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前体脑钠肽升高在合并急性肾损伤的重症监护室患者中的临床价值被引量：3: 2017年; 目的:探讨前体脑钠肽升高在合并急性肾损伤的重症监护室患者中的临床意义。方法:选取本院重症监护室患者178例进行研究。用RIFLE标准诊断AKI,分析NT-proBNP和AKI分级、心功能水平、病情危重程度和住院死亡率之间的关系。结果:单纯急性心力衰竭(AHF)患者NT-proBNP水平和左室射血分数及心衰临床分级相关。但是对于非单纯AHF的患者及所有重症监护室患者,NT-proBNP水平和左室射血分数无关。在这178例重症监护室患者中,NT-proBNP水平和APACHE-Ⅱ评分相关。经是否合并糖尿病、是否合并AKI、血红蛋白水平和APACHE-Ⅱ评分进行校正后,NT-proBNP升高和极危重症发展及院内死亡的风险增加相关。结论:对于合并AKI的重症监护室患者,肾功能不全会干扰NT-proBNP诊断AHF的临床价值,但是NT-proBNP升高是病情危重和院内死亡的独立危险因素,是病情危重和死亡的标志物。; 曾鹏飞陈源汉郑锐; 关键词：危重症急性肾损伤心功能不全

个体化饮食结构调查和健康教育对控制广东省客家地区血液透析患者高磷血症的初步疗效：一项半随机对照研究被引量：3: 2015年; 目的调查广东省客家地区血液透析人群高磷血症的现况，并探索控制高磷血症的健康教育模式。方法对某县级医院的血液透析患者进行两次连续性横断面调查。第一次调查后，将高磷血症的患者半随机分为常规教育组和个体化教育组。在所有患者进行常规健康教育的基础上，个体化教育组还利用自制调查表了解患者对高磷血症健康知识的知晓情况和饮食习惯，并结合临床指标个体化指导饮食。3个月后进行第二次调查。结果首次调查的46例患者普遍有高磷饮食习惯，43例（93．5％）合并高磷血症。常规教育组和个体化教育组各有15例和25例高磷血症患者完成了两次调查。接受个体化教育后，高磷血症知识的知晓率增加，部分患者改变了饮食习惯。常规教育组血磷水平显著升高，而个体化教育组血磷水平稳定，6例依从性良好的个体化教育患者血磷水平较前下降。结论客家地区血液透析人群高磷血症问题非常严重，高磷饮食习俗是重要原因。个体化饮食健康教育是控制高磷血症经济有效的模式。; 张裕生陈源汉李志莲郑锐曾鹏飞史伟; 关键词：高磷血症肾透析健康教育

连续性血液滤过治疗对Ⅰ型CRS患者肾功能及NT-proBNP的影响被引量：1: 2020年; 目的:分析连续性血液滤过治疗Ⅰ型心肾综合征对患者肾功能及血浆N末端B型钠尿肽前体的影响。方法:随机将2018年6月~2019年6月收治的Ⅰ型心肾综合征患者60例分为观察组和对照组,各30例。对照组采用间断性血液滤过治疗,观察组采用连续性血液滤过治疗。连续治疗1周后比较两组治疗前后肾功能、血浆N末端B型钠尿肽前体、血清胱抑素C水平及白细胞介素-6、白细胞介素-8水平。结果:两组治疗后血肌酐、血尿素氮、血清胱抑素C、血浆N末端B型钠尿肽前体以及白细胞介素-6、白细胞介素-8水平均较治疗前显著下降,且观察组治疗后血肌酐、血尿素氮、血清胱抑素C、血浆N末端B型钠尿肽前体以及白细胞介素-6、白细胞介素-8水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用连续性血液滤过治疗Ⅰ型心肾综合征患者,可显著改善患者肾功能,降低患者血浆N末端B型钠尿肽前体和致炎因子水平,有利于患者病情控制和恢复。; 郑锐张裕生曾鹏飞彭志文; 关键词：血液滤过肾功能

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郑锐