潘锋
- 作品数：23 被引量：72H指数：5
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- 感染病灶引起致命性心律失常
- 2012年
- 感染病灶致心律失常患者多数临床症状不严重,未引起临床医生高度重视,容易被忽视。我院近年来收治了慢性感染病灶引起致命性心律失常2例,现将病案分析报道如下,以引起大家重视。1病案资料例1患者男,58岁,反复头昏、胸闷四五天,半天来反复晕厥2次,发作时伴四肢抽搐,持续时间1～2min,自行缓解,送本院急诊科救治。患者无胸痛、气促、心悸,无咳嗽、咳痰,既往体健,无高血压、心脏病病史。
- 潘锋王家燕林伟兰频
- 关键词：致命性心律失常反复晕厥致心律失常病案分析病案资料
- 综合医院精神科发展与开放式病房管理模式的探讨被引量：5
- 2018年
- 文章通过对综合医院和精神病专科医院的病房设置、收治患者、安全风险、病房管理等方面比较分析,提出了设立综合医院精神科的必要性。阐述了综合医院精神科开放式管理的优势,总结其存在的问题,认为医院应该完善管理制度,加强业务培训,提高护士综合素质,从而为患者提供优质服务,促进综合医院精神科健康持续发展。
- 纪婕兰频潘锋梅映台
- 关键词：精神科
- IJV/CCA内径比值预估脓毒血症患者中心静脉压的价值
- 2020年
- 目的探讨颈内静脉(IJV)/颈总动脉(CCA)内径比值预估脓毒血症患者中心静脉压(CVP)的应用价值。方法脓毒血症患者112例分为A组(CVP<10 cmH2O,69例)和B组(CVP≥10 cmH2O,43例)。采用床旁超声测量右侧IJV和CCA内径,比较呼气末和吸气末的IJV和CCA内径,计算IJV/CCA内径比值,分析其与CVP的相关性。绘制ROC曲线分析IJV/CCA内径比值预估患者CVP≥10 cmH2O的诊断效能。结果 112例患者呼气末IJV内径和IJV/CCA内径比值均大于吸气末(P<0.01)。A组呼气末和吸气末的IJV内径和IJV/CCA内径比值均小于B组(P<0.01),且A组CVP低于B组(P<0.01)。呼气末IJV内径和CCA内径及IJV/CCA内径比值与CVP均呈正相关(r=0.565、0.234、0.686,P<0.05或P<0.01)。吸气末IJV内径、CCA内径及IJV/CCA内径比值与CVP也呈正相关(r=0.525、0.247、0.350,P<0.01)。呼气末和吸气末IJV/CCA内径比值预估CVP≥10 cmH2O的ROC曲线下面积分别为0.806[95%CI(0.726~0.887)]和0.751[95%CI(0.655~0.847)],取其最佳截断值分别为1.45和1.21时,其诊断CVP≥10 cmH2O的灵敏度分别为89.6%和81.4%,特异度分别为66.7%和60.9%。结论 IJV/CCA内径比值能较好地预估脓毒血症患者CVP;尤其当呼气末IJV/CCA内径比值大于1.45时,预估患者CVP≥10 cmH2O的灵敏度和特异度较高。
- 杨雪林潘群婕杨杰兰频潘锋谢璐涛陈美松陈徐彬
- 关键词：颈内静脉中心静脉压脓毒血症
- TTP减轻大鼠蛛网膜下腔出血后早期脑损伤被引量：5
- 2018年
- 目的:分析tristetraprolin(TTP)在大鼠蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)后的相对表达水平,以及TTP对SAH后早期脑损伤(early brain injury,EBI)的作用及其可能机制。方法:将56只成年雄性SD大鼠按照随机数字表法分为假手术组(sham组)和SAH组,采用血管内穿刺法建立SAH模型,SAH组分别于出血后0、12、24、48、72 h和1周取脑组织,Western blot法检测TTP在不同组别中的表达;另取60只成年雄性SD大鼠,随机分成sham组、SAH组、SAH+对照质粒(vector)组和SAH+TTP组,SAH造模48 h后检测神经功能损伤和脑组织含水率;检测脑组织内伊文思蓝(Evans blue,EB)含量以评估血脑屏障通透性;TUNEL法检测大脑皮层细胞凋亡;ELISA法检测脑组织中白细胞介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)的表达;Western blot法检测脑组织中TTP、Bax、Bcl-2和cleaved caspase-3的水平。结果:与sham组比较,TTP在SAH后12 h开始表达下调,在48 h时表达最低,随后呈上升趋势;SAH组大鼠Garcia神经功能评分较sham组明显降低,脑组织含水率和EB含量较sham组均明显升高(P<0.01),脑组织中IL-6和TNF-α的表达上调(P<0.05);SAH组大鼠脑出血后细胞凋亡率显著上升(P<0.01),Bax和cleaved caspase-3的表达升高(P<0.01),而Bcl-2的表达下调(P<0.01);与SAH+vector组比较,SAH+TTP组大鼠Garcia神经功能评分明显升高,脑组织含水率和EB含量均明显降低(P<0.05),IL-6和TNF-α在脑组织中的表达下调(P<0.05),细胞凋亡率显著下调(P<0.01),Bax和cleaved caspase-3的表达下调(P<0.01),而Bcl-2的表达上调(P<0.01)。结论:大鼠SAH后早期TTP表达下调,并通过其促凋亡机制参与EBI发生;上调TTP可显著减轻大鼠SAH后EBI。
- 陈朝晖洪溪屏兰频潘锋
- 关键词：TRISTETRAPROLIN蛛网膜下腔出血早期脑损伤细胞凋亡
- 思维导图在临床实习带教的中的应用效果研究被引量：11
- 2019年
- 目的:探析在临床实习带教中应用思维导图的效果。方法:通过随机抽样方式从本院急诊科临床实习学生群体中各选30例设为对照组和实验组,对照组接受常规急诊临床带教,实验组则在思维导图基础上进行急诊临床带教。在教学三个月后对两组实习生相关数据进行比较后归纳思维导图对急诊科临床实习带教的效果。结果:实验组理论、技能、病例分析考核成绩均显著优于对照组(P<0.05);实验组批判性思维、循证思维以及系统思维均显著优于对照组(P<0.05)。结论:在急诊科临床实习带教中应用思维导图,能够锻炼学生的思维能力,值得推广。
- 兰频潘锋陈朝晖赖林杰杜望
- 关键词：思维导图临床实习带教临床思维教学质量
- 三肽脯氨酸对大鼠蛛网膜下腔出血后脑神经细胞凋亡的影响被引量：1
- 2018年
- 目的探讨三肽脯氨酸(TTP)对大鼠蛛网膜下腔出血(SAH)后脑神经细胞凋亡的影响及其机制。方法将120只成年雄性SD大鼠随机分为8组,假手术(Sham)组、模型(SAH)组、TTP过表达对照(SAH+Vector)组、TTP过表达(SAH+TTP)组、TTP干扰对照(SAH+NC)组、TTP小干扰(SAH+siTTP)组、AMPK通路激动剂AICAR(SAH+AICAR)组和SAH+AICAR+TTP组,每组15只,采用血管内穿刺法建立SAH模型,SAH造模24h后应用Tunel法检测各组大鼠脑神经细胞凋亡率,Western blot法检测脑组织中TTP、Bax、Bcl-2、Caspase-3、p-AMPK和p-LKB1的表达。结果与Sham组比较,SAH组大鼠脑神经细胞凋亡率明显上升,Bax、Caspase-3、p-AMPK和p-LKB1的表达上调,而Bcl-2的表达下调;与SAH+Vector组比较,SAH+TTP组大鼠脑神经细胞凋亡率显著下降,Bax、Caspase-3、p-AMPK和p-LKB1的表达下调,而Bcl-2的表达上调;与SAH+NC组比较,SAH+siTTP组大鼠脑神经细胞凋亡率显著上升,Bax和Caspase-3的表达上调,而Bcl-2的表达下调;与SAH+TTP组比较,SAH+AICAR+TTP组中p-AMPK和Caspase-3的表达明显上调。结论 TTP可减轻大鼠SAH后脑神经细胞的凋亡,抑制AMPK通路可能是其主要机制。
- 陈朝晖洪溪屏兰频潘锋
- 关键词：蛛网膜下腔出血凋亡
- 负压封闭引流术治疗毒蛇咬伤临床观察被引量：13
- 2016年
- 毒蛇咬伤,尤其是血液毒为主的毒蛇咬伤常导致咬伤患肢的肿胀、感染、坏死等并发症,严重者可危及生命。近几年负压封闭引流技术（vaccum sealing drainage,VSD）被引进国内,并被广泛应用于骨科和普通外科等科室,用于减轻患肢肿胀,减少软组织炎症和感染,取得较满意的疗效。
- 施夏青兰频陈朝晖潘锋
- 关键词：毒蛇咬伤负压封闭引流
- 重度银环蛇咬伤的院前急救体会被引量：2
- 2014年
- 目的探讨院前急救对重度银环蛇咬伤的应用价值。方法回顾分析本院2008年3月至2013年8月,19例重度银环蛇伤患者在院前急救中给予早期急救的临床资料。结果 19例患者中,除1例死亡,1例放弃治疗外,17例痊愈出院。结论早期的院前急救,是治疗重度银环蛇咬伤的黄金时间,能明显降低死亡率,有效提高此类患者的抢救成功率。
- 兰频吴凌峰潘锋陈朝晖洪溪屏
- 关键词：院前急救
- qSOFA评分在评估急性有机磷农药中毒严重程度中的临床价值被引量：1
- 2020年
- 目的探讨快速序贯器官功能褒竭评分(qSOFA)在评估急性有机磷农药中毒(AOPP)严重程度中的临床价值。方法选取2017年1月至2019年6月收治在急诊科诊断为AOPP的94例患者为观察对象,收集每例患者的临床资料,按照qSOFA评分的结果分为4组,对比4组间各指标情况。应用ROC曲线分析qSOFA评分在评估AOPP患者严重程度中的价值。结果随着qSOFA评分的增加,住院时长、谷草转氨酶、血淀粉酶、QTc间期、乳酸、血肌酐、血糖及白细胞均升高,而胆碱酯酶、平均动脉压、pH、氧分压及碳酸氢根均下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。1组患者中,无呼吸衰竭、应用血管活性药物、昏迷患者,无死亡病例;2组患者呼吸衰竭、应用血管活性药物、昏迷、死亡病例数分别为2例(9.5%)、1例(4.8%)、0例(0.0%)、1例(4.8%);3组分别为8例(34.8%)、10例(43.5%)、2例(8.7%)、3例(13.0%);4组分别为27例(81.8%)、27例(81.8%)、17例(51.5%)、16例(48.5%)。应用ROC曲线分析qSOFA评分在预测AOPP患者病死率中的价值,其曲线下面积为0.822(95%CI:0.731~0.912)。结论qSOFA评分在早期评估AOPP严重程度中是一个较好的指标,值得在临床上应用推广。
- 杨雪林潘群婕兰频潘锋陈徐彬
- 关键词：急性有机磷农药中毒预后
- 微创侧脑室引流联合腰椎穿刺脑脊液置换术治疗脑室出血的临床研究被引量：3
- 2014年
- 【摘要】目的探讨微创侧脑室引流联合腰椎穿刺脑脊液置换术治疗脑室出血的临床疗效。方法82例脑室出血患者按随机数字表法分为治疗组和对照组，每组41例。治疗组患者采用微创侧脑室引流联合腰椎穿刺脑脊液置换术治疗脑室出血，对照组患者采用单纯微创侧脑室引流治疗脑室出血，观察两组患者的临床疗效。结果治疗组脑室通畅时间、脑脊液正常时间、意识苏醒时间、住院时间均比对照组短，差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组总有效率78．05％（32／41），对照组56．10％（23／41），两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论微创侧脑室引流联合腰椎穿刺脑脊液置换术治疗脑室出血疗效显著，优于单纯微创侧脑室引流治疗脑室出血，值得临床推广和应用。
- 吴建荣兰频金肖陈朝晖潘锋
- 关键词：尿激酶型纤溶酶原激活剂微创侧脑室引流脑脊液置换术脑室出血
