王艳
- 作品数：12 被引量：46H指数：4
- 供职机构：武汉大学人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金湖北省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生社会学经济管理文化科学更多>>
- 偏头痛患者认知量表和事件相关电位的研究被引量：4
- 2017年
- 目的:研究偏头痛患者认知量表、事件相关电位(ERP)P3的改变及其相关性,探讨偏头痛对认知功能障碍的影响。方法:确诊为偏头痛的患者23例纳入偏头痛组,并根据发作前有无先兆分为无先兆偏头痛亚组16例及有先兆偏头痛亚组7例;纳入年龄、性别、教育水平相匹配的健康志愿者15例为对照组。均参与情绪量表、认知量表测评和ERP检查。采用"Oddball"经典范式为刺激任务,同步记录脑电信号。分别比较偏头痛患者与对照组认知量表测评得分,ERP P3成分潜伏期、波幅的变化及相关性分析。结果:(1)偏头痛组焦虑自评量表(SAS)得分较对照组高(P<0.05),2组抑郁自评量表(SDS)得分差异无统计学意义。(2)偏头痛组的蒙特利尔认知评估量表(MOCA)量表、Rey-复杂图形测验--延迟回忆得分较对照组降低(P<0.05)。(3)偏头痛患者Fz、Cz、Pz部位的P3潜伏期均较对照组显著延长(P<0.05),波幅差异无统计学意义。同组内不同部位的P3潜伏期、波幅差异无统计学意义(P>0.05)。有先兆偏头痛亚组与无先兆偏头痛亚组的P3波幅和潜伏期差异无统计学意义(P>0.05)。(4)Rey-复杂图形测验-延迟回忆与P3潜伏期呈负相关,其相关系数为-0.519(F=8.853,P=0.007)。余量表与ERP无显著相关性(P>0.05)。结论:偏头痛患者总体认知功能和视空间记忆能力较健康人下降,对信息加工处理的速度减慢。偏头痛患者有轻度认知功能障碍。
- 黄丽芳董红娟卢祖能王艳王熙肖哲曼
- 关键词：偏头痛事件相关电位
- 肌电图在椎管内麻醉并发脊神经损害中的早期诊断价值
- 2022年
- 目的 探讨肌电图在椎管内麻醉并发脊神经损害中的早期诊断价值。方法 回顾性分析2016年9月-2021年2月临床诊断为椎管内麻醉并发脊神经损害的患者,行双下肢神经传导速度测定及针极肌电图检查,并对部分患者进行随访,采用0~5级肌力记录法对受损的神经所支配的肌肉进行临床肌力的恢复评估,对受损神经的复合肌肉动作电位(Compound muscle action potential, CMAP)/正常值比例与复查肌肉的肌力进一步做相关性分析。结果 41例椎管内麻醉患者行神经传导测定共检测运动及感觉神经329条,运动神经的CMAP降低60条,异常率为30.9%;感觉神经的感觉神经动作电位(Sensory nerve action potential, SNAP)降低12条,异常率为8.9%,且腓总神经、胫神经异常率(分别为41.7、29.7%)高于股神经异常率16.7%。41例患者共检测肌肉491块,异常肌肉331块,异常率67.4%,且低腰段及骶段脊神经支配的肌肉异常率(胫骨前肌、腓肠肌内侧头、低腰段及骶段脊旁肌异常率分别为79.7、82.9、81.5%)高于中腰段脊神经支配的肌肉(股四头肌内侧头、股薄肌、中腰段脊旁肌异常率分别为44.4、36.0、45.8%)。受损神经CAMP/正常值比例与复查肌肉的肌力显著相关(R2=0.9051,P<0.001)。结论 肌电图可以辅助临床早期筛查椎管内麻醉并发脊神经损害,并详细地提供神经损害的范围及严重程度,为早期开展康复治疗提供依据。
- 王艳肖哲曼卢祖能罗瑛初红
- 关键词：椎管内麻醉肌电图
- ICU患者静脉血标本溶血的质量持续改进
- 目的 探讨持续质量改进(continuous quality improvement,CQI)在静脉血标本溶血中的应用成效.方法 分析重症监护室(ICU)3889 次静脉血标本的情况,导致溶血的原因:注射器、针头或容器不...
- 方舒周莹王艳
- NMDA脑炎与类NMDA脑病的临床特征比较被引量：1
- 2017年
- 目的:通过NMDA脑炎与符合可能NMDA脑炎临床诊断标准但NMDA抗体阴性的类NMDA脑病进行比较,从而提高对NMDA脑炎认识,探讨早期鉴别NMDA脑炎。方法:比较2014-08-2016-10我院收治的22例NMDA脑炎患者与19例类NMDA脑病患者的一般资料、临床特征、实验室与辅助检查、治疗反应等方面的差异,并采用改良Rankin量表(mRS)评分评估2组患者预后差异。结果:NMDA脑炎出现中等程度以上发热较少见(P=0.016)。特征性的蟹沫样分泌物、突出的不自主运动、卵巢肿瘤、脑电图特征性极度δ刷仅在NMDA脑炎中出现。颞叶内侧MRI改变差异无统计学意义。2组患者的脑脊液蛋白含量差异有统计学意义(P=0.038)。2组患者mRS评分在入院后的第1个月及第2个月差异具有统计学意义(P=0.011,P=0.045),入院后第2个月2组患者预后比较差异具有统计学意义(P=0.016)。结论:特征性的蟹沫样分泌物、突出的不自主运动、脑电图上极度δ刷与卵巢肿瘤的发现更提示NMDA脑炎的可能,而患者入院时高热与脑脊液蛋白水平显著增高不支持NMDA脑炎的诊断。颞叶内侧MRI异常对NMDA脑炎不具有诊断价值。相对类NMDA脑病而言,NMDA脑炎更容易呈现早期持续进展,恢复缓慢的疾病发展过程。
- 王熙王艳黄丽芳肖哲曼
- APETX2对氯化锂-匹鲁卡品诱导痫性发作大鼠的影响及机制探究被引量：1
- 2016年
- 目的探索APETX2对氯化锂-匹鲁卡品诱导痫性发作大鼠的行为学影响及可能的机制。方法成年雄性SPF级SD大鼠18只,侧脑室置管后随机分为:癫痫组(9只)、APETx2组(9只),癫痫造模后观察2组癫痫大发作潜伏期及发作强度;APETx2处理原代培养海马神经元,动态观察其对钙成像的影响。结果 APETx2组的SD大鼠癫痫潜伏期延长,大发作程度减轻;APETx2处理原代培养海马神经元钙内流下降。结论 APETx2可抑制氯化锂-匹鲁卡品诱导SD大鼠痫性发作,减少酸诱导海马神经元钙离子浓度增加可能为机制之一。
- 陈康康玉琪王艳梁静静卢祖能何小华朱帆肖哲曼
- 关键词：癫痫行为学海马
- 授权在压疮管理中的应用被引量：8
- 2019年
- 目的探讨授权管理模式在降低医院压疮发生率中的应用效果。方法成立伤口造口专科护理小组,通过授权管理方法,明确被授权人职责,对被授权人进行授权管理培训。建立压疮风险管理小组,制定压疮质量控制及会诊制度,实时监控全院压疮情况并进行质量分析、总结反馈。结果通过实施授权管理,医院压疮发生比例由2015年0.050%下降至2017年0.042%,2015~2017年24 h内压疮及时上报率、复核准确率、压疮防护处置正确率均逐年上升。结论授权管理模式能降低住院患者压疮发生风险,提升压疮护理管理质量。
- 刘艳孙璇王雪芬张银萍朱郭婷王艳
- 关键词：压疮皮肤损伤授权管理
- 慢性偏头痛模型的建立及相关区域Cav2．1通道的表达被引量：1
- 2016年
- 目的探索慢性偏头痛模型的建立方法并研究Cav2．1通道与偏头痛的关系。方法18只C57BL／6小鼠按随机数字表法分成对照组、模型组及假手术组．每组6只。模型组采用炎性汤反复间断刺激硬脑膜，对照组则给予间质液刺激。给药8次后，观察小鼠烦躁情况（如挠头次数）等行为学变化：免疫组化染色检测小鼠三叉神经脊束核尾侧亚核c-fos及中脑导水管周围灰质降钙素基因相关肽（CGRP）表达；采用荧光定量PCR、Westernblotting检测小鼠皮层和三叉神经节、三叉神经颈复合体Cav2．1通道mRNA及蛋白的表达。结果末次给药后观察发现，模型组2h内挠头次数[（497±78）次]明显高于对照组[（117±34）次]，差异有统计学意义（P〈0．05）。免疫组化染色检测发现，模型组C-FOS阳性表达细胞数（220±20）明显高于对照组（30±4），差异有统计学意义（P〈0．05）；模型组CGRP表达平均吸光度值（13．00±0．01）明显高于对照组（4．50±0．02），差异均有统计学意义（P〈0．05）。荧光定量PCR、Western blotting检测发现，模型组三叉神经节、三叉神经颈复合体Cav2．1通道mRNA相对表达量分别是对照组的（1．60±0．17）倍、（1．42±0．15）倍，差异均有统计学意义（P〈0．05）；模型组皮层和三叉神经节、三叉神经颈复合体Cav2．1通道蛋白条带灰度值较对照组分别增加（1．50±0．02）倍与（1．30±0．01）倍，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论反复炎性刺激小鼠硬脑膜可作为慢性偏头痛模型建立的一种可行方案；Cav2．1通道可能通过表达上调来调控偏头痛的发生。
- 王艳陈康鲁璟一王熙吴旭卢祖能朱帆肖哲曼
- 关键词：偏头痛C-FOS降钙素基因相关肽
- 去骨瓣减压术与保守疗法治疗恶性大脑中动脉脑梗死疗效的Meta分析被引量：12
- 2015年
- 目的系统评价发病48h内行去骨瓣减压术与保守疗法治疗恶性大脑中动脉脑梗死的疗效和安全性。方法计算机检索Cochrane图书馆、Pubmed、Embase、CNKI、CBM、维普、万方数据库，检索时间为自建库至2015年4月31日，文献语种为中文或英文，英文检索词为“decompressive craniectomy”AND“middle cerebral artery infarctions”OR“surgical decompression for cerebral oedema in acute stroke”OR“hemicraniectomy for middle cerebral artery infarctions”．中文检索词为“恶性大脑中动脉脑梗死”和（或1“缺血性脑卒中”和（或）“脑梗死”和（或）“去骨瓣减压术”和（或）“随机对照试验”。采用Review Mannager 5．2软件统计分析去骨瓣减压术与保守疗法的疗效差异．疗效评估标准为改良Rankin量表（mRS）评分。结果共纳入6项随机对照试验研究及2项前瞻性研究，共包括去骨瓣减压术组患者201例和保守疗法组患者197例。去骨瓣减压术组与保守疗法组治疗后12月的死亡率（mRS评分6分）差异有统计学意义（P=0．000，OR=0.18，95％CI：0．12～0．29），治疗后6月的中重度致残率（mRS评分4～5分）差异有统计学意义（P=0．000，OR=3．36，95％CI：1．95～5．78），治疗后12月的中重度致残率（mRS评分4～5分）差异有统计学意义（P=0．000，OR=4．62，95％CI：2．64～8．07），治疗后6月的较好生存质量（mRS评分≤3分）差异有统计学意义（P=0．010，OR=2．69，95％CI：1．21～5．96），治疗后12月的较好生存质量（mRS评分≤3分1差异有统计学意义（P=0．020，OR=2．07，95％CI：1．11～3．87）。去骨瓣减压术组与保守疗法组中大于60岁患者治疗后12月的死亡率（mRS评分6分）差异有统计学意义（P=0．000，OR=0．20，95％CI：0．10～0．42），治疗后12月的致残率（mRS评分3～5分）差异有统计学意义（P=0．000，OR=4．94，95％CI：2．35～10．35）�
- 王艳肖哲曼陈康黄丽芳康玉琪樊尚华尹皓
- 关键词：去骨瓣减压术保守疗法META分析
- 癌性伤口护理方法及效果的Meta分析被引量：13
- 2020年
- 目的探讨癌性伤口护理的方法及效果,为临床癌性伤口护理提供循证依据。方法计算机检索Cochrane Library、PubMed、Elsevier ScienceDirect、Web of Science、中国知网、万方数据库及维普数据库中关于癌性伤口护理的随机对照试验,并筛检纳入文献的参考文献,检索时限为建库至2019年3月。由2名评价人员按照Cochrane Reviewer’s Handbook质量评价标准独立进行文献筛选、资料提取和质量评价后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果纳入11篇文献,共计703例患者。Meta分析显示,银离子藻酸盐敷料、硅胶猫砂以及负压吸引可减轻癌性伤口中度臭味[RR=0.58,95%CI(0.38,0.90),P=0.010];甲硝唑和绿茶包对改善癌性伤口臭味的效果不如对照组[RR=0.63,95%CI(0.30,0.96),P<0.001];银离子藻酸盐敷料和绿茶包可减轻癌性伤口中等及大量渗液[RR=0.66,95%CI(0.45,0.95),P=0.030;RR=0.38,95%CI(0.17,0.88),P=0.020]。负压吸引以及硅胶猫砂对减轻癌性伤口轻度疼痛的效果不如对照组[RR=1.46,95%CI(1.06,2.00),P=0.020];银离子藻酸盐敷料以及家庭延续性护理措施对改善癌性伤口患者生活质量的效果亦不如对照组[RR=6.05,95%CI(3.74,8.36),P<0.001]。结论银离子藻酸盐敷料、硅胶猫砂或负压吸引对减轻癌性伤口的臭味有促进作用,对改善癌性伤口的疼痛及生活质量的效果尚需一定试验支撑;银离子藻酸盐敷料和绿茶包对改善癌性伤口中等及大量渗液效果更佳。目前关于癌性伤口的护理研究证据尚不充足,且各研究样本量差异较大,后期尚需更多高质量研究进行验证。
- 刘艳范湘鸿王艳
- 关键词：护理META分析
- 三叉神经营养不良综合征研究进展
- 2015年
- 三叉神经营养不良综合征（trigeminal trophic syndrome,TTS）亦称三叉神经营养性溃疡,是因中枢或外周性的损害累及三叉神经系统,引起三叉神经支配部位感觉障碍和营养性溃疡的一组临床综合征。
- 王艳肖哲曼陈康康玉琪
- 关键词：TRIGEMINAL外周性射频热凝术小脑后下动脉星形细胞瘤
