刘变化
- 作品数：6 被引量：40H指数：4
- 供职机构：南方医科大学附属郑州人民医院更多>>
- 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目郑州市普通科技攻关计划项目郑州市科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液对创伤失血性休克兔血浆内皮素-1水平的影响被引量：14
- 2016年
- 目的探讨高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液（HHS）对创伤失血性休克兔在限制性液体复苏过程中对血浆内皮素-1（ET-1）水平的影响。方法选取健康新西兰兔36只,随机分为2组,每组18只,A组兔给予9 g·L-1氯化钠＋60 g·L-1羟乙基淀粉,B组兔给予42 g·L-1氯化钠＋76 g·L-1羟乙基淀粉。分别于休克时（T0）及复苏后0.5（T1）、1.0（T2）、1.5（T3）、2.0 h（T4）检测平均动脉压（MAP）、心率（HR）、呼吸频率（RR）、血细胞比容（Hct）、血红蛋白（Hb）、C反应蛋白（CRP）、凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血酶时间（APTT）及血浆ET-1水平,并进行比较分析。结果 A组兔T2～T4时MAP、HR、RR较T0增加（P〈0.05）;B组兔T2～T4时MAP较T0升高,HR、RR较T0降低（P〈0.05）。B组兔T1～T4时HR、RR低于A组（P〈0.05）,MAP高于A组（P〈0.05）。A组兔T2～T4时Hb、Hct较T0时显著下降（P〈0.05）;B组兔T1～T4时Hct与T0比较差异无统计学意义（P〉0.05）,而T2～T4时Hb水平较T0时下降（P〈0.05）;2组兔T1～T4时CRP水平均高于T0时（P〈0.05）。B组兔T1～T4时CRP水平较A组降低（P〈0.05）。A组兔PT水平在各时间点比较差异均无统计学意义（P〉0.05）,APTT在T2～T4时较T0延长（P〈0.05）;B组兔T2～T4时PT水平较T0时延长（P〈0.05）;与A组比较,B组兔T2～T4时PT延长、APTT缩短（P〈0.05）。2组兔T1～T3时ET-1水平逐渐升高,于T3时达最大值（P〈0.05）。2组兔T0、T1时血浆ET-1水平比较差异无统计学意义（P〉0.05）,B组兔T2～T4时ET-1水平低于A组（P〈0.05）。结论 HHS在兔创伤失血性休克早期可降低血浆ET-1水平,能够更好地改善全身供血情况,纠正组织低灌注,保护心、脑、肺等重要组织。
- 刘变化张思森王国涛刘青
- 关键词：高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液创伤失血性休克内皮素限制性液体复苏
- 院前心肺复苏人工循环和通气方法的研究进展被引量：5
- 2017年
- 心脏骤停（cardiac arrest,CA）是指各种原因引起的心脏停止跳动,从而使人体组织器官出现严重的缺血、缺氧及功能丧失的现象。患者主要表现为突发的意识丧失、大动脉搏动和心音消失,伴或不伴有自主呼吸停止,并最终导致全身组织器官功能衰竭甚至死亡。有关研究显示,全球每时每刻都有新增的CA患者,而中国的CA发病率位高居全球首位[1]。在发达国家。
- 汪宏伟沙鑫张思森岑颖欣刘变化刘青韩淑鹏
- 关键词：胸外按压CPR上气道声门院前心肺复苏
- 霍姆复合液对创伤性休克兔凝血功能及血清钙的影响
- 2015年
- 目的探讨霍姆复合液对创伤性休克兔限制性液体复苏过程中凝血功能及Ca2+的影响。方法健康新西兰白兔54只,随机分成生理盐水组(NS)、霍姆复合液组(HHS)、2∶1晶胶复合液组(NHS)共三组,每组各18只,分别于休克时(T_0),休克后30 min(T_1)、60 min(T_2)、90 min(T_3),测量凝血酶原(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原含量(Fbg)、凝血酶时间(TT)、国际标准化比率(INR)及血钙浓度,分析凝血功能及血钙水平的变化。结果三组液体复苏后PT与T0时间相比P<0.05,差异有统计学意义;三组液体复苏后APTT与T_0时间APTT相比均P<0.05,差异有统计学意义;三组液体复苏后Fbg在T_1、T_2、T_3时间与T_0时间相比均P<0.05,差异有统计学意义;霍姆复合液组较生理盐水组、2∶1晶胶复合液组可明显改善PT、APTT、Fbg水平,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用霍姆复合液能明显改善低灌注和凝血功能,对于创伤性休克的复苏具有一定的指导意义。
- 刘变化王国涛张思森刘青韩淑鹏
- 关键词：凝血功能限制性液体复苏
- 霍姆复合液在创伤性休克院前急救中的应用研究被引量：4
- 2014年
- 目的观察霍姆复合液(hypertonic sodium chloride hydroxyethyl starch 40 injection,HSH40)对急性创伤性休克患者容量复苏的临床效果。方法选取急诊救治的45例急性创伤性休克患者为研究对象,均采用限制性容量复苏,根据复苏液体的不同将患者分成3组。A组给予晶体(0.9%氯化钠注射液)与胶体(羟乙基淀粉注射液),比例为2∶1;B组给予HSH40;C组仅给予0.9%氯化钠注射液。监测3组患者复苏前后活化凝血酶原时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、动脉血乳酸(lactic acid,LA)、氧合指数(oxygenation index,OI)等指标,并进行对比分析。结果 B组患者平均复苏液体输入量为(1300±60)ml,显著低于A组(1500±55)ml和C组(1650±40)ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。3组患者复苏1 h后部分APTT、LA、OI比较,B组显著低于A、C两组,差异有统计学意义(P<0.05)。此外,B组并发症构成与C组的差异有统计学意义(P=0.001)。结论霍姆复合液对急性创伤性休克患者早期复苏效果明显,能迅速改善患者的休克状态。
- 李伟张思森刘青王玲王国涛刘变化
- 关键词：创伤休克限制性液体复苏
- 霍姆复合液治疗创伤失血性休克兔的实验研究
- 创伤失血性休克是急诊急救工作中的常见症。在院前及院内急救阶段，在经过快速的止血同时，在不具备输血条件下，液体复苏成为唯一的选择。但创伤失血性休克患者病情的发生及发展机制复杂，不合适的液体复苏将会进一步加速休克发展。而机体...
- 刘变化
- 关键词：创伤失血性休克限制性液体复苏实验药理
- 腹部提压心肺复苏临床应用研究：附40例报告被引量：18
- 2015年
- 心搏骤停（CA）是最常见的临床急症之一,常因不能得到及时有效救治而死亡或留下严重后遗症.据美国、欧洲以及日本等地流行病学调查发现,其发生率仍然较高[1-3],即使得到及时有效心肺复苏（CPR）,但因非专业人员训练程度不够,手法不够有效,其自助循环恢复（ROSC）成功率也会非常低[1-3].尤其是CA不仅仅发生在具有基础病（如心血管疾病、肿瘤、内分泌疾病等）患者身上,一些无基础病之老年人、儿童均有可能发生.
- 王国涛张思森刘青韩淑鹏刘变化刘亚华李静王立祥
- 关键词：心肺复苏腹部流行病学调查严重后遗症内分泌疾病临床急症
