张海清
- 作品数：5 被引量：5H指数：2
- 供职机构：上海交通大学附属第六人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腔内激光消融术治疗下肢静脉性溃疡临床分析被引量：1
- 2015年
- 目的：探讨腔内激光消融术（EVLA）治疗下肢静脉性溃疡（VULE）的疗效和安全性。方法32例（36条患肢，42处溃疡）VULE 患者，均行大隐静脉高位结扎＋EVLA 闭合曲张浅静脉及溃疡床周围穿通支静脉，术后穿循序弹力袜（20～30 mmHg）。结果手术时间30～90 min，平均50 min；术中出血量2～20 ml，平均10 ml；术后住院时间3～10 d，平均5 d。术后随访6～24个月，溃疡愈合率为90％（38／42），平均愈合时间为28 d（14～45 d），2年内累积溃疡复发率为7．9％（3／38）。患者生活质量较术前明显改善，无严重并发症。结论EVLA 能有效治疗 VULE，具有损伤小、并发症少、安全性高、溃疡复发率低等优点。
- 张光军杨治张海清姚凯单远洲张学利
- 关键词：静脉性溃疡慢性静脉功能不全
- Angiosome指导下糖尿病足血管腔内治疗的近期临床疗效
- 2014年
- 目的评价Angiosome指导下糖尿病足(DF)血管腔内治疗的近期临床疗效和安全性。方法 2013年1—12月间共有30例缺血性DF患者(34条患肢)按照Angiosome概念评价足部破损区域的目标血管并行血管腔内治疗,观察技术成功率和并发症发生率;在术后1周和1、3、6个月,分析患者的临床症状、踝肱指数(ABI)和血管通畅率。结果成功开通目标血管患肢28条,技术成功率为82.4%(28/34)。围术期7例患者(23.3%)发生并发症。30例患者均获随访。术后1周患肢静息痛发生率,以及术后1周和1个月患肢皮温低、皮色苍白、无足背动脉搏动的发生率均较术前显著降低(P值均<0.05)。术后1周和1个月患者的跛行距离均显著长于术前(P值均<0.05)。术后1周和1、3、6个月,患者的ABI分别为0.87±0.26、0.84±0.19、0.81±0.22和0.72±0.35,均显著高于术前的0.24±0.28(P值均<0.01)。术后3和6个月的血管通畅率分别为85.7%(24/28)和75.0%(21/28)。结论 Angiosome指导下DF血管腔内治疗是可行、安全、有效的,但其长期疗效有待进一步观察。
- 张光军周文华施慧华杨治张海清姚凯单远洲张学利
- 关键词：糖尿病足腔内治疗
- 结直肠癌患者术后怎么吃
- 2023年
- 结直肠癌是消化系统常见恶性肿瘤之一,患病初期并不容易被发现,但是随着病情进展,症状表现会变得越来越明显.手术是临床治疗结直肠癌的主要方法,但由于会对患者产生一定影响,所以术后要重视恢复,特别是在饮食上要下功夫.基于此,本文主要对结直肠癌术后的饮食方式进行探讨.
- 张海清
- 关键词：结直肠癌饮食方式病情进展症状表现常见恶性肿瘤
- CT精准引导下高或低位肠系膜下动脉结扎在腹腔镜直肠前切除术中的效果比较被引量：2
- 2021年
- 目的比较CT精准引导下高或低位肠系膜下动脉(IMA)结扎在腹腔镜直肠前切除术中的效果。方法选取2016年1月于2020年6月上海市第六人民医院南院限期行腹腔镜直肠前切除术治疗的直肠癌患者120例。根据自愿原则选择手术方案,其中行高位IMA结扎68例(高位结扎组),行低位IMA结扎52例(低位结扎组)。记录两组围手术期情况(手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、腹腔引流量、住院时间和回肠造瘘情况)、术后病理资料(近端切缘距离、远端切缘距离、淋巴结清扫总数和阳性淋巴结数)、术后恢复情况(吻合口瘘、尿潴留、性功能障碍和每天排便次数)。术后6个月采用结直肠癌专用生命质量量表(QLQ-CR38)评价患者生命质量。患者术后随访6~36个月,记录局部复发和远处转移情况。结果低位结扎组术后肛门排气时间明显短于高位结扎组[(2.87±1.04)d比(3.26±1.00)d],差异有统计学意义(P<0.05);两组手术时间、术中出血量、腹腔引流量、住院时间和回肠造瘘率比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组近端切缘距离、远端切缘距离、淋巴结清扫总数和阳性淋巴结数比较差异无统计学意义(P>0.05)。低位结扎组吻合口瘘、尿潴留和性功能障碍发生率明显低于高位结扎组[3.85%(2/52)比13.24%(9/68)、3.85%(2/52)比11.76%(8/68)和5.77%(3/52)比14.71%(10/68)],每天排便次数明显少于高位结扎组[(2.87±0.98)次比(4.05±1.56)次],差异有统计学意义(P<0.05或<0.01)。低位结扎组术后QLQ-CR38功能维度、症状维度和总分均明显高于高位结扎组[(15.46±4.22)分比(13.68±3.56)分、(51.82±13.54)分比(45.65±12.42)分和(67.28±14.28)分比(59.33±12.85)分],差异有统计学意义(P<0.05或<0.01)。两组局部复发率和远处转移率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜直肠前切除术中采用CT精准引导下低位IMA结扎可获得与高位IMA结扎相同的手术效果,可�
- 张海清张光军单远洲黄忠明杨治周联明
- 关键词：直肠肿瘤腹腔镜肠系膜动脉
- 糖尿病足血管腔内治疗的近期疗效观察被引量：2
- 2014年
- 目的：评价糖尿病足（DF）血管腔内治疗的近期临床疗效和安全性。方法2013年1-12月收治的40例（46条患肢） DF患者接受血管腔内治疗。观察患者术后的技术成功率和并发症发生率，分析患者术后1周、1个月、3个月和6个月的临床症状、踝肱指数（ABI）和累积通畅率。结果成功开通患肢43条，技术成功率为93.5%。9例（22.5%）患者出现并发症。40例患者均获随访。技术成功的患肢术后临床症状较术前明显改善；术后1周、1个月、3个月和6个月的平均ABI分别为（0.91±0.18）、（0.87±0.25）、（0.84±0.15）和（0.75±0.21），与术前（0.31±0.21）比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。术后6个月的一期通畅率、辅助通畅率和二期通畅率分别为78.4、81.6%、88.3%。结论糖尿病足血管腔内治疗是可行、安全、有效的，但其长期疗效有待进一步观察。
- 张光军单远洲施慧华杨治张海清姚凯周文华张学利
- 关键词：糖尿病足腔内治疗临床疗效
