朱岩坤
- 作品数:4 被引量:41H指数:2
- 供职机构:河南省疾病预防控制中心更多>>
- 发文基金:国家科技重大专项河南省科技攻关计划更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 两种痰标本分子检测方法诊断菌阴肺结核的价值被引量:1
- 2019年
- 目的探讨痰标本分子检测方法利福平耐药实时荧光定量核酸扩增(XpertMTB/RIF)和恒温扩增荧光检测试剂盒(RealAmp)在菌阴肺结核快速诊断中的应用价值。方法研究组选取2014年10月~2015年10月永城市结核病防治所确诊的涂阴肺结核患者91例;对照组选取同一时期就诊期间诊断为肺部其他疾病患者31例,两组均进行XpertMTB/RIF和RealAmp检查,比较两种方法的敏感性、特异性。结果菌阴肺结核组痰XpertMTB/RIF和RealAmp的敏感性分别为70.3%,60.4%;XpertMTB/RIF和RealAmp相比明显差异无统计学意义(P>0.05);特异性分别为93.5%,83.9%。结论痰XpertMTB/RIF和RealAmp两种检测方法在菌阴肺结核诊断中都具有较高的灵敏度和特异性在临床中应用能提高菌阴肺结核的病原学检出率。
- 王少华郑丹薇朱岩坤马晓光石洁李辉张国龙
- 关键词:结核分枝杆菌菌阴肺结核
- 结核分枝杆菌利福平依赖株和耐药株表观形态及分子生物学差异性分析被引量:2
- 2014年
- 目的比较结核分枝杆菌利福平依赖株和耐药株在形态学及分子生物学方面的差异。方法制作利福平浓度梯度培养基,观察利福平依赖株和耐药株结核杆菌在含不同浓度利福平培养基上的菌落生长情况;采用抗酸染色和电镜观察二细菌的形态和超微结构;采用DNA测序技术分析细菌rpoB核心突变区的序列。结果利福平耐药菌株在200μg/ml利福平培养基上不生长,依赖株在700μg/ml药物培养基上生长旺盛。抗酸染色后电镜观察,利福平依赖菌株在含利福平培养基上生长良好,菌体粗大,细胞壁完整;对照培养基上的菌体细小,细胞壁破裂。测序分析二细菌在rpoB核心突变区均发生突变,其中依赖菌株的突变主要发生在531和526位,耐药株5个位点均有突变发生。结论利福平耐药株和依赖株结核分枝杆菌在形态学和超微结构上存在着明显差异,且这种差异可能与rpoB突变位点的不同存在一定相关性。
- 石洁朱岩坤刘国栋马晓光王少华闫国蕊邢进李辉
- 关键词:结核分枝杆菌抗酸染色分子生物学
- 2013-2018年河南省耐药监测点非结核分枝杆菌流行特征分析被引量:9
- 2021年
- 目的了解2013-2018年河南省南阳市辖区、中牟县、新密市、嵩县和扶沟县5个耐药监测点非结核分枝杆菌(NTM)感染情况、主要种类及其耐药性。方法采用传统PNB/TCH生长试验对分枝杆菌培养阳性标本初步鉴定,用探针熔解曲线法和PCR产物测序鉴定NTM菌种,采用比例法检测分离菌株的敏感性。结果1781例分枝杆菌阳性培养物标本中,67株PNB/TCH生长试验结果阳性。67例标本中,2株为结核分枝杆菌,65例NTM中,胞内分枝杆菌49例(75.4%),其它16例占比为24.6%。1781例病人中,男性感染率为3.8%(53/1388),女性感染率为3.1%(12/393),差异无统计学意义(χ^(2)=0.510,P>0.05)。50岁以下患者感染率为2.3%(20/840),50岁以上的患者感染率为4.8%(45/941),差异有统计学意义(χ^(2)=7.303,P<0.01)。初治病人感染率为2.2%(24/1097),复治病人感染率为6.0%(41/684),差异有统计学意义(χ^(2)=17.359,P<0.01)。65例NTM对INH的耐药率为100%,对RFP、SM、OFX、CPM、PAS的耐药率超过了80%,耐多药率达到95.4%,广泛耐药率达到89.2%。结论胞内分枝杆菌是河南耐药监测地区近年优势流行的NTM菌种,NTM感染者中男性多于女性,中老年人易感,复治患者感染较多,NTM临床菌株对常用抗结核药物普遍耐药。
- 赵东阳王少华苏茹月郑丹薇朱岩坤马晓光石洁李辉孙定勇
- 关键词:非结核分枝杆菌易感因素耐药性
- 两种恒温扩增分子检测法与实时荧光定量核酸扩增法对肺结核诊断价值的比较被引量:29
- 2018年
- 目的比较交叉引物扩增(CPA)、恒温核酸扩增荧光检测(RealAmp)法与利福平耐药实时荧光定量核酸扩增(Xpert MTB/RIF)法对肺结核诊断的效果,评估CPA和RealAmp法在基层医院推广的价值。方法收集2014年10月至2015年10月河南省中牟县疾病预防控制中心、新密市和邓州市结核病防治所疑诊肺结核患者3 193例,其中男2 183例,女1 010例,年龄15-86岁,平均55岁。按照中华医学会结核病学分会制定的"肺结核诊断和治疗指南"标准诊断,确诊肺结核患者1 383例,非结核病患者1 810例。收集3份痰标本,优先选用晨痰,当无晨痰时可选择夜间痰。对3 193份痰标本涂片染色镜检,行抗酸染色及固体罗氏培养基培养,同时行CPA、RealAmp和Xpert MTB/RIF法检测。对培养阳性的菌株进行MPB64抗体测定及初步菌种鉴定。以菌种鉴定后的培养结果和临床诊断结果为对照,比较CPA、RealAmp和Xpert MTB/RIF检测MTB的敏感度和特异度。结果与固体培养结果比较,CPA、RealAmp和Xpert MTB/RIF法检测的敏感度分别为85.5%(413/483例)、85.5%(413/483例)和87.9%(422/480例),三者比较差异无统计学意义(χ^2=1.6,P〉0.05);CPA、RealAmp和Xpert MTB/RIF法的特异度分别为96.8%(2 624/2 170例)、93.2%(2 527/2 170例)和95.3%(2 567/2 170例),三者比较差异有统计学意义(χ^2=37.8,P〈0.001)。与临床诊断结果对比,涂片镜检、固体培养、CPA、RealAmp和Xpert MTB/RIF检测MTB的敏感度分别为21.7%(300/1 383例)、34.9%(483/1 383例)、34.6%(478/1 383例)、39.2%(542/1 383例)和38.1%(526/1 381例),3种分子检测法的敏感度高于涂片镜检(χ^2==31.9,P〈0.01),但3种方法间的敏感度比较差异无统计学意义(χ^2=2.9,P〉0.05)。与临床诊断结果比较,涂片镜检、固体培养、CPA、RealAmp和Xpert MTB/RIF法的特异度分别为100%(1 810/1 810例)、100%(1
- 王少华郑丹薇朱岩坤马晓光石洁欧喜超李辉邢进赵雁林
- 关键词:结核核酸扩增技术