朱波
- 作品数:4 被引量:57H指数:4
- 供职机构:浙江中医药大学附属嘉兴中医院更多>>
- 发文基金:浙江省医学会临床科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 瑞芬太尼复合依托咪酯在老年患者肩关节脱位手法复位中的应用被引量:27
- 2015年
- 肩关节脱位以往大多在无麻醉的情况下采用手法复位。随着人们生活质量的提高,越来越多采用适当的麻醉方法下复位。以往多采用臂丛神经阻滞或芬太尼和丙泊酚复合静脉麻醉来完成,这些麻醉方法均能满足肩关节脱位手法复位的要求,但各自均有优缺点。而对于常合并有心脑血管疾病等的老年患者,麻醉选择应谨慎。我们采用瑞芬太尼复合依托咪酯静脉麻醉下手法复位老年患者肩关节脱位,效果满意,现报道如下。
- 高特生张树保王寿根朱波
- 关键词:依托咪酯复合静脉麻醉肩关节脱位麻醉选择手法复位
- 布托啡诺在老年下肢骨科手术术后多模式镇痛中的应用效果被引量:13
- 2015年
- 硬膜外腔连续镇痛已安全有效地用于老年患者下肢骨折术后疼痛,但仅限用于已经行硬膜外腔穿刺置管的手术患者。单纯静脉自控镇痛在老年患者术后应用容易出现镇痛不全或镇痛过度,这两种情况均可能给老年患者带来不良后果,甚至出现严重并发症或死亡。担心镇痛过度而导致的老年患者术后长时间嗜睡或呼吸抑制等严重并发症,临床上常出现因镇痛药物用量过少而导致的镇痛效能差的现象,因此静脉自控镇痛对于全身麻醉老年患者不是最理想的安全有效镇痛方法。我们通过布托啡诺复合罗哌卡因混合液阻滞患侧股神经和坐骨神经联合患者自控静脉镇痛(PCIA)多模式镇痛用于老年患者下肢骨科手术的镇痛,取得良好的效果,现报告如下。
- 高特生朱波张树保王寿根杨亦斌周燕琴
- 关键词:下肢骨科手术多模式镇痛布托啡诺术后应用静脉自控镇痛
- 不同剂量右美托咪定对小儿全麻苏醒期躁动及苏醒时间的影响被引量:13
- 2016年
- 目的探讨全麻诱导前给予不同剂量的右美托咪定对小儿全麻后苏醒期躁动及苏醒时间的影响。方法2015年1~6月选择60例ASAⅠ~Ⅱ,4~6岁择期全麻下腺样体切除术的学龄前儿童,采用随机数字表法,将其分为3组(n=20):右美托咪定0.3μg/kg组(A组)、右美托咪定0.5μg/kg组(B组)、对照组(C组)。A、B组分别在全麻诱导前给予0.3μg/kg和0.5μg/kg静脉微泵输注右美托咪定(10 min),对照组静脉输注等容量生理盐水。记录观察入室时、麻醉诱导期、术中及恢复期生命体征变化,计算从手术结束到拔管的苏醒时间、全麻术后恢复期苏醒躁动及评分、复苏室停留时间及术后相关并发症等。结果恢复期与C组相比,A、B组的HR和MAP下降(P〈0.01),苏醒时间差异无统计学意义(P〉0.05);B组较A组术后苏醒躁动发生率及评分较低,差异有统计学意义(P〈0.05);与C组比较,A、B组术后苏醒躁动发生率及评分有统计学差异(P〈0.05),复苏室停留时间差异无统计学意义(P〉0.05)。结论全麻诱导前给予0.5μg/kg右美托咪定可以更好地降低全麻后苏醒期躁动的发生率,改善血流动力学,同时不延长苏醒及恢复期的时间。
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- 关键词:苏醒期躁动全麻苏醒时间
- 闭环靶控输注与持续输注顺式阿曲库铵在腹腔镜胆囊切除术中的疗效比较被引量:4
- 2015年
- 目的探讨闭环靶控输注与持续输注两种方式输注顺式阿曲库铵在临床麻醉中的疗效。方法选择60例ASA I^II级择期行腹腔镜下胆囊切除术的患者,随机分成闭环靶控输注组和持续输注组各30例。闭环靶控输注组采用闭环靶控输注顺式阿曲库铵,持续输注组采用持续输注顺式阿曲库铵。比较两组肌松药的起效时间、总的肌松药用量、肌松恢复时间以及各阶段的MAP、HR、Sp O2等指标。结果两组在诱导和手术麻醉期间都能很好地满足肌松要求,各段MAP、HR、Sp O2等在麻醉过程中均无统计学意义(均P>0.05),顺式阿曲库铵在插管条件及起效时间上差异无统计学意义(P>0.05),与持续输注组比较,闭环靶控输注组在总的肌松药用量、肌松恢复时间、肌松不足出现次数上均少于持续输注组(P<0.05)。结论闭环靶控输注顺式阿曲库铵在临床上优于持续输注,肌松恢复时间缩短、总的肌松药用量降低,肌松不足出现次数也减少。
- 张自强朱波吴琴丽王玲萍汤金菊
- 关键词:麻醉闭环靶控输注顺式阿曲库铵持续输注