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陈剑锋: 作品数：16 被引量：85H指数：6; 供职机构：三峡大学人民医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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EXT1基因在多发性外生骨疣中表达情况的研究被引量：1: 2020年; 目的通过对两类研究对象中EXT1基因及其编码的EXT1蛋白进行定性及半定量分析,探究EXT1基因及编码的EXT1蛋白在骨疣(HME)患者和非骨疣患者中存在表达差异,以进一步探讨EXT1基因对骨疣发病机制的影响。方法选取2012年1月至2018年12月在宜昌市第一人民医院骨科接受手术治疗的10例HME患者手术切除的病理组织为观察组,选取同期遭受创伤或接受关节置换的10例患者在手术过程中切除的软骨组织为对照组。利用RT-PCR技术对两组软骨组织中EXT1基因进行半定量分析;利用Western blot技术对两组软骨组织中EXT1基因所编码的EXT1蛋白进行半定量分析;利用免疫荧光法对EXT1蛋白进行定性检测。比较两组EXT1基因、EXT1蛋白的表达情况。结果RT-PCR法检测结果显示,观察组软骨组织中EXT1基因表达水平明显低于对照组(P<0.05)。Western blot和免疫荧光法检测结果显示,观察组软骨组织中EXT1蛋白表达量低于对照组(P<0.05)。结论骨疣患者软骨组织中EXT1基因的表达量明显低于非骨疣患者。外生骨疣患者软骨组织中EXT1基因量的减少会导致其编码合成的EXT1蛋白表达降低,从而影响Ihh信号系统,该系统在人体生长板软骨细胞发育过程中起重要的调控作用,进而导致骨疣的发生。; 罗朝松李贵振曾东张学俊陈剑锋; 关键词：外生骨疣

微型快速成型导向模板辅助枢椎椎弓根螺钉置钉偏差分析被引量：2: 2017年; 目的验证微型快速成型导板辅助后路枢椎椎弓根螺钉置钉的准确性及其偏差分析。方法随机选取2012年9月至2015年9月三峡大学人民医院12例受试者的枢椎CT连续扫描数据,利用Mimics10.01重建后,导入UG7.0,设计偏差检测板及枢椎后表面互补基板。在桌面3D打印机器制作颈椎及导板模型,利用导板、直径3 mm克氏针在3D颈椎模型模拟置钉。最后利用游标卡尺在偏差检测导板上测量出钉点距X轴、Y轴位移,克氏针置入长度,并同计算机测量数值比较。结果游标卡尺测量组同计算机测量组比较,在进钉深度、X轴位移、Y轴位移方面差异均无统计学意义(P>0.05),导板置钉准确性可靠。结论使用微型导板在减少设计、制造时间同时能有效的辅助枢椎椎弓根螺钉置入,提高了该手术的安全性,同时为数字化导航手术的实现奠定了基础。; 严超陈剑锋尚峥辉梁杰覃涛; 关键词：枢椎椎弓根螺钉

DTI评估腰椎间盘突出症PTED术后受压神经根微观结构改善的应用价值被引量：9: 2017年; 目的探讨弥散张量成像(DTI)评估腰椎间盘突出症经皮椎间孔镜髓核摘除(PTED)术后受压神经根的微观结构改善的应用价值。方法纳入自2015-06—2015-12行PTED的30例单侧L_5S_1椎间盘突出症。术前及术后1个月在仰卧位行MRI检查,DTI扫描范围从L_4椎体下半部分至S_1椎体,包含整个S_1神经根。计算各向异性分数值(FA)及表面弥散系数值(ADC)。结果术前受压侧FA值明显低于正常侧,差异有统计学意义(P<0.05);术后受压侧FA值高于术前,差异有统计学意义(P<0.05),与正常侧FA值差异无统计学意义(P>0.05)。术后受压侧ADC值低于术前,差异有统计学意义(P<0.05),与正常侧ADC值差异无统计学意义(P>0.05)。结论 DTI能有效评估腰椎间盘突出症PTED术后受压神经根微观结构的改善情况,具有较高的临床应用价值。; 杨宗朱安妮梁杰陈剑锋严超张帆伍伟飞; 关键词：腰椎间盘突出症弥散张量成像各向异性分数

掌侧与背侧手法复位石膏固定治疗Colles骨折的疗效分析被引量：6: 2016年; 目的探讨掌侧与背侧手法复位石膏固定治疗Colles骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2012—06—2015—05采用手法复位石膏固定治疗的142例Colles骨折，72例采用掌侧复位方法治疗（观察组），70例采用背侧复位方法治疗（对照组）。比较2组一次性复位上位率，复位上位时和复位后4周掌倾角、尺偏角、桡骨茎突高度，骨折愈合时间，末次随访Gartland—Wedev腕关节功能评分。结果观察组一次性上位70例，一次性上位率97．2％；对照组一次性上位58例，一次性上位率82．9％；观察组一次性上位率优于对照组，差异有统计学意义（x2=8．241，P=0．004）。复位上位后X线片显示2组掌倾角、尺偏角、桡骨茎突高度比较差异无统计学意义（P〉0．05）。复位后4周随访x线片显示对照组掌倾角、桡骨茎突高度较观察组丢失更大，差异有统计学意义（P〈0．05）；对照组尺偏角丢失大于观察组，但差异无统计学意义（P〉0．05）。观察组腕关节功能评分优良率明显高于对照组，差异有统计学意义（x2=3．877，P=0．049）。结论掌侧手法复位治疗Colles骨折优于背侧手法复位，一次性复位上位率高，桡骨短缩及角度丢失更小，腕关节功能恢复好，患者满意度高。; 苏维敏陈剑锋; 关键词：COLLES骨折手法复位掌倾角

氨甲环酸联合肾上腺素减少单侧全膝关节置换术后出血的有效性及安全性研究被引量：21: 2016年; 目的探讨氨甲环酸(TXA)联合肾上腺素减少单侧全膝关节置换术(TKA)后出血的有效性及安全性。方法按照随机、双盲原则,选取2014年5月—2015年4月在三峡大学人民医院骨科初次行单侧TKA且符合纳入与排除标准的患者96例为研究对象。采用随机数字表法将患者分为试验组(n=48)和对照组(n=48)。试验组向关节腔内注射TXA和肾上腺素;对照组向关节腔内注射TXA。比较两组患者手术时间、术中止血带使用时间、术后3 d血红蛋白(Hb)下降值、术后3 d血细胞比容(Hct)下降值、术后3 d D-二聚体水平、总出血量、术后引流量、隐性出血量、异体输血率、大腿周经变化率、小腿周经变化率、下肢静脉血栓(DVT)发生率、皮下瘀斑面积>1%发生率。随访3个月,观察是否发生症状性DVT。结果术后3个月的门诊及电话随访未发现症状性DVT。两组患者手术时间、术中止血带使用时间、术后3 d D-二聚体水平、异体输血率、DVT发生率比较(P>0.05)。试验组患者术后3 d Hb下降值、术后3 d Hct下降值、总出血量、术后引流量、隐性出血量、大腿周经变化率、小腿周经变化率、皮下瘀斑面积>1%发生率均小于对照组(P<0.05)。结论 TXA联合肾上腺素减少单侧TKA后出血的疗效明显且安全。; 魏国梁杰李玉鹏吴琼娅陈剑锋; 关键词：氨甲环酸肾上腺素膝关节人工全膝关节置换术手术后出血

普瑞巴林对坐骨神经痛患者疼痛及抑郁指数的影响被引量：2: 2016年; 目的探讨普瑞巴林对坐骨神经痛患者疼痛及抑郁指数的影响。方法选择2013-04—2015-04我院治疗坐骨神经痛患者88例,随机分成对照组和观察组,每组44例,对照组服用速效坐骨神经痛丸,观察组在对照组治疗基础上加用普瑞巴林。结果治疗后,观察组腰骶部痛评分、臀部痛、大腿外侧痛、腘窝痛、小腿后外侧痛均分别低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组PSQI评分(9.01±1.06)分、抑郁指数0.19±0.08及AngⅡ水平(28.99±3.21)pg/mL均分别低于对照组,且观察组疲乏评分(64.43±14.21)分高于对照组(46.11±8.83)分,差异均有统计学意义(P<0.01)。观察组总有效率为97.73%高于对照组的61.36%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论普瑞巴林治疗坐骨神经痛疗效显著,能够减轻患者疼痛,提高患者的生活质量,降低患者抑郁情绪。; 苏维敏陈剑锋; 关键词：坐骨神经痛普瑞巴林睡眠质量

骨痂延长术治疗尺骨远端遗传性多发性骨软骨瘤致前臂畸形的疗效分析被引量：2: 2015年; 目的探讨骨痂延长术治疗尺骨远端遗传性多发性骨软骨瘤（HME）致前臂畸形的临床效果。方法选取2013年4月-2014年4月三峡大学人民医院诊治的19例尺骨远端HME致前臂畸形患者,入选患者均采用骨痂延长术治疗,手术前后患者均使用X线进行评定,观察入选患者关节功能、相对尺骨缩短长度、桡骨关节面尺倾角、腕骨偏差率、Krimmer腕关节功能等指标。结果患者术后相对尺骨缩短长度、桡骨关节面尺倾角、腕骨偏差率、屈肘、伸肘、前臂旋前等功能均较术前明显改善,差异有统计学意义（P〈0.05）。患者术后屈腕、伸腕及桡偏均显著大于术前,差异有统计学意义（P〈0.05）;患者手术前后尺偏比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。患者术后Krimmer腕关节功能评分评价符合率为100.0%,高于术前的78.9%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论尺骨远端HME致前臂畸形患者采用骨痂延长术治疗的效果理想,值得推广应用。; 熊家伟陈剑锋梁杰杜远立王万宏张坤; 关键词：骨痂延长术

单纯骰骨脱位伴撕脱性骨折1例被引量：1: 2019年; 骰骨是足外侧柱重要的组成部分,骰骨与近端跟骨组成跟骰关节,与内侧舟骨组成骰舟关节,与内侧楔骨组成骰楔关节,与远端第四、第五跖骨基底部构成骰跖关节[1]。足外侧纵弓Ⅳ、Ⅴ跖跗关节的活动度是内侧Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ跖跗关节的3倍[2],承担了所有足外侧柱的跖、背侧方向的足部活动[3]。; 罗朝松曾东陈剑锋; 关键词：撕脱骨折内固定

改良负压封闭引流治疗慢性骨及软组织感染被引量：7: 2016年; 目的探讨在慢性骨及软组织感染治疗中,改良负压封闭引流(VSD)技术的应用效果。方法选取三峡大学人民医院骨科2011年9月至2014年9月收治的52例慢性骨及软组织感染患者,依照随机方式将其分为常规组和改良组,每组26例。常规组实行常规治疗,研究组应用改良VSD技术治疗。结果改良组治愈率高于常规组(96.15%vs 65.38%),再感染发生率低于常规组(3.85%vs 38.46%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对慢性骨、软组织感染患者应用改良VSD技术进行治疗,能够获得较好的效果,促进康复。; 熊家伟陈剑锋梁杰杜远立王万宏张坤; 关键词：改良负压封闭引流

Hedgehog信号通路在骨性关节炎中的研究进展被引量：3: 2016年; 近来研究表明,骨性关节炎(OA)关节软骨中印度刺猬蛋白(Ihh)表达上调,而这种上调与OA的进展,软骨细胞的形态变化密切相关。小鼠的遗传研究进一步表明,在软骨细胞有条件缺失Ihh信号可以延缓OA的进展,表明阻断Ihh信号用来作为OA潜在治疗方法的可能,以防止软骨变性。因此,基于Hh在软骨内成骨和骨关节炎的发生发展中发挥的重要作用,本文就Hedgehog信号通路在OA软骨细胞中的作用以及作为潜在治疗靶点的研究作一综述。; 向正宗陈剑锋; 关键词：HEDGEHOG信号通路骨性关节炎软骨细胞

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