沈勇
- 作品数：7 被引量：60H指数：4
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- 叠加供血皮瓣在手外科的应用
- 2004年
- 目的探讨叠加供血皮瓣在手外科的应用。方法1998年3月～2003年12月,应用非主干血管皮瓣加皮神经营养皮瓣修复手部皮肤缺损35例,面积1cm×1cm～6cm×8cm。结果术后33例成活,2例由于皮瓣设计不当坏死,术后随访6～12个月,皮瓣质地、色泽与周围正常组织相似,无臃肿。结论叠加供血皮瓣供血可靠、切取方便,是修复手部皮肤缺损理想皮瓣。
- 刘伟张辉沈勇富玲
- 关键词：外科皮瓣手外伤
- 游离组织移植修复前臂软组织缺损的临床研究被引量：8
- 2014年
- 目的报告应用第二足趾复合组织瓣、股前外侧皮瓣、背阔肌肌皮瓣、胸脐皮瓣等四种游离组织，移植修复伴有深部组织损伤的手及前臂大面积软组织缺损的方法和临床效果。方法对46例外伤致伴有深部组织损伤的手及前臂大面积软组织缺损的患者，采用4种游离皮瓣移植修复。其中行第二足趾复合组织瓣4例、股前外侧皮瓣19例、背阔肌肌皮瓣15例、胸脐皮瓣8例。结果术后44例皮瓣全部存活，成功率为95．7％，2例失败。29例因皮瓣臃肿行皮瓣、肌皮瓣修整术。术后37例获得随访，时间为3个月至11年，皮瓣质地、弹性、外观良好。11例应用背阔肌肌皮瓣修复前臂大面积软组织缺损并重建伸指功能，均已恢复了大部分伸指功能。4例应用第二足趾复合组织瓣移植再造拇指，其外形及手功能恢复良好，指腹两点分辨觉为6—8mm。结论游离皮瓣移植适宜修复合并深部组织损伤的手及前臂大面积软组织缺损。其中背阔肌肌皮瓣移植可重建部分伸、屈指功能，第二足趾复合组织瓣游离移植可同时修复拇指及前臂大面积软组织缺损，功能与外形优于其他方法。
- 王彦生张辉沈勇于宁谭润许蕙叶放
- 关键词：外科皮瓣前臂损伤手损伤
- 健侧C7椎体前移位联合多组神经移位治疗全臂丛神经根性撕脱伤被引量：2
- 2014年
- 目的：探讨健侧C7神经根椎体前移位并联合多组神经移位治疗全臂丛神经根性撕脱伤的方法和疗效。方法对20例全臂丛根性撕脱伤患者采用健侧C7神经根、膈神经、副神经及健侧C7修复患侧下干后形成新的动力神经：臂内侧皮神经、前臂内侧皮神经、下干后股移位修复患侧下干、肌皮神经、肩胛上神经、腋神经、桡神经、正中神经内侧头。并进行长期随访，观察肩外展、屈肘、屈指和伸腕伸指及手部感觉功能恢复的情况。结果20例中有17例获得随访，随访时间20～72个月（平均38个月）。肩外展平均39°，有效率（肌力M2以上）71%，优良率（肌力在M3以上）59％；屈肘平均77°，有效率83%，优良率53％；屈指、屈拇功能恢复：10例指屈肌力≥M2，有效率为59%（10/17），其中7例肌力≥M3，优良率为42%；伸肘恢复有效率（肌力M2以上）59%，优良率42%；伸指有效率47%，优良率36%。结论健侧C7神经根椎体前移位并联合多组神经移位治疗全臂丛神经根性撕脱伤是有效的治疗方法之一。
- 王彦生张辉于宁沈勇谭润许蕙辛畅泰
- 关键词：臂丛神经神经移位
- 足背动脉穿支皮瓣游离移植修复手部皮肤缺损被引量：10
- 2018年
- 目的探讨应用改良足背皮瓣修复手部皮肤缺损的临床效果及疗效。方法自2015年5月至2017年6月采用改良足背皮瓣修复手部皮肤缺损患者11例，皮肤受区伴有骨、肌腱外露，应用植皮不能覆盖创面，皮肤缺损面积约10cm×8cm。皮瓣内轴心血管为足背动脉穿支及伴行静脉，感觉神经为足背内侧皮神经，供区应用全厚皮片移植覆盖。结果术后11例皮瓣及植皮全部存活，随访时间4～12个月，平均8个月。皮瓣颜色红润，质地好，外形不臃肿，足部供区植皮愈合良好，无功能丧失。结论改良足背皮瓣弥补了传统足背皮瓣的缺点，能够解决创面覆盖的基本功能问题，也为皮瓣的外形及美观带来了质的提高。
- 于宁王彦生娄琳张辉许蕙沈勇叶放
- 关键词：手损伤足背动脉皮肤缺损
- V形尺骨短缩截骨术治疗尺骨撞击综合征被引量：12
- 2019年
- 目的探讨V形尺骨短缩截骨术治疗尺骨撞击综合征的临床疗效。方法自2012年1月至2018年12月,我们对13例术前诊断为尺骨撞击综合征的患者采用“V”形尺骨短缩截骨术治疗。术前术后摄X线片,对比尺骨变异的改良情况及桡尺远侧关节脱位复位情况。根据Mayo腕关节评分系统评价术前术后腕关节功能,并进行对比。结果术后随访时间为1~5年,平均2年。其中12例患者尺骨截骨术部位骨性愈合,疼痛缓解,腕关节活动功能明显改善,患手握力提高,无不良并发症发生;1例患者取出接骨板后,尺骨再次发生骨折。结论应用V形尺骨短缩截骨术治疗尺骨撞击综合征,充分提供了骨性接触面,容易控制旋转,无需特殊的尺骨截骨器,能对桡尺远侧关节脱位的方向进行指向性调节。
- 于宁王彦生叶放张辉许蕙沈勇
- 关键词：截骨术尺骨撞击综合征
- 健侧颈7神经根椎体前移位后患侧下干分支作为动力神经再利用的初步研究被引量：2
- 2014年
- 目的探讨健侧颈，神经根经椎体前通路移位修复全臂丛神经根性撕脱伤下干后，下干的分支即臂内侧皮神经、前臂内侧皮神经、下干后股作为动力神经的应用方法和疗效。方法当膈神经和副神经损伤时，健侧颈，神经根经椎体前通路移位修复下干后，应用患侧下干的前臂内侧皮神经修复肌皮神经，臂内侧皮神经修复肩胛上神经，下干后股移位修复正中神经外侧头。临床治疗全臂丛神经根性撕脱伤患者14例。结果术后12例获得24～65个月（平均35个月）的随访，肩外展平均39°，有效率（肌力M2以上）67％，优良率（肌力飓以上）58％；屈肘平均77°，有效率75％，优良率58％；屈指、屈拇功能恢复：7例屈指肌力≥M2，有效率为58％，其中5例肌力≥M3，优良率为42％。结论健侧颈，神经根椎体前移位修复下干后的前臂内侧皮神经、臂内侧皮神经、下干后股可作为动力神经源移位修复肩胛上神经、肌皮神经、正中神经外侧头。
- 王彦生于宁沈勇张辉谭润许蕙
- 关键词：臂丛神经移位
- 股前外侧穿支皮瓣交叉吻合血管移植修复小腿皮肤软组织缺损19例被引量：26
- 2014年
- 目的探讨股前外侧穿支皮瓣桥接交叉吻合健侧血管修复小腿皮肤软组织缺损的临床效果。方法将股前外侧穿支皮瓣游离移植至小腿受区，与健侧下肢血管桥式交叉吻合，进行小腿胫前缺损创面修复19例。切取皮瓣面积25cm×15cm～15cm×8cm。结果19例皮瓣创面全部愈合。术后失访3例，16例获6个月～2年随访，皮瓣成活良好，质地柔软，因远端穿支损伤部分（约1／2）坏死1例，后经植皮处理创面愈合。结论应用游离股前外侧穿支皮瓣桥接健侧血管修复小腿皮肤软组织缺损临床效果良好。
- 沈勇王彦生张辉
- 关键词：小腿股前外侧穿支皮瓣显微外科手术
