张永强
- 作品数：5 被引量：29H指数：3
- 供职机构：首都医科大学密云教学医院更多>>
- 发文基金：首都卫生发展科研专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 颅脑损伤并发进展性出血性损伤的危险因素分析被引量：5
- 2016年
- 目的：探讨颅脑损伤并发进展性出血性损伤（PHI）的危险因素。方法回顾性分析149例闭合性颅脑损伤患者的临床资料，根据患者是否出现 PHI 分为 PHI 组（42例）及非 PHI 组（107例），全部患者入院即行 CT 检查，非 PHI 患者在首次 CT 后4～8 h 进行常规首次 CT 复查，PHI 组由于临床症状恶化，提前 CT复查。观察两组首次 CT 与复查 CT 时颅内血肿量的变化情况，比较两组患者首次 CT 表现，入院时症状体征及生化指标，分析 PHI 出现的危险因素。结果PHI 组首次 CT、复查 CT 颅内血肿量、两次 CT 颅内血肿增加值明显高于非 PHI 组[（14．59±4．60）mL 比（7．28±2．94）mL，（25．92±8．84）mL 比（8．35±3．41）mL]，（10.20±3．45）mL 比（2．10±0．65）mL]，组间差异均有统计学意义（t ＝6．796、11．894、9．367，均 P ＜0．05）。Logistic 回归分析显示，入院时瞳孔扩大、意识障碍、首次 CT 颅内血肿＞10 mL 为 PHI 的主要危险因素（P ＜0.05）。结论闭合性颅脑损伤患者入院时年龄＞50岁、瞳孔扩大、意识障碍、首次 CT 显示颅内血肿＞10 mL的患者要警惕 PHI 出现。
- 柴宏伟孙起军张永强严威毛明利李彦斌王尚武
- 关键词：创伤性颅脑损伤颅内血肿进展性出血性损伤CT
- 应用腰大池置管引流处理颅骨缺损合并脑膨出被引量：2
- 2015年
- 1对象与方法 首都医科大学密云教学医院收治21例颅骨缺损合并脑膨出病人,男13例,女8例;平均年龄42岁。其中颅脑损伤术后15例,脑出血合并脑疝行血肿清除术＋去骨瓣减压术后6例。均已于3～12个月前行去骨瓣减压术。术前GCS评分：8分2例,9～12分12例,13～15分7例。病人均伴不同程度的脑组织膨出,其中12例表现为同侧脑室扩张，9例为全脑室不同程度扩张，4例出现中线结构向减压侧移位。
- 严威王尚武孙起军张永强霍铁军刘玉全毛明利柴宏伟李彦斌
- 关键词：颅骨缺损脑膨出颅骨修补
- 导航辅助下神经内镜活检全脑室淋巴瘤1例被引量：1
- 2015年
- 目的探讨全脑室淋巴瘤的治疗。方法回顾性分析1例累及全脑室淋巴瘤病例的诊断与治疗经过。结果病人影像学资料、手术及病理结果最终证实为累及全脑室的原发性中枢神经系统弥漫性大B细胞淋巴瘤,确诊后病人转肿瘤科行环磷酰胺、阿霉素、长春新碱和强的松联合化疗及全脑放疗等相关治疗,但最终病人于4个月后死亡。结论累及全脑室的中枢神经系统淋巴瘤临床较罕见,治疗以放化疗为主,但病人临床预后较差,生存期较短。
- 吴月奎张永强王尚武易波高兵兵戴宜武
- 关键词：淋巴瘤脑室神经内镜神经导航
- 微血管减压术治疗原发性面肌痉挛后延迟治愈现象及意义探讨被引量：12
- 2014年
- 目的探讨原发性面肌痉挛患者行微血管减压术后延迟治愈现象与患者病程的关系。以期为面肌痉挛患者术后疗效的判断及手术无效者再次手术的时间选择提供参考。方法回顾性收集北京军区总医院附属八一脑科医院及北京市密云医院神经外科自2006年5月至2012年7月行微血管减压术治疗的136例原发性面肌痉挛患者的临床资料，共随访2年，并利用统计学方法分析其中延迟治愈患者的病程长短与延迟治愈时间的关系。结果136例患者中延迟治愈者共35例（2型23例，3型12例），病程最长为32年，最短为0．8年，平均8．87年；最短延迟治愈时间为2d，最长为380d，平均93．94d。统计发现，患者病程长短与延迟治愈时间之间呈简单线性回归关系，差异具有统计学意义（非标准化系数为12．042±0．681，t=17．683，P=0．000），且得出回归曲线方程为Y=12．042X-13．159。结论神经外科医师在评估原发性面肌痉挛患者微血管减压术后效果及进行再次手术时要考虑到延迟治愈现象，对病程较长的患者应适当延长疗效评估的时间。
- 吴月奎王尚武张永强孙启军高兵兵刘钰罡秦家振戴宜武徐如祥
- 关键词：面肌痉挛微血管减压术
- 改良硬膜外导管连接装置持续腰大池引流治疗术后颅内感染被引量：9
- 2016年
- 颅内感染是神经外科术后严重的并发症之一，及时诊断并给予恰当的治疗，可以最大限度地减少患者致残、致死的风险．研究表明．持续腰大池引流（continued lumbar cerebrospinal flui drainage，CLCFD）炎性脑脊液（cerebrospinal fluid，csF）是治疗术后顿内感染的有效方法。
- 毛明利王尚武孙起军严威柴宏伟李彦斌张永强霍铁军
- 关键词：持续腰大池引流神经外科术后颅内感染引流治疗硬膜外导管CEREBROSPINAL
