张宏志
- 作品数：6 被引量：33H指数：4
- 供职机构：北京市顺义区医院更多>>
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- 伤椎置钉短节段固定治疗B型胸腰段骨折分析被引量：11
- 2015年
- [目的]探讨后路经伤椎置钉短节段内固定治疗B型胸腰段骨折的可行性和有效性。[方法]回顾性分析2010年9月~2013年7月收治的56例B型胸腰段骨折患者的临床资料,采用后路经伤椎短节段椎弓根钉固定,观察手术时间、术中出血及术后引流量,比较术前,术后3 d、3个月、1年及末次随访时胸腰椎疼痛的视觉模拟评分（VAS）、伤椎前缘压缩率及Cobb角。[结果]56例患者均获得平均16.3个月的随访,手术时间平均为121.3min,术中出血量平均为328 ml,术后引流量平均为281 ml,VAS评分、伤椎前缘压缩率、Cobb角各时间节点之间差异有统计学意义（P〈0.05）。VAS评分、伤椎前缘压缩率、Cobb角术后各节点与术前两两比较差异有统计学意义（P〈0.01）。伤椎前缘压缩率、Cobb角术后3个月、1年、末次随访与术后3 d两两比较差异有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）。[结论]后路短节段固定治疗B型胸腰段骨折具有创伤小、出血少、脊柱运动单元丢失少等优点;经伤椎置钉有助于提高骨折复位质量、增强力学稳定性,远期疗效满意。
- 申海波张宏志
- 关键词：胸腰段骨折短节段
- 24h尿蛋白定量与IgA肾病病理改变的相关性研究被引量：2
- 2015年
- 目的：研究原发性Ig A肾病患者24 h尿蛋白定量与病理改变之间有无相关性,为临床对病情的判断提供依据。方法：选择2010年1月1日-2014年1月1日在北京市顺义区医院行肾穿刺活检术确诊为原发性Ig A肾病的病例75例,排除过敏性紫癜、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等疾病所致的继发性肾损害,统计其基本资料（包括年龄、性别、病程等）。按照24 h尿蛋白定量水平,将78例患者分为四组：〈1.0 g/d组、1.0-2.0 g/d组、2.0-3.0 g/d组、〉3.0 g/d组,逐项分析每组患者的一般资料、病理学改变（Katafichi积分半定量分析）及组织分型（WHO分型）,观察24 h尿蛋白定量水平与肾脏病理改变的关系,分析其临床意义。结果：75例患者WHO分型：Ⅰ型7例（9.3%）,Ⅱ型16例（21.3%）,Ⅲ型26例（34.7%）,Ⅳ型23例（30.7%）,Ⅴ型3例（4.0%）。根据Katafichi积分蛋白尿水平〈1.0 g/d组,其肾小球硬化积分、球囊粘连积分、新月体积分、间质纤维积分、肾小管萎缩积分均小于蛋白尿水平〉3.0 g/d组（P〈0.05）。蛋白尿水平与系膜基质增殖、球囊粘连、新月体、间质纤维化、肾小管萎缩之间,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：Ig A肾病24 h尿蛋白水平与病理改变的严重程度呈正相关,蛋白尿水平可作为判断Ig A肾病预后的一项重要指标。
- 王晓宇张宏志
- 关键词：IGA肾病尿蛋白水平病理改变
- 关节镜下空心螺钉治疗前交叉韧带止点撕脱骨折的疗效评价被引量：5
- 2014年
- 16例前交叉韧带止点撕脱骨折患者经关节镜下空心螺钉固定,所有骨折均获得愈合,前抽屉及Lachman试验阴性,认为该治疗方法具有创伤小、固定牢靠、可加压固定、骨折愈合率高等优点,术后可早期功能锻炼。
- 张宏志王晓宇申海波
- 关键词：骨折前交叉韧带螺钉关节镜
- 经椎间孔腰椎椎间融合术治疗腰椎滑脱症的效果及术后脊柱-骨盆矢状位参数的变化被引量：7
- 2018年
- 目的探讨经椎间孔腰椎椎间融合术(TLIF)治疗腰椎滑脱症的效果及术后脊柱-骨盆矢状位参数的变化。方法回顾性分析72例腰椎滑脱症患者临床资料,均采用TLIF治疗,比较手术前后Frankel分级、Oswestry功能障碍指数(ODI)、疼痛视觉模拟量表(VAS)评分及脊柱-骨盆矢状位参数,并分析术后脊柱-骨盆矢状位参数与治疗效果的相关性。结果 72例患者均顺利完成TLIF术,术中无严重并发症发生,术后并发症发生率为16. 7%(12/72)。术后3个月,患者脊柱-骨盆矢状位参数、ODI、VAS评分均低于术前,Frankel分级优于术前(均P <0. 05)。术后脊柱-骨盆矢状位参数与ODI、VAS评分呈正相关性,而与Frankel分级呈负相关性(均P <0. 05)。结论 TLIF术治疗腰椎滑脱症安全性高,可明显改善患者临床症状及神经功能,术后脊柱-骨盆矢状位参数变化能反映其治疗效果。
- 刘叶张宏志申海波赵洪双张隆
- 关键词：腰椎滑脱症经椎间孔腰椎椎体间融合术
- 单侧经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折
- 2015年
- 目的：探讨单侧经皮椎体成形术对于骨质疏松性椎体压缩骨折的临床应用价值。方法：26例骨质疏松性椎体压缩骨折的患者，均在C型臂机透视下行单侧经椎弓根椎体成形术治疗。术后平均随访6个月，进行临床及X线及CT检查。结果：所有患者在术后疼痛症状基本消失。其中14例当日离床，12例次日离床，均1周内出院。术后患者均行X线及CT复查，未见伤椎椎体高度进一步丢失及邻近椎体骨折。结论：单侧经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折手术操作简便、手术时间短，可以迅速缓解疼痛，提高患者生活质量，是治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的安全有效方法。
- 申海波张宏志焦顺成
- 关键词：经皮椎体成形术骨质疏松椎体压缩骨折
- 分期治疗胫腓骨远端开放骨折的疗效分析被引量：8
- 2014年
- 对收治的胫腓骨远端开放骨折患者35例急诊行胫骨外固定架固定＋伤口清创缝合/伤口清创负压封闭引流（ VSD）覆盖创面，恢复胫骨长度及下肢基本力线，术后使用抗生素预防感染，伤口情况稳定后Ⅱ期拆除外固定，行胫腓骨骨折内固定治疗，术后踝关节功能锻炼。随访15～27个月（平均20个月），伤口均无感染，6例伤口局部皮肤坏死，经清创VSD治疗均获得愈合。
- 张宏志王晓宇申海波
- 关键词：胫腓骨骨折
