周映彤
- 作品数：13 被引量：44H指数：4
- 供职机构：中山市陈星海医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 睡眠呼吸暂停综合征与血管性认知功能障碍的相关性研究被引量：4
- 2015年
- 目的探讨睡眠呼吸暂停综合征(SAS)与血管性认知功能障碍(VCI)之间的相关性。方法 48例SAS合并VCI患者,根据睡眠呼吸障碍的严重程度分为三组(n=16):轻度障碍组、中度障碍组和重度障碍组;并设立健康对照组(n=16)。通过分析各组的低通气指数(AHI)、最低血氧饱和度(LSa O2)与简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分之间的关系,推测SAS与VCI之间的相关性。结果轻度、中度、重度障碍组的患者AHI显著高于对照组(t=9.150,P=0.000;t=13.361,P=0.000;t=19.566,P=0.000),轻度、中度、重度障碍组的患者LSa O2显著低于对照组(t=6.312,P=0.000;t=11.063,P=0.000;t=11.132,P=0.000),而MMSE显著低于对照组(t=3.716,P=0.001;t=6.816,P=0.000;t=6.936,P=0.000);AHI、LSa O2分别于与MMSE评分均呈现正负相关性(P<0.05)。结论 SAS的严重程度与VCI呈正相关。
- 周映彤黎罗明冯欣李华文邹达良
- 关键词：睡眠呼吸暂停综合征血管性认知功能障碍
- TCD颅内压监测在急性大面积脑梗死颅内压管理中的应用研究被引量：3
- 2017年
- 目的:观察和分析TCD颅内压监测在急性大面积脑梗死颅内压管理中的临床意义。方法:选取本院2015年3月-2016年5月的60例急性大面积脑梗死患者作为研究对象,入院24 h内进行TCD监测,并检查血清中神经元特异性烯醇化酶(NSE)的含量。根据颅内压状态将患者分为试验组(高颅内压患者)和对照组(正常颅内压患者),每组30例,两组除常规治疗外,对试验组患者采取降颅内压治疗,评估两组患者的预后效果。结果:试验组的血清NSE含量明显高于对照组,差异有统计学意义(t=6.91,P<0.05)。根据TCD监测结果,试验组中颈内动脉(ICA)、大脑中动脉(MCA)平均血流速度均较对照组减慢,且MCA减慢更为明显,差异均有统计学意义(P<0.01)。试验组患者MCA的Vs、Vm、Vd均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01),试验组PI、RI水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后随访6个月,试验组的预后良好率为73.33%,对照组的预后良好率为80.00%,差异无统计学意义(字2=0.37,P>0.05)。结论:急性大面积脑梗死可通过TCD及时了解颅内血流动力及血管阻力改变,及时反映颅内压和脑血流量,为判断病情及确定治疗方案提供参考,减少盲目降颅压治疗,避免过度降颅压的危害,改善患者的预后。
- 周映彤黎罗明邹达良
- 关键词：急性大面积脑梗死经颅多普勒颅内压监测
- 不同剂量甘露醇治疗老年急性大面积脑梗塞的效果被引量：4
- 2016年
- 目的 探讨不同剂量甘露醇治疗老年急性大面积脑梗塞的效果.方法 以本院76例老年急性大面积脑梗塞患者为研究对象,将其随机分成2组,A组（38例）在吸氧、抗凝血、扩血管、脑保护剂基础上使用小剂量甘露醇治疗,B组（38例）使用大剂量甘露醇治疗,比较2组治疗效果.结果 2组治疗过程中无死亡病例;A组治疗后ESS评分（61.8±14.2）分,总有效率57.9％,B组治疗后ESS评分（62.4±14.6）分,总有效率60.5％,组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）;A组肝功异常、肾功异常、心衰和电解质紊乱发生率13.2％、15.8％、2.6％和23.7％,B组肝功异常、肾功异常、心衰和电解质紊乱发生率39.5％、44.7％、18.4％和55.3％,A组并不良反应发生率明显少于B组（P＜0.05）.结论 小剂量甘露醇治疗老年急性大面积梗塞的疗效与大剂量相当,降低了不良反应发生率,值得进一步应用.
- 邹达良黎罗明冯欣李华文周映彤
- 关键词：甘露醇
- 31例神经梅毒患者的临床回顾性分析
- 2016年
- 目的分析神经梅毒患者特点和患者性别的差异性。方法回顾性分析31例神经梅毒患者。结果 31例神经梅毒患者包括男17例,女14例。患者初次起病的临床表现包括肢体无力16例(51.6%)、头痛4例(12.9%),头晕2例(6.5%)、癫痫3例(9.7%)、视力下降2例(6.5%)和精神症状4例(12.9%)。核磁共振扫描的结果显示正常5例(16.1%)、脑萎缩3例(9.7%)、脑梗塞11例(35.5%)、脑白质病变8例(25.8%)、脑膜炎3例(9.7%)和脑积水1例(3.2%)。根据性别分成男性与女性两组,结果显示不同性别的年龄、补体C3、补体C4、尿酸、血白细胞等指标存在统计学差异(P<0.05)。经过治疗96.8%(30/31)患者临床症状明显改善,男性(94.1%)与女性(100%)比较治疗效果无明显差异(P>0.05)。结论神经梅毒的临床症状与影像学改变没有特异性,诊断应注意与其它的中枢神经系统疾病进行鉴别。同时,我们亦发现男女性别的神经梅毒患者具有一定的差异。
- 邹达良黎罗明周映彤冯欣李华文
- 关键词：神经梅毒症状性别
- 手法复位联合药物治疗良性阵发性位置性眩晕患者的临床疗效分析被引量：11
- 2016年
- 目的：探究药物联合手法复位治疗各类型良性阵发性位置性眩晕（耳石症）患者的临床疗效分析。方法选取我院2013年9月1日至2015年8月31日收治的耳石症患者共774例，按照入院时间顺序随机分为药物组（N=385）与联合组（N=389），药物组单纯接受耳石症药物治疗，包括倍他司汀、西比灵胶囊及银杏叶制剂等改善微循环药物。联合组在药物治疗基础上实施Epley与Barbecue手法复位。比较两组患者治疗1周、1个月临床效果，不良反应发生率及复发率。结果联合组治疗后1周、1个月随访发现有效率为93.2%与93.7%，明显高于药物组87.3%与82.9%，差异有统计学意义（P<0.05）。联合组1个月内不良反应发生率为4.6%，明显低于药物组10.0%，差异有统计学意义（P<0.05）。联合组治疗后1个月耳石症复发率为8.4%，明显低于药物组复发率17.6%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论根据不同类型的耳石症采用药物联合手法复位有较好的临床疗效，不良反应较少，安全有效，值得临床推广使用。
- 邹达良周映彤黎罗明冯欣李华文
- 关键词：手法复位耳石症良性阵发性位置性眩晕
- 血小板参数与短暂性脑缺血发作治疗转归的相关性研究被引量：3
- 2014年
- 目的探讨病程中血小板参数变化与短暂性脑缺血发作(TIA)治疗转归的相关性,为临床治疗及判断预后提供可靠的依据。方法随机设立基本治愈组、治疗有效组、治疗无效组及健康对照组,n=43,其中前3组于入院后治疗前及入院后治疗第7天分别抽取肘静脉血检查血小板数量(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)等血小板参数,通过方差分析进行比较。结果入院后第7天TIA各组与健康对照组比较PLT明显降低(P<0.05),从低至高依次是治疗无效组、治疗有效组、基本治愈组;MPV明显增高(P<0.05),从低至高依次是基本治愈组、治疗有效组、治疗无效组。结论血小板参数的变化有助于判断TIA的治疗效果,对疾病的转归有很好的预警作用。
- 黎罗明邹达良冯欣周映彤李华文陈小武
- 关键词：血小板数量平均血小板体积血小板分布宽度短暂性脑缺血发作
- 依达拉奉联合低分子肝素钙治疗短暂性脑缺血发作用药效果初评被引量：5
- 2016年
- 目的:探讨依达拉奉联合低分子肝素钙治疗短暂性脑缺血发作(TIA)的效果。方法:选取2011年1月-2013年12月笔者所在医院收治的96例TIA患者,将其分成试验组和对照组,每组各48例,对照组患者在基础治疗上加用低分子肝素钙治疗,试验组患者在基础治疗上加依达拉奉联合低分子肝素钙治疗,比较两组患者临床治疗前后大脑中动脉、基底动脉收缩期血流速度变化并对比两组临床改善情况和不良反应发生率。结果:试验组患者治疗后的总有效率明显优于对照组(P<0.05);试验组患者的复发率显著低于对照组(P<0.05);试验组患者治疗后其大脑中动脉、基底动脉收缩期血流速度显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:依达拉奉联合低分子肝素钙在控制TIA复发和治愈率方面明显优于对照组,临床效果显著,不良反应少,且复发率低,值得临床推广应用。
- 冯欣黄晓飞邹达良黎罗明李华文周映彤
- 关键词：依达拉奉低分子肝素钙短暂性脑缺血
- 脑梗死患者梅毒血清学检测阳性结果分析被引量：1
- 2016年
- 目的分析脑梗死患者梅毒血清学检测阳性结果。方法回顾性分析2012-12—2014-11本院收治的2 308例脑梗死患者临床资料。所有患者经血清学梅毒检测,筛选RPR阳性(快速血浆反应素环状卡片试验)患者255例行梅毒螺旋体颗粒凝集试验(TPPA)(复检组),另选RPR阴性265例为对照组。结果TPPA复检,梅毒血清学生物学假阳性(BFP)4例,假阳性率1.54%。其中男性假阳性3例,假阳性率1.73%(3/173),女性假阳性1例,假阳性率1.22%(1/82)。男女性假阳性率差异无统计学意义(P>0.05)。阳性患者中,男性患者多于女性患者(P<0.05)。高龄患者(≥60岁)多于其他年龄段患者。复检组患者,脑神经症状比例高于对照组(P<0.05),其中中枢性面瘫和舌瘫显著高于对照组。复检阳性患者神经性梅毒比例高于复检阴性患者(30.8%vs5.7%,P<0.05)。结论脑梗死患者梅毒TPPA复检阳性患者以高龄、男性居多。
- 周映彤黎罗明冯欣李华文邹达良刘惠晶
- 关键词：脑梗死梅毒血清学检测阳性结果
- 阿托伐他汀联合肠溶阿司匹林对颈动脉粥样硬化患者斑块稳定性及脑血管事件的影响被引量：4
- 2016年
- 目的研究并探讨阿托伐他汀联合肠溶阿司匹林对颈动脉粥样硬化患者的斑块的稳定性以及脑血管事件发生情况的影响。方法选取100例颈动脉粥样硬化患者作为研究对象,采取随机数字抽取的方式,将这100例患者分为观察组和对照组,各50例。对照组患者使用肠溶阿司匹林进行治疗,观察组患者在其基础上加用阿托伐他汀进行治疗。结果治疗6个月后,观察组患者的不稳定性斑块的数量较治疗前明显减少(P<0.05),较对照组也明显减少(P<0.05)。治疗12个月后,对照组和观察组患者的颈动脉粥样硬化斑块的大小较治疗前明显减小(P<0.05),观察组患者的脑血管事件发生率较对照组明显更低(P<0.05)。结论对颈动脉粥样硬化患者使用阿托伐他汀联合肠溶阿司匹林进行治疗,能够使颈动脉粥样硬化斑块更加趋于稳定,抑制血小板活化。长时间药物治疗后,能够有效减少患者的脑血管事件的发生。
- 冯欣黄晓飞邹达良黎罗明李华文周映彤
- 关键词：颈动脉粥样硬化阿托伐他汀肠溶阿司匹林斑块稳定性脑血管事件
- 肠内营养制剂对急性重症脑卒中后营养代谢支持的临床研究被引量：2
- 2015年
- 目的研究探讨不同肠内营养制剂对急性重症脑卒中后营养代谢支持的效果。方法 50例急性重症脑卒中患者作为研究对象,按照随机对照原则分为观察组与对照组,各25例。其中观察组以瑞高作为肠内营养制剂,对照组则以瑞素作为肠内营养制剂。两组患者均于发病早期给予肠内营养,且营养支持的时间≥2周。对两组患者进行营养支持前及营养支持后第1周、第2周的血清白蛋白(ALB)、血清总蛋白(TP)、空腹血糖(Glu)及血红蛋白(Hb)水平进行监测,同时注意观察患者的不良反应。结果营养支持第1周,两组患者的ALB、TP、Hb均较治疗前显著下降,差异具有统计学意义(P<0.05),其中观察组患者的Glu明显升高,对比营养支持前差异具有统计学意义(P<0.05),对照组治疗1周后与营养支持前比较差异无统计学意义(P>0.05)。营养支持第2周检测得出,观察组的Hb与ALB明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组患者的胃肠道不良反应情况均较低,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论以瑞高为代表的高蛋白营养剂可显著改善患者的营养状况,且耐受性较好,具有较好的临床应用前景。
- 邹达良陈国祥冯欣周映彤周燕娥黎罗明
- 关键词：急性重症脑卒中营养代谢支持
