覃涛
- 作品数:27 被引量:76H指数:5
- 供职机构:广西医科大学更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金广西壮族自治区自然科学基金广西研究生教育创新计划更多>>
- 相关领域:医药卫生农业科学文化科学更多>>
- ERK信号通路阻断剂PD98059对心肺复苏后大鼠远期生存和脑组织活性氧的影响被引量:5
- 2015年
- 目的探索细胞外信号调节激酶(ERK)信号通路阻断剂PD98059(PD)对心脏骤停/心肺复苏(CA/CPR)后大鼠远期生存和脑组织活性氧(ROS)的影响。方法第一部分:采用经食道交流电刺激的方法诱导大鼠发生心室颤动(VF)、建立CA/CPR模型,恢复自主循环(ROSC)的32只大鼠随机分成两组(每组n=16),分别给予PD(0.3mg/kg,干预组)和等体积的生理盐水(对照组);比较ROSC后72h内两组大鼠的生存情况。第二部分:另选SD大鼠72只随机分为三组(每组n=24),分别为假手术组、对照组和干预组,每组再观察ROSC后12、24、48、72h四个时间点,每个时间点大鼠6只,取脑组织用激光共聚焦显微镜检测ROS水平。结果①干预组生存时间(44.25±23.28)h较对照组(25.31±23.52)h明显延长(P〈0.05);干预组大鼠在ROSC后12、24、48和72h累积生存率较对照组升高(P〈0.05)。②干预组和假手术组在12、24、48和72h的ROS水平均较对照组明显降低(P〈0.01),全脑缺血再灌注损伤后ROS于24h达高峰。结论ERK信号通路阻断剂PD可延长CPR后大鼠的生存时间,明显降低脑组织ROS水平,对复苏后动物的远期生存状态的改善有促进作用。
- 卓晓军李诺覃涛阮氏芳英谢露陈蒙华
- 高血钾预处理对心脑缺血再灌注损伤的作用及其机制研究
- 研究背景及目的在细胞及器官层面上的研究已证实,高血钾能通过拮抗钙超载途径达到减轻心肌缺血再灌注损伤(ischemia/reperfusion injury,IRI)的作用,但高血钾是否也能减轻脑的IRI,目前尚未有相关研...
- 覃涛
- 关键词:缺血再灌注损伤心跳骤停钙超载
- 医嘱延迟执行影响因素分析
- 2024年
- 目的:研究发生医嘱延迟执行的影响因素。方法:选取2023年7月1日-12月31日在重症医学科的住院患者,使用便利抽样法选取120个班次,结合责任护士人口特征学指标和工作强度相关指标,评估医嘱出现延迟的情况,使用logistic回归分析了解医嘱延迟执行的影响因素。结果:本研究共纳入120个班次,结果显示:护士性别和学历与是否发生医嘱延迟无关;护士婚育情况、早班、患者APACHEⅡ评分、班次医嘱数量与医嘱延迟执行呈正相关;护士工作年限与医嘱延迟执行呈负相关。结论:护士婚育情况和工作年限、班次、APACHEⅡ评分、医嘱数量是医嘱延迟执行的独立影响因素。
- 覃涛余长春杨霏扬李雪珍黄烛庆韦春卢俊宇
- 关键词:医嘱重症医学护理
- 高血钾预处理对心搏骤停大鼠心肺复苏效果和心肌顺应性的影响被引量:1
- 2019年
- 目的探讨高血钾预处理对心搏骤停大鼠心肺复苏效果和心肌顺应性的影响。方法将90只雄性SD大鼠随机分为6 min高血钾预处理(HK 6min)组、9 min高血钾预处理(HK 9min)组、12 min高血钾预处理(HK 12min)组和6 min生理盐水(NS 6min)组、9 min生理盐水(NS 9min)组、12 min生理盐水(NS 12min)组,每组15只。高血钾预处理组和生理盐水组大鼠分别给予静脉注射80μg/g的10%氯化钾和等量生理盐水,5 min后均经食道交流电刺激建立心搏骤停模型。各组分别在电刺激诱发心搏骤停后相应时间(6 min、9 min、12 min)开始心肺复苏。比较6组大鼠的复苏成功率及心肺复苏成功所需时间,并比较6组复苏失败大鼠终止心肺复苏前按压状态下的舒张压、心脏硬度评分和"石头心"的发生率。结果 HK 6min组、HK 9min组、HK 12min组复苏成功率依次降低,高于相应间隔时长的生理盐水组(均P <0. 05)。HK 6min组、HK 9min组、HK 12min组心肺复苏成功所需时间依次延长,且HK 6min组、HK 9min组所需时间短于NS 6min组、NS 9min组(均P <0. 05)。在复苏失败的大鼠中,HK 9min组、HK 12min组心脏硬度评分、"石头心"发生率均分别低于NS 9min组、NS 12min组,终止复苏前舒张压分别高于NS 9min组、NS 12min组(均P <0. 05)。结论高血钾预处理或可通过抑制钙超载而抑制心脏骤停大鼠心肌过度挛缩,并改善心肌顺应性,从而提高心肺复苏质量,但随着心脏骤停持续时间的延长,复苏成功率下降。
- 韦永先覃涛卢俊宇杨叶桂陈蒙华
- 关键词:高血钾预处理心肌顺应性
- 细胞外调节激酶抑制剂PD98059对大鼠心肺复苏后脑缺血再灌注损伤的改善作用及其机制
- 2023年
- 目的通过观察细胞外调节激酶(ERK)抑制剂PD98059对大鼠心肺复苏(CPR)后脑缺血再灌注损伤的改善作用,探讨其机制是否与抑制ERK/Calpain-2/Caspase-12信号通路、降低内质网应激介导的细胞凋亡有关。方法将36只SD大鼠随机分为对照组、PD98059组、假手术组各12只。除假手术组外,各组均经食道交流电刺激诱导建立心跳骤停/心肺复苏模型。电刺激诱导心跳骤停6min后,PD98059组、对照组大鼠经静脉分别注射0.3mg/kg PD98059及等体积生理盐水,并启动常规心肺复苏;假手术组仅进行手术操作而不行电刺激诱导心跳骤停。记录大鼠CPR后自主循环恢复(ROSC)时间、ROSC后24h神经功能评分(NDS);Western blotting法检测ROSC后24 h大鼠脑皮质组织中内质网应激相关凋亡蛋白钙蛋白酶2(Calpain-2)、天冬氨酸蛋白水解酶12(Caspase-12)、cleaved Caspase-3表达。结果PD98059组ROSC后24h NDS高于对照组(P<0.05),两组ROSC时间比较差异无统计学意义。大鼠脑组织Calpain-2、Caspase-12、cleaved Caspase-3蛋白假手术组
- 黄京菊李诺韦永先王文艳覃涛杨叶桂
- 关键词:细胞外调节激酶心肺复苏术
- 氯化钾对心室颤动大鼠自主循环恢复率及远期生存率的影响被引量:1
- 2017年
- 目的探究在心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR)前应用氯化钾对心室颤动(ventricular fibrillation,VF)大鼠复苏疗效的影响。方法对电刺激诱导出VF的大鼠随机(随机数字法)分成两组,在CPR前分别经股静脉注射0.8 mL/kg的2.5%的氯化钾溶液(potassium chloride,KCl组)或等量生理盐水(normal saline,NS组),CPR 10 min仍不能恢复自主循环(return of spontaneous circulation,ROSC)定义复苏失败。比较两组动物的ROSC时间、平均除颤次数、平均除颤能量、ROSC率和72 h生存率。结果KCl组(n=10)和NS组(n=10)大鼠的ROSC时间分别为(283.89±152.44)s和(404.38±164.27)s(t=1.369,P=0.196);平均除颤次数分别为(1.50±0.75)次和(2.66±0.57)次(t=2.701,P=0.022);平均除颤能量分别(3.75±2.86)J和(8.33±2.88)J(t=2.78,P=0.019),ROSC率分别为100%和40%(P=0.011);72 h生存率分别100%和20%(P=0.001)。结论CPR前应用氯化钾升高血钾,可以提高VF大鼠的ROSC率和改善远期生存。
- 石佳欣李诺杨叶桂谭小风覃涛谢露陈蒙华
- 关键词:室颤氯化钾生存率
- 858例奥密克戎变异株新型冠状病毒感染住院患者死亡转归影响因素分析
- 2023年
- 本文主要通过回顾性研究新型冠状病毒感染(奥密克戎流行毒株)患者临床资料,探讨患者死亡的影响因素。以2022年12月至2023年1月在广西医科大学第二附属医院收治的经基因测序诊断为奥密克戎变异株新型冠状病毒感染患者906例为研究对象,根据纳入标准和排除标准,最终纳入患者858例,其中809例患者好转并出院,49例患者死亡。回顾性分析比较出院患者和死亡患者临床资料,并进行多因素逻辑回归分析患者死亡的影响因素。结果显示,两组患者在年龄(t=-0.640)、接种新冠疫苗(χ^(2)=7.673)、高血压(χ^(2)=9.557)、糖尿病(χ^(2)=11.092)、脑梗(χ^(2)=5.810)、发热(χ^(2)=14.418)、呼吸困难(χ^(2)=56.878)、味觉异常/丧失(χ^(2)=5.876)、肺部啰音(χ^(2)=27.655)及意识障碍(χ^(2)=48.084)上存在显著差异(P<0.05)。多因素逻辑回归分析显示,年龄(OR=1.034,95%CI:1.010-1.060,P=0.007)、发热(OR=2.905,95%CI:1.279-6.790,P=0.012)、呼吸困难(OR=4.773,95%CI:1.866-11.858,P=0.001)和意识障碍(OR=31.326,95%CI:6.255-159.336,P=0.000)是患者死亡的独立危险因素;接种新冠疫苗(OR=0.376,95%CI:0.178-0.797,P=0.010)是独立保护因素。奥密克戎变异株新型冠状病毒感染的老年患者,如未接种过疫苗,当出现发热、呼吸困难和意识障碍等症状时,其死亡的可能性大,应警惕并及时采取针对性干预措施,改善患者预后。
- 覃涛郑晓文冯基花陆伟生周开焕凌溢聪覃倩倩邹东华张剑锋卢俊宇
- 关键词:临床转归影响因素
- 厄贝沙坦氢氯噻嗪联合甲状腺素治疗老年重症慢性心力衰竭的效果被引量:24
- 2018年
- 目的探讨厄贝沙坦氢氯噻嗪联合甲状腺素治疗老年重症慢性心力衰竭的临床效果。方法 86例老年重症慢性心力衰竭患者采用随机数字表法分为对照组和治疗组各43例,对照组实施常规抗心力衰竭治疗,治疗组加用厄贝沙坦氢氯噻嗪、甲状腺素,对比治疗效果。结果治疗组治疗后的超敏C反应蛋白(hs-CRP)、B型利钠肽(BNP)水平显著低于对照组,三碘甲状腺原氨酸(T3)、总甲状腺素(T4)水平显著高于对照组(P<0.05)。两组治疗后纽约心脏协会(NYHA)分级差异有统计学意义(P<0.05),治疗组Ⅰ级所占比例明显高于对照组,Ⅲ级所占比例明显低于对照组(P<0.05)。两组治疗后左室舒张末期内径(LVDd)、左室收缩末期内径(LVSd)水平明显降低,左室射血分数(LVEF)水平明显升高,组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗总有效率(95.35%)显著高于对照组(83.72%,P<0.05)。结论厄贝沙坦氢氯噻嗪联合甲状腺素治疗老年重症慢性心力衰竭能够有效改善患者心功能,其临床疗效确切。
- 苏晓林松韦永先覃涛余丽菲招晓俊
- 关键词:甲状腺素厄贝沙坦氢氯噻嗪心功能
- 氯化钾对心室纤颤大鼠心肺复苏效果的影响被引量:3
- 2016年
- 目的探讨心肺复苏(CPR)时提高血钾浓度是否有助于心室纤颤(室颤)大鼠转复为窦性心律。方法按随机数字表法将电刺激诱导出持续性室颤的雄性SD大鼠分成两组,于电刺激开始5min分别经股静脉注射0.8mL/kg的2.5%氯化钾溶液(KCl组,n=9)或等体积生理盐水(NS组,n=9),随即行常规CPR,比较两组动物的心电变化特点以及电除颤的影响。结果在CPR过程中,与NS组比较,KCl组室颤自动复律率动物数增加(只:2比1,P=1.000),电除颤成功动物数增加(只:7比3,P=0.026),除颤次数减少(次:1.60±0.79比2.70±0.58,P=0.064),累积电除颤能量降低(J:4.00±3.00比8.30±2.89,P=0.068),自主循环恢复(ROSC)动物数增多(只:9比4,P=0.029),ROSC时间缩短(s:265.10±134.58比421.30±162.06,P=0.096)。在CPR开始时,两组均表现为细颤波形(振幅〈0.5mV);CPR3min时KCl组室颤振幅明显高于NS组(mV:0.92±0.16比0.67±0.23,P=0.030);随复苏时间延长,未转复为窦性心律的动物室颤振幅再度逐渐减小,至CPR7min时,KCl组和NS组表现为细颤的动物分别为0只和5只。结论提高室颤大鼠血钾浓度有助于升高室颤振幅,促进持续性室颤的自动复律,增加电除颤的成功率,降低电除颤所需的能量。
- 杨叶桂李诺石佳欣谭小风覃涛谢露陈蒙华
- 关键词:氯化钾心室纤颤振幅电除颤心肺复苏
- 氯化钾溶液对大鼠脑组织缺血再灌注损伤的影响及机制被引量:3
- 2018年
- 目的观察氯化钾(KCl)溶液对大鼠脑组织缺血再灌注损伤的影响,并探讨其作用机制。方法将36只健康雄性SD大鼠随机分成模型1组、模型2组和假手术组各12只,模型1组和模型2组接受大脑中动脉栓塞(MCAO)手术,假手术组仅分离结扎右侧颈外动脉。模型组接受MCAO手术后120 min恢复灌注,模型1组通过右侧颈静脉泵入2.8%KCl溶液、模型2组通过右侧颈静脉泵入生理盐水。再灌注24 h后进行神经功能评分,处死大鼠并采用HE染色观察各组脑组织病理学变化。制备脑组织上清液,检测Ca2+-ATPase、乳酸脱氢酶(LDH)、钙调神经磷酸酶(Ca N)活性及Ca2+、钙调蛋白(CAM)水平。结果与模型2组对比,模型1组神经功能评分升高,HE染色显示脑损伤较轻,脑组织上清液中Ca2+-ATPase活性升高,LDH和Ca N活性下降,Ca2+、CAM水平降低(P均<0.05)。结论 KCl溶液能够减轻大鼠局灶脑组织缺血再灌注损伤,其机制可能与减轻Ca2+超载有关。
- 方卫李诺覃斯娜覃涛杨叶桂陈蒙华
- 关键词:缺血再灌损伤钙超载钙调蛋白钙调神经磷酸酶