张晓兰
- 作品数：2 被引量：44H指数：1
- 供职机构：首都医科大学更多>>
- 发文基金：卫生部卫生公益性行业科研专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 中国老年人疾病状态下潜在不适当用药初级判断标准的研制被引量：43
- 2014年
- 目的研制我国老年人疾病状态下潜在不适当用药(PIM)初级判断标准,为老年人临床合理用药提供依据和指导。方法收集美国、加拿大、泰国、韩国和我国台湾地区5个老年人疾病状态下PIM判断标准,经汇总、删重和整合后,设计出第1轮调查表,采用德尔菲法征询专家意见;对专家反馈的意见和建议进行整理后形成第2轮调查表再次征询专家意见。对专家权威程度、积极系数、协调系数,以及赋值指标均数和满分率进行计算。将筛选出的药物根据用药频率分别纳入A级(用药频率≥3 000)、B级(用药频率<3 000)判断标准。结果参与2轮德尔菲法调查的专家分别为39、38人,选自我国11个省和3个直辖市的23家三级甲等医院,涉及神经病学、精神病学、心血管病学、消化病学、内分泌病学、泌尿生殖病学、老年医学、全科医学、疼痛医学、皮肤病学、呼吸病学等11个临床医学专业,以及临床药学、临床药理、医院药学等3个药学专业。2轮调查专家权威系数均在0.7以上,积极系数均为100%,协调系数分别为0.17和0.21,指标赋值均数分别为3.65和3.94,满分率均数分别为0.15和0.32。第1轮调查表含有89种(类)药物在31种疾病状态下存在的188个用药风险点;第2轮调查表含有44种(类)药物在27种疾病状态下存在的74个用药风险点。第2轮调查表所列指标均纳入我国老年人疾病状态下PIM初级判断标准。A级判断标准纳入35种(类)药物在25种疾病状态下的62个用药风险点,B级判断标准纳入9种(类)药物在9种疾病状态下的12个用药风险点。结论初步完成我国老年人疾病状态下PIM初级判断标准的研制,尚需通过临床应用不断完善,使之成为促进老年人合理用药、降低老年人用药风险的有力工具。
- 张晓兰王育琴闫妍沈芊李晓玲刘琛李星炜谢红娟
- 关键词：老年人疾病
- 洛芬待因缓释片诱发重度支气管哮喘发作被引量：1
- 2015年
- 1例68岁女性右侧桡骨远端多发骨折患者于石膏外固定手术后给予洛芬待因缓释片（每片含布洛芬0．2g，磷酸可待因13mg）3片口服，2次／d。患者首次服药后约10min，出现喘憋、心悸、大汗、面色苍白、咳嗽、咳痰、恶心、呕吐，听诊双肺可闻及哮鸣音。立即给予吸氧，多索茶碱和甲泼尼龙琥珀酸钠静脉滴注，并给予硫酸特布他林雾化液和布地奈德混悬液雾化吸入。2h后患者喘憋缓解，肺部哮鸣音消失。经追问病史，得知患者半年前在服用“去痛片”后出现喘息，1个月前在外院被诊断为支气管哮喘。
- 张晓兰赵鹏马国贤高家义
- 关键词：哮喘
