- 阿托伐他汀在急性冠脉综合征早期应用的有效性研究被引量:34
- 2003年
- 目的 3-羟 3-甲基 -戊二酯辅酶A(HCM -COA)还原酶抑制剂能减少冠心病患者心血管事件的发生 ,但所有大型临床试验对冠心病的干预研究均在事件发生数月后进行 ,本研究旨在研究在急性冠脉综合征发作的早期 ,强化降脂治疗是否对病人有益。方法 采用随机、单盲、安慰剂对照方法 ,共入选 6 0例不稳定心绞痛或急性心肌梗死病人 ,均在入院后 4 8h内随机分配至安慰剂组 (n =2 0 ) ,阿托伐他汀组 10mg/d(n =2 0 ) ,阿托伐他汀组 2 0mg/d(n =2 0 )。 3组主要基本资料具有可比性。分别在用药后 8周检测脂质水平及通过臂部超声检测内皮依赖性流量介导的血管扩张 ,并随访 3个月内所有不良反应和心血管事件。结果 分组前 3组血脂水平相似 ,8周后阿托伐他汀组 10mg/d治疗的病人 :血清胆固醇 (TC)下降 30 % ,低密度脂蛋白 (LDL -C)下降 4 0 % ,甘油三酯 (TG)下降 30 % ;阿托伐他汀组 2 0mg/d治疗的病人 :TC水平下降 32 % ,水平下降 4 0 8% ,水平下降 (TG)38% ;与安慰剂组对照有显著差异 (P〈0 0 5 )。阿托伐他汀组治疗 8周后改善了臂部动脉内皮依赖性流量介导的血管扩张 ,10mg/d组由 ( 4 93± 0 5 ) %增加至 ( 6 5± 0 6 ) % ,2 0mg/d组由 ( 4 85± 0 81) %增加至 ( 7 2±0 79) % ,安慰剂组未观察到变化。
- 李潞刘虹王宇孙晓
- 关键词:有效性急性冠脉综合征阿托伐他汀冠心病
- 辛伐他汀联合依折麦布方案治疗急性冠状动脉综合征的临床分析被引量:1
- 2016年
- 目的探讨辛伐他汀联合依折麦布治疗急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)的临床效果。方法选择我院药物治疗的270例ACS患者,随机分为对照组(单独辛伐他汀治疗)和实验组(依折麦布联合辛伐他汀治疗)各135例,在治疗前后检测患者高敏C反应蛋白、血脂(低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇)变化,结合血脂和临床表现变化评价临床疗效,对比两组的治疗效果。结果治疗后,两组间的hs-CRP、LDL-C、TC等改善程度明显优于对照组,实验组总有效率(94.07%)明显高于对照组(82.96%),经统计学分析,P<0.05,存在明显差异。结论辛伐他汀联合依折麦布具有减轻炎症、改善血脂的作用,能够明显改善ACS治疗效果,值得推广。
- 周杨李潞
- 关键词:急性冠状动脉综合征辛伐他汀依折麦布
- 健康管理模式对高血压病人血压及颈动脉内膜中层厚度的影响被引量:5
- 2017年
- 目的探讨健康管理模式对社区轻中度中青年高血压病人清晨血压及颈动脉内膜中层厚度(IMT)的影响。方法选择2014年3月—2015年3月沈阳市和平区3家社区服务中心收集的196例轻中度中青年高血压病人,清晨血压作为干预的切入点,通过饮食及生活方式的指导,对干预前和干预后1个月、3个月、6个月的清晨血压达标率进行前后对比,评估干预1年后颈动脉内膜中层厚度变化。结果干预后1个月、3个月、6个月的清晨血压达标率分别为19.9%、32.4%、46.9%,干预前后对比均有统计学意义(P<0.01),干预1年后,IMT≥1.0mm(无论是内膜增厚者还是斑块形成者)有明显变薄趋势(P<0.05)。结论对社区轻中度中青年高血压病人进行健康生活方式指导,可提高病人清晨血压的达标率,并有助于改善颈动脉内膜中层厚度。
- 于淼王宇姜薇李潞
- 关键词:中青年高血压颈动脉内膜中层厚度清晨血压
- 脑钠肽对急性心肌梗死患者冠状动脉支架置入术术后心室重塑的预测价值
- 目的观察急性心肌梗死(AMI)患者行冠状动脉支架置入前后脑钠肽(BNP)水平的变化以及BNP对术后远期心室重塑的预测价值评价。方法入选AMI住院治疗的患者32例作为试验组,在诊断为AMI后2~4周时行冠状动脉支架置入术,...
- 李潞赵红丽
- 文献传递
- 脂肪活性因子对冠心病患者冠状动脉粥样硬化的预测价值研究
- 2022年
- 目的探究脂肪活性因子对冠心病患者冠状动脉粥样硬化的预测价值。方法选取2018年1月至2019年1月本院收治的120例疑似冠心病患者,按照回顾性分析方法,将确诊的冠心病冠状动脉粥样硬化患者作为观察组,其他患者作为对照组。比较两组患者诊疗记录当中的脂肪活性因子(visfatin、脂联素、Pai-1、TNF-α)以及Gensini评分。结果观察组Gensini评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组Visfatin、脂联素、Pai-1以及TNF-α均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脂肪活性因子对冠心病患者冠状动脉粥样硬化具有显著的预测价值,脂肪活性因子水平越高,患者冠状动脉粥样硬化病变程度越严重。分析疑似冠心病患者的脂肪活性因子水平有助于冠心病冠状动脉粥样硬化早期检测和评估,可作为一种主要的辅助诊断方式纳入对患者的诊疗中。
- 王小溪李潞赵红丽张晓丹
- 关键词:冠心病冠状动脉粥样硬化脂联素
- 到达二尖瓣的手术途径
- 1998年
- 二类瓣闭式扩张分离术,通常是经左侧或右侧开胸而实施的,二类瓣直视手术的标准切口为经胸骨正中切口。作为到达二尖瓣的手术途径,一直被采用的方法有经右房、房间隔而到达左房的经房间隔法〔1〕和在右肺上、下静脉入口的前方切开房间沟而直接到达左房的右侧左房切开法...
- 解强谷春久李潞李潞
- 关键词:二尖瓣心脏外科手术手术途径
- 半胱氨酸蛋白水解酶抑制剂减少大鼠心肌细胞凋亡的研究被引量:2
- 2003年
- 目的 验证半胱氨酸蛋白水解酶 (Caspase)在心肌缺血再灌注损伤大鼠模型中的活性作用 ,测定可溶性脂肪酸合成酶 (s Fas)和脂肪酸合成酶配体 (Fas L)的血中浓度以及 Caspase抑制剂对心肌的保护作用。方法 制作大鼠心肌缺血模型 ,设对照组 ;实验组静脉投予 Caspase抑制剂 (DEVD)。股静脉采血后 ,取出心脏。应用免疫印迹法、TU NEL法、酶联免疫法 (EL ISA)测定。结果 实验组缺血再灌注区心肌组织 Caspase原被水解活化。实验组的TU NEL阳性细胞数明显减少 ,与对照组之间有显著差异。 DEVD的投予可以使再灌注损伤导致的心肌细胞凋亡数减少大约 30 %。实验组与对照组之间 s Fas水平有显著差异。结论 Caspase是心肌缺血再灌注损伤中应激所必须的中介物 ,DEVD能够减少心肌缺血再灌注损伤所致的细胞凋亡。我们提出 ,DEVD可能对心肌细胞起保护作用 ,有助于心肌梗死的治疗 ,为
- 解强高文卓李潞
- 关键词:细胞凋亡心肌再灌注损伤脂肪酸合成酶
- 球囊血管成形术治疗冠脉支架内再狭窄21例观察
- 2003年
- 目的 观察单纯采用球囊扩张血管成形术 (PTCA)方法治疗支架内再狭窄的近期疗效。方法 应用与支架直径相同的球囊行支架内扩张治疗 2 1例支架内再狭窄的病人 ,随访半年临床疗效。结果 治疗病变 2 8处。第 1次介入治疗前后血管内径分别为 ( 1 12± 0 71)mm∶( 3 12± 0 87)mm ,第 2次为 ( 0 91± 1 0 5 )mm∶( 3 0 1±0 82 )mm。 2次治疗后的支架内径无显著差别 (P >0 0 5 )。半年随访仅见 3处病变 ( 10 % )再次出现支架内狭窄。结论 单纯应用球囊扩张血管成形术治疗半年内发生的支架内再狭窄 ,可达到理想的临床疗效。
- 孙晓郝艳丽韩雪春李潞王宁夫
- 关键词:球囊血管成形术冠脉支架内再狭窄冠心病冠脉支架置入术
- 扩张型心肌病患者P波最大时限及离散度与阵发性心房颤动的相关分析
- 2005年
- 目的 探讨扩张型心肌病伴阵发性心房颤动患者P波最大时限(Pmax)及离散度(Pd)与发生阵发性心房颤动的相关性。方法 30例扩张型心肌病伴阵发性心房颤动者为A组,扩张型心肌病无阵发性心房颤动者26例为B组。采用12导联体表心电图测定Pmax与最小时限(Pmin),计算Pd(Pd=Pmax-Pmin),并进行比较。结果 A组Pd为( 48. 4±13. 8 )ms,Pmax为(122. 8±13. 7)ms,Pmin为( 76. 2±12. 6 )ms,与B组Pd(30. 6±10. 2)ms、Pmax(110. 2±10. 4)ms、Pmin(80. 8±11. 5)ms相比明显延长(P<0. 01)。A组左心房内径(41. 4±5. 6)mm,B组(40. 2±6. 2 )mm,两组相比无显著性差异(P>0. 05 )。预测心房颤动,取P波时限≥120ms,Pd≥40ms以及两者相结合,灵敏度分别为86%、90%、73%;特异度分别为80%、85%、89%;阳性预测值分别为84%、87%、88%。结论 Pd增加和P波宽度延长,可预测扩张型心肌病并发阵发性心房颤动的危险性。
- 马晶茹高勇徐旺达金霞李潞
- 关键词:扩张型心肌病心房颤动P波最大时限离散度
- 急性心肌梗死KillipⅡ级患者经皮冠状动脉介入治疗后血浆脑钠素、心钠素水平的变化被引量:2
- 2005年
- 目的研究急性心肌梗死(acutemyocardialinfarction,AMI)伴左心力衰竭患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后心钠素(atrialnatriureticpeptide,ANP)和脑钠素(brainnatriureticpeptide,BNP)二种因子的变化及其临床意义。方法入选AMIKillipⅡ级患者40例作为试验组,在AMI1周内行PCI治疗,另入选AMIKillipⅡ级未行PCI治疗患者40例作为对照组。试验组患者于AMI48h内,PCI术后24h,术后1个月时,对照组患者在相对应的时间,采集肘静脉血,采用酶联免疫吸附法分析,测血浆ANP及BNP水平。结果两组间ANP、BNP水平比较,试验组患者AMI48h内,血浆ANP、BNP水平均与对照组相似,两者间无显著性差异(P>0.05)。PCI术后24h,术后1个月ANP、BNP水平均较对照组明显降低,两组间有显著性差异(P<0.05);组内比较,试验组患者PCI术后24hANP、BNP水平较AMI48h内减低,但两者间无显著性差异(P>0.05);PCI术后1月ANP、BNP水平较术前明显回落,两者有显著性差异(P<0.05)。对照组患者在相对应的PCI术后24h,术后1个月这一时限ANP、BNP水平较AMI48h内无明显变化(P>0.05)。结论本研究发现AMIKillipⅡ级患者经PCI治疗可使血浆ANP、BNP水平降低。
- 赵红丽李潞王宇
- 关键词:急性心肌梗死心钠素脑钠素经皮冠状动脉成形术