩病简化内镜评分、Lewis评分、克罗恩病活动度指数评分、C反应蛋白均显著下降,体质量指数和白蛋白明显升高。临床缓解率为88.9%(16/18),回末及结肠黏膜愈合率58.8%(10/17,1例患者治疗后未复查结肠镜),小肠黏膜愈合率22.2%(4/18),深度缓解率17.6%(3/17)。在IFX治疗第30周,4例小肠黏膜愈合者回末及结肠黏膜均达到愈合,而回末及大肠黏膜愈合而小肠黏膜未愈合者6例。结论 IFX可有效诱导和维持小肠CD患者的临床缓解及黏膜愈合,减轻炎性活动。小肠黏膜愈合滞后于回末及结肠的黏膜愈合。小肠CD治疗疗效评价除关注回末及结肠的黏膜愈合外,还应结合小肠黏膜愈合情况。; 朱振浩邱琛张明陈昭向城王新颖; 关键词：小肠克罗恩病英夫利西单抗黏膜愈合

克罗恩病患者胶囊内镜检查未完成及胶囊滞留的临床特点和危险因素分析被引量：9: 2016年; 目的探讨克罗恩病(CD)患者小肠胶囊内镜(CE)检查未完成和胶囊滞留的临床特点及其危险因素。方法回顾性分析302例确诊CD患者的小肠CE检查资料,统计其临床及实验室检查资料,通过多因素logistic回归分析CD患者CE检查未完成及胶囊滞留相关的危险因素。结果在所有302例CD患者中,全部完成检查者共有201例,完成率为66.56%。多因素分析显示男性(OR=2.359,P=0.005)是CE检查未完成的危险因素,腹泻(OR=0.439,P=0.006)、血红蛋白(Hb)(OR=0.983,P=0.023)、白蛋白(ALB)(OR=0.948,P=0.011)是检查未完成的保护因素。CE滞留患者有17例,滞留率为5.63%。17例滞留患者中,13例无任何临床症状,4例继发肠梗阻症状,后经治疗均顺利出院。滞留患者中6例通过手术方式取出胶囊,8例通过内镜取出胶囊(胃镜4例,双气囊小肠镜2例,结肠镜2例),另有3例患者经药物治疗后自行排出胶囊。结论男性是CD患者CE检查未完成的危险因素,腹泻、Hb、ALB是CE检查未完成的保护因素。CD患者在CE检查前需关注患者胃肠道动力及营养状况,排除肠道狭窄,以提高检查完成率并减少胶囊滞留率。; 朱振浩邱琛张明王新颖; 关键词：克罗恩病胶囊内镜

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