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星瑙灵对高血压病患者血压波动性影响的研究: 2014年; 目的观察星瑙灵对高血压病患者血压波动性的影响。方法选择本院神经内科门诊病例52例,随机分为2组。联合用药组(26例)常规给予卡托普利基础治疗后加用星瑙灵治疗,卡托普利组(26例)仅给予卡托普利治疗,治疗前后行血压波动性检测。结果与卡托普利组治疗后的比较,联合用药组治疗后血压波动性明显减小(P<0.05)。结论星瑙灵联合卡托普利治疗高血压,不仅降压效果好,还可降低血压的波动性。; 石昭坤舒龙王燕赵海专屈媛陈阳陈钜涛谷艳霞李婷婷张兆辉; 关键词：高血压病血压波动性星瑙灵卡托普利

脑立体定向损毁术与脑深部电刺激术比较治疗帕金森的meta分析被引量：2: 2017年; 目的比较神经损毁术和脑深部电刺激术(deep brain stimulation,DBS)2种手术改善帕金森晚期患者症状的安全性和有效性。方法计算机检索中国知网(CNKI)、万方、维普、the Cochrane Central Register of Controlled Trials(CENTRAL)、Pub Med、EMbase,查找所有比较神经核团损毁术和DBS治疗帕金森的研究,检索时间均为建库至2015年12月25日。按纳入排除标准进行筛选、资料提取和质量评价后,运用Revman 5.2软件进行meta分析,并采用评估、制定与评价(GRADE)系统进行证据评价。结果共纳入10个研究,1 752例患者。Meta分析结果显示:(1)在安全性方面,2组在术后并发症方面差异有统计学意义[OR=0.25,95%CI(0.07,0.92),P=0.04],DBS术后并发症出现少于神经核团损毁术;(2)在有效性方面,两组术后1个月帕金森综合评分量表(UPDRS)运动评分差异无统计学意义(P=0.08),2组术后1个月日常生活能力量表(ADL)评分差异无统计学意义(P=0.14),2种手术术后多巴胺用量差异有统计学意义(MD=-0.35,95%CI(-0.39,-0.31),P<0.000 01),DBS组术后左旋多巴胺用量较少;2组术后复发率差异无统计学意义(P=0.25)。根据系统评价结果,采用GRADE系统推荐分级方法评价证据质量及推荐等级,结果显示,证据水平为低级,推荐强度为弱推荐。结论神经核团损毁术和DBS对帕金森晚期患者治疗效果相似,但DBS治疗的患者并发症出现概率较小,DBS术后患者左旋多巴胺用量较少;但因原始研究质量较低以及临床上两种手术价格等原因,应综合考虑后慎重选择。; 王超谷艳霞李婷婷陈钜涛张峥陈阳石昭坤屈媛张兆辉; 关键词：帕金森病脑深部电刺激术 META分析

前庭功能自旋试验和经颅多普勒超声对中枢性眩晕的应用价值被引量：3: 2016年; 目的探讨前庭自旋试验(vestibular autorotation text,VAT)、经颅多谱勒超声(TCD)在中枢性眩晕诊断中的临床应用价值。方法对86例中枢性眩晕患者和对照组(周围性眩晕患者68例、健康志愿者36例)进行VAT和TCD检测,计算检查两种方法完成率和敏感性等指标;比较中枢性眩晕组和对照组VAT、TCD参数水平的差异。结果190例研究对象TCD完成率(100%)高于VAT完成率91.6%(P<0.05);中枢性眩晕组、周围性眩晕组、健康对照组VAT完成率分别为93%、88.2%、94.4%(P>0.05)。完成2个检测方法的174例研究对象,中枢性眩晕组水平增益增高高于其他组(P<0.05);周围性眩晕水平增益降低高于其他组(P<0.05);周围性眩晕组中非对称性异常高于其他组(P<0.05);三组间的水平相移、垂直相移、垂直增益无明显差异(P>0.05);VAT法对中枢性眩晕的敏感性、特异性、阳性拟然比、阴性拟然比分别为85%、94.7%、12.41、0.16;TCD法分别为52.5%、89.4%、2.73、0.53;2种方法联合为92.5%、86.2%、6.19、0.09。结论 VAT和TCD对诊断中枢性眩晕的价值各有优劣,VAT比TCD更灵敏、准确,而TCD法更简便,检查完成率更高,2种方法联合时诊断的敏感性增加,提高了中枢性眩晕的诊断水平。; 陈钜涛李婷婷谷艳霞张峥王超刘欢张兆辉; 关键词：中枢性眩晕经颅多普勒(TCD)

烟雾病的研究进展被引量：1: 2016年; 烟雾病是一种慢性进行性的颅内血管病,可以导致短暂性脑缺血发作和脑卒中.目前这种疾病的发病机制仍不清楚,但有研究表明遗传学某些基因及其他相关的病理生理学机制的发现有可能对该病的进展起到一定的延缓作用.治疗上主要有对症治疗和手术干预.为提高对烟雾病的认识,本文就此病的临床特征、发病机制和治疗进展做一综述.; 屈媛张兆辉石昭坤陈阳陈钜涛李婷婷; 关键词：烟雾病脑卒中

中枢性眩晕临床进展被引量：15: 2016年; 眩晕是一种运动性或位置性错觉，造成人与周围环境空间关系在大脑皮层中反应失真，产生旋转、倾倒及起伏等感觉，一般人群发生率可达20％～30％。眩晕多由前庭器官障碍引起，按照部位的不同大致可分为周围性眩晕和中枢性眩晕两大类。中枢性眩晕越占眩晕患者的10．1％～11％，是前庭神经颅内段前庭神经核、核上纤维、内侧纵束、皮质及小脑的前庭代表区病变所致，通常对患者生命造成威胁或产生严重后果，及时识别中枢性眩晕对眩晕病人的诊治具有重要意义。本研究对中枢性眩晕的最新临床进展进行综述。; 陈钜涛张兆辉; 关键词：中枢性眩晕前庭神经核前庭器官周围性眩晕大脑皮层周围环境

LPA_2对PC12细胞缺血再灌注损伤致细胞凋亡的作用被引量：3: 2017年; 目的探讨LPA_2在PC12细胞缺血再灌注损伤致细胞凋亡中发挥的作用。方法测最适缺氧时间:将PC12细胞分为6组,分别在三气培养箱中糖氧剥夺0、3、6、9、12、15 h。换高糖培养基普通培养箱中复氧24 h,MTT测细胞存活率;将PC12细胞分为5组:正常组、缺血再灌注组(OGD组)、缺血再灌注+溶剂对照组(OGD+DMSO组)、缺血再灌注+LPA_2激动剂(Dodecylphosphate)组(OGD+激动剂组)、缺血再灌注+LPA_2抑制剂(H2L5186303)组(OGD+抑制剂组),缺氧最适时间后再复氧24 h,MTT测细胞存活率,Western Blotting检测LPA_2及p-akt蛋白表达水平。结果缺氧处理12 h是模拟缺血再灌注损伤的最适时间;缺血再灌注组与正常组比较LPA_2表达水平降低;激动剂组与溶剂对照组比较LPA2表达水平增高,p-akt表达水平增高。结论升高LPA_2表达水平可提高细胞的存活率,LPA_2在缺血再灌注损伤中发挥保护作用。; 谷艳霞王超陈钜涛李婷婷王俐婷张杰曹来伟张兆辉万芪; 关键词：缺血再灌注 PC12细胞

死亡相关蛋白激酶1与N-甲基-D-天冬氨酸受体相互作用在脑卒中的研究进展被引量：2: 2016年; 脑卒中是临床常见病、多发病,是目前危害人类健康最重要的疾病之一,且发病率、病死率、致残率呈逐年上升趋势,然而,脑卒中后神经功能损伤机制尚未明确,仍缺乏有效的治疗手段,寻找神经保护机制,对治疗脑卒中具有重要意义。目前有研究发现,脑卒中时死亡相关蛋白激酶1(death-associated protein kinase 1,DAPK1)作为一种特异性的细胞死亡信号被活化,与神经元突触外N-甲基-D-天冬氨酸(N-methyl-D-aspartate,NMDA)受体结合引发神经元缺血性坏死,若将DAPK1从NMDA受体复合物上解离下来可保护神经元免受损伤,这成为治疗脑卒中的一个新靶点。; 陈阳张兆辉石昭坤屈媛王普之谷艳霞陈钜涛李婷婷; 关键词：脑卒中神经元死亡

47例烟雾病患者的临床分析被引量：3: 2016年; 目的探讨47例烟雾病的患者的临床表现、影像学特征及治疗效果。方法对2013年10月到2015年5月武汉大学人民医院神经内科2638名住院患者行经颅多普勒超声(TCD)筛查,对检出的51例怀疑烟雾病患者行进一步的影像学检查,对确诊的烟雾病患者进行临床分析。结果 47例确诊患者主要表现为TIA21例(45%)、脑梗死14例(30%)、癫痫发作8例(18%)、头痛9例(20%)、认知功能障碍3例(6%)、脑出血5例(11%)。TCD测得同一水平深度测得多条速度不同、频谱形态不同的血流信号,28例(59.6%)为大脑中动脉,9例(19.1%)为大脑前动脉,10例(21.3%)为大脑后动脉。治疗上41例给与药物对症治疗,6例症状发作较频繁且药物不能控制者给与手术治疗,出院时症状均有所缓解。结论烟雾病患者的临床表现多样。TCD对烟雾病的诊断具有一定的帮助,可作为其筛查和复查的手段。怀疑烟雾病者应行血管造影,确诊患者应行积极治疗和长期随访。; 屈媛张兆辉余樱陈阳石昭坤陈钜涛李婷婷谷艳霞张峥王超刘欢张兰余和心; 关键词：烟雾病临床诊疗经颅多普勒超声

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