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陆文峰

作品数:9 被引量:94H指数:6
供职机构:武汉大学人民医院更多>>
相关领域:医药卫生更多>>

文献类型

  • 9篇中文期刊文章

领域

  • 9篇医药卫生

主题

  • 3篇重症
  • 3篇儿童
  • 2篇新生儿
  • 2篇新型冠状病毒
  • 2篇评分
  • 2篇冠状
  • 2篇冠状病毒
  • 2篇儿科
  • 2篇肺炎
  • 2篇病毒
  • 1篇新生儿败血症
  • 1篇新生儿重症
  • 1篇学龄
  • 1篇学龄期
  • 1篇学龄期儿童
  • 1篇炎症
  • 1篇预后
  • 1篇生长发育
  • 1篇体液免疫
  • 1篇综合疗法

机构

  • 7篇武汉大学
  • 2篇中国医科大学

作者

  • 9篇陆文峰
  • 4篇何兵
  • 4篇张洁
  • 2篇王丽杰
  • 2篇李丹
  • 2篇方成志
  • 2篇周晓阳
  • 1篇徐丽娟
  • 1篇刘春峰
  • 1篇王梦龙
  • 1篇张如洪
  • 1篇万军
  • 1篇姚宝珍
  • 1篇张洁
  • 1篇徐瑶
  • 1篇唐蔚

传媒

  • 2篇武汉大学学报...
  • 1篇实用心脑肺血...
  • 1篇中国感染控制...
  • 1篇检验医学
  • 1篇国际儿科学杂...
  • 1篇国际检验医学...
  • 1篇中国小儿急救...
  • 1篇中国妇幼健康...

年份

  • 4篇2020
  • 1篇2018
  • 2篇2017
  • 2篇2015
9 条 记 录,以下是 1-9
排序方式:
几种重症评分在儿科的临床应用被引量:17
2015年
目的探讨与分析急性生理学及慢性健康状况评分系统(acute physiology and chronic health evaluationⅡ , APACHE Ⅱ )序贯器官衰竭估计评分(sequential organ failure assessment,SOFA)、小儿死亡风险评分(pediatricriskofmortalityscore,PRISM)、小儿危重病例评分(pediatric critical illness score,PCIS)、小儿死亡指数(paediatric index of mortality,PIM)5种常用的评分系统在儿科重症病例中判断病情轻重、评估预后的效果;同时筛选出适用于我院PICU的危重症评分。方法选取2013年1月至2014年12月我院PICU全部院内死亡病例42例为死亡组,选取存活(或治愈)患儿444例为存活组,分别予评估入院时APACHEⅡ、SOFA、PRISM、PCIS、PIM5项评分;分析死亡组与存活组各项评分的差异。结果死亡组与存活组入院时APACHEⅡ、SOFA、PCIS、PRISM、PIM这5种重症评分的差异均有统计学意义(13.43±8.70VS.3.48±3.94;78.38±9.33 vs.88.24±6.84;0.1420±0.2147 vs.0.0153±0.0307;5.48±3.42 vs.1.73±1.94;22.02±8.48 vs.12.68±4.88,P均〈0.001)。APACHEⅡ、SOFA、PCIS、PRISM、PIM这5种重症评分的工作特征曲线下面积(95%CI)分别为0.854(0.798,0.910)、0.838(0.778,0.898)、0.881(0.828,0.934)、0.808(0.748,0.869)、0.936(0.913,0.960),PIM的曲线下面积显著高于其他评分。结论5种评分用于评估疾病轻重程度均有效,对评判预后、评估病情严重程度有很好的鉴别能力,尤以PIM更加显著。
陆文峰王丽杰刘春峰张洁
关键词:危重病危重病评分预后
几种重症评分在儿科临床的应用前景被引量:7
2015年
近年来我国危重儿病死率逐年下降,但评估疾病严重程度、判断入住重症监护病房标准是一项复杂的工作;采用评分法能够分级评判疾病危重程度,更加客观、有效。目前应用的重症评分很多,儿科领域国外较多采用小儿死亡危险评分,国内更倾向于本土的小儿危重病例评分(PI)。PI在判断病情轻重、评估死亡风险方面取得了极大成功,但由于儿童群体特殊性及国情等,有时分值并不与危重程度一致,还需靠临床症征、治疗效果等方面综合判断。急性生理学及慢性健康状况评分系统(PHE)、序贯器官衰竭估计评分(OF)在儿科领域应用有限,但二者对于疾病危重程度均有相当的效验力,是临床研究的有用工具,如引入儿科可能会有新突破。另外小儿死亡风险评分、小儿死亡指数在我国应用尚不广泛。
陆文峰王丽杰
关键词:儿科重症
几种感染指标在儿童细菌性脓毒症的诊断价值被引量:3
2020年
目的 分析白细胞计数(WBC)、中性粒细胞/淋巴细胞比率(NLCR)、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)等指标在儿童细菌性脓毒症早期诊断的临床价值。方法 选取53例诊断为细菌性脓毒症住院患者作为研究组,另选取50例同期门诊体检健康儿童作为对照组,分别检测WBC、NLCR、CRP、PCT水平并比较差异;同时采用受试者工作特征(ROC)曲线评价各项指标诊断儿童细菌性脓毒症的准确性。结果 53例儿童细菌性脓毒症患者血培养均阳性,以革兰阳性球菌为主(60.4%)。革兰阳性球菌感染组、革兰阴性杆菌感染组WBC、NLCR、CRP、PCT水平均显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);经ROC曲线分析提示CRP及联合应用WBC与NLCR对于诊断细菌性脓毒症有较高的准确性,AUC为0.90(0.84~0.97)、0.91(0.84~0.97);联合应用WBC、NLCR、CRP与PCT 4种指标有更高的准确性,AUC为0.97(0.94~1.00);而WBC、NLCR、PCT有一定的准确性,AUC分别为0.85(0.77~0.93)、0.89(0.82~0.96)、0.88(0.80~0.96)。结论WBC、NLCR、CRP、PCT等4种感染诊断指标对于早期诊断儿童细菌性脓毒症均有价值,联合应用4种指标有更高的准确性。
陆文峰张洁何兵万俊华
关键词:儿童细菌感染
儿童脑损伤病因及脑保护治疗的研究进展被引量:4
2017年
儿童脑损伤常见病因包括感染、脑血管疾病、创伤等,具有高致残率、高致死率等特点,已受到临床广泛关注及高度重视。合理的脑保护治疗可有效减少儿童脑损伤所致死亡并降低致残风险,除常规对因、对症及支持治疗外,脑保护综合疗法及包括中医中药在内的多种措施联合应用均可有效改善儿童脑损伤治疗效果。近年来,随着现代医学技术发展,神经干细胞移植等为难治性儿童脑损伤的有效治疗带来了更多希望。本文综述了儿童脑损伤病因及脑保护治疗的研究进展。
陆文峰唐蔚姚宝珍
关键词:脑损伤儿童综合疗法
多种指标在新生儿重症感染早期诊断中的临床意义被引量:14
2018年
目的分析白细胞(WBC)、中性粒细胞比例(NEUT%)、血小板(PLT)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)和血清淀粉样蛋白A(SAA)等指标在新生儿重症感染早期诊断及感染严重程度判断中的临床意义。方法选取住院患儿158例,依据临床诊断分为重症感染组(53例)、局部感染组(46例)、非感染组(59例),检测各组WBC、NEUT%、PLT、CRP、PCT和SAA。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价各项指标诊断新生儿重症感染的价值。结果重症感染组、局部感染组及非感染组之间WBC、PCT、SAA阳性率差异均有统计学意义(P<0.05)。重症感染组、局部感染组NEUT%、PLT阳性率与非感染组比较差异有统计学意义(<0.05)。重症感染组CRP阳性率显著高于其他2组(P<0.05)。重症感染组、局部感染组及非感染组之间PCT、hs-CRP、SAA水平差异均有统计学意义(P<0.05),重症感染组PLT、CRP水平与其他2组比较差异有统计学意义(P<0.05),局部感染组WBC水平与其他2组间差异有统计学意义(P<0.05),3组间NEUT%差异无统计学意义(P>0.05)。ROC曲线分析显示,PCT、CRP早期诊断新生儿重症感染的准确性较高,曲线下面积(AUC)分别为0.92、0.91。结论 WBC、NEUT%、PCT、CRP和SAA等指标对于新生儿重症感染的早期诊断均有一定的意义,其中PCT、CRP和SAA对于判断新生儿感染的严重程度有较大的临床意义。
陆文峰张洁方成志
关键词:新生儿
28例新型冠状病毒肺炎死亡病例分析被引量:7
2020年
目的探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)死亡病例的临床特征与死因,提高对COVID-19的认知。方法收集和分析2020年2月1日—3月21日武汉大学人民医院东院区重症监护病房(ICU)内确诊COVID-19死亡病例的临床资料。结果共纳入COVID-19死亡病例28例,平均年龄(69.14±14.70)岁,男女比例2.5∶1;19例(67.86%)伴基础疾病,以高血压、糖尿病居多,入院当日序贯器官衰竭估计评分(SOFA)平均分为6.00(4.00~9.00),与同期存活病例比较差异有统计学意义(Z=-3.86,P<0.05)。经受试者工作特征曲线分析,其曲线下面积为0.90(0.79~1.00)。发病至确诊平均时间为6.50(3.00~12.00)d,发病主要累及呼吸与循环系统,均有呼吸困难。发病至死亡平均时间为21.50(15.25~29.00)d,均有重度急性呼吸窘迫综合征(ARDS),19例(67.86%)发生多脏器功能障碍综合征(MODS)。6例(21.43%)合并其他感染,主要为革兰阴性杆菌。结论ARDS及MODS为COVID-19重要死因,合并细菌感染也是死亡促进因素,应通过临床表现、SOFA评分等及时筛查危重型病例并及时优化治疗。
陆文峰张洁李丹何兵周晓阳
关键词:新型冠状病毒
2017年武汉市武昌区学龄期儿童生长发育现况分析被引量:4
2020年
目的:评价武汉市武昌区7~18岁学龄期儿童的生长发育现状。方法:选取武汉市武昌区共91所中小学7~18岁在学的健康儿童共83809名作为研究对象,其中男性45248人,女性38561人,由专业人员完成体格指标的测量与统计,并与2014年我国31省学生间普查的生长发育水平进行比较。结果:7~18岁学龄期儿童各年龄组身高、体质量均随着年龄的增长而增加,且男性多数优于女性;超重检出率男性20.03%,女性11.92%;肥胖检出率男性15.45%,女性7.49%。2017年武汉市武昌区学龄期儿童体格生长发育水平明显优于2014年我国31省调研的平均水平。结论:2017年武汉市武昌区7~18岁学龄期儿童身高、体质量发育良好,高于全国平均水平,但较高的超重、肥胖发生率也值得重视并亟待解决。
何兵陆文峰徐丽娟张如洪张明霞万俊华
关键词:儿童生长发育超重肥胖
新生儿败血症发病情况及早期诊断指标分析被引量:23
2017年
目的研究武汉大学人民医院新生儿重症监护病房新生儿败血症发病情况,分析降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs CRP)等几种早期诊断指标的临床应用价值。方法选取2016年1月至2016年12月于武汉大学人民医院新生儿监护病房住院并确诊为新生儿败血症的41例新生儿作为败血症组,同时选取非感染新生儿60例作为非感染组,并对两组的危险因素、病原学、感染指标等进行比较分析。结果败血症组41例新生儿血培养均阳性,以革兰阴性杆菌最为多见(占41.5%)。败血症组C-反应蛋白(CRP)、PCT、hs CRP、血清淀粉样蛋白A(SAA)水平显著高于非感染组(t值分别为4.70、3.71、2.71、4.66,均P<0.05),败血症组血小板(PLT)水平显著低于非感染组(t=-6.95,P<0.05)。白细胞(WBC)、中性粒细胞比例(NEUT%)、PLT、CRP、PCT、hs CRP、SAA、血浆纤维蛋白原(FIB)异常阳性率在败血症组明显高于非感染组(χ~2值分别为32.25、17.62、27.86、49.77、55.23、54.21、30.16、7.18,均P<0.05)。经受试者工作特征曲线分析提示CRP、hs CRP、PCT对于诊断新生儿败血症有较高的准确性,曲线下面积分别为0.900(0.822,0.978)、0.919(0.851,0.986)、0.945(0.891,0.999)。结论 WBC、NEUT%、PLT、CRP、PCT、hs CRP、SAA、FIB对于早期诊断新生儿败血症均有意义,其中PCT、hs CRP、CRP具有较高的准确性,且检验结果易得,临床应用价值较高。
陆文峰张洁方成志
关键词:新生儿败血症
62例新型冠状病毒肺炎患者的实验室指标分析被引量:15
2020年
目的:分析新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者的实验室检查特点。方法:以2020年1月31日至2月25日期间武汉大学人民医院东院收治的62例确诊为COVID-19患者作为研究对象,将患者分为普通型、重型和危重型,分析患者的基本信息、入院后第一次实验室检查包括血常规、C反应蛋白、降钙素原、生化检测、细胞免疫、体液免疫等,对比不同疾病严重程度患者之间临床特征的差异。结果:危重症病例与普通患者和重症患者相比:淋巴细胞计数、CD3、CD4、CD8细胞水平均明显降低,白细胞计数、中性粒细胞计数、CRP、PCT水平均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:危重型新型COVID-19患者入院后第一次实验室检查结果提示免疫细胞减少,炎症反应指标升高,在临床救治COVID-19患者过程中需密切关注相关指标水平,以实现对危重症患者的早期识别。
李丹王梦龙何兵徐瑶周晓阳黎文静陆文峰万军
关键词:炎症细胞免疫体液免疫
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