目的：比较吻合器痔上黏膜环切术（procedure for prolapse and hemorrhoids,PPH）与改良痔环切术（improved circular hemorrhoidectomy,ICH）对于环状混合痔的临床疗效。方法：将80例环状混合痔（Ⅲ~Ⅳ度）患者随机分为实验组（PPH组,40例）和对照组（ICH组,40例）,对手术近、远期疗效,并发症及住院费用等方面进行比较分析。结果：实验组在术中出血量、手术时间、术后住院时间及恢复工作时间、术后疼痛评分、肛门坠胀、尿储留、控便失调方面均少于对照组,治疗费用高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。2组在术后出血、肛门狭窄、总体有效率、患者满意度方面差异无统计学意义（P〉0.05）。随访12个月,实验组4例复发、对照组1例复发,差异无统计学意义（P=0.356）。结论：PPH治疗环状混合痔较改良痔环切术更为简单、安全,是一种微创手术,在控制费用的前提下,PPH值得临床推广应用。
