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2025年1月26日星期日

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乳晕边缘切口及压力封闭残腔技术在乳腺良性肿块切除术中的应用被引量：8: 2013年; 目的：探讨乳晕边缘切口及压力封闭残腔技术在切除乳腺良性肿块中的临床应用价值。方法2006年1月至2012年5月该科对2264例乳腺良性肿块住院患者进行乳晕边缘切口切除肿块，对切除肿块后所留的残腔采用加压包扎封闭技术，通过随访，评价对乳腺良性肿块的治疗效果。结果采用乳晕边缘切口及加压包扎封闭残腔技术，所有乳腺良性肿块均成功切除及痊愈；单个病灶长径为0．5～8．0 cm ，病灶数量为1～42个；手术时间5～162 min ，平均37 min；乳房切口疤痕微细，保持乳房外形；硬块感率25．4％，硬块感时间18～40 d ，平均29 d；患者满意98．4％，无严重并发症。结论乳晕边缘切口及压力封闭残腔技术在乳腺良性肿块切除的临床应用中，操作简单、美观、安全可行。; 马银斌王彦铭李伟康存芳向可敏扬能俊; 关键词：良性肿块

新月形切口在乳腺癌根治术中的应用: 目前最常用乳腺癌改良根治术皮肤切口为Stewart横梭形切口,其次为Halsted-Meyer纵梭形切口及Rodman-Creenough斜切口,三种切口各有优点,但不能兼顾术中腋窝暴露佳、淋巴结清扫满意及预防皮瓣缺血坏...; 唐和平马银斌谢青王彦铭王雨龙李刚黄键陈在兵; 关键词：乳腺癌根治手术皮肤切口; 文献传递

改良膀胱全切、原位回肠代膀胱术的疗效观察被引量：4: 2006年; 目的:探讨膀胱根治术后行尿流改道的方法。方法:对17例男性膀胱癌患者行膀胱全切、原位回肠代膀胱术,采用改良的手术方法。结果:手术时间平均230min;输血量平均480ml;全部病例可完全控尿,需夜间定时排尿;膀胱最大贮尿量平均330ml,剩余尿均小于80ml。17例全部随访,时间7～48个月,平均19个月。术后仅发生单侧输尿管反流1例,肾功能衰竭死亡1例,肿瘤转移死亡1例。无电解质紊乱发生,未发现尿道肿瘤复发。结论:改良膀胱全切、原位回肠代膀胱术是膀胱根治术后尿流改道的较为理想术式。; 王定勇邓金华郭林森凡中辉白素琼王雨龙王彦铭; 关键词：膀胱肿瘤回肠尿流改道

腹腔镜、胆道镜联合经胆囊管行胆道探查术的临床研究被引量：20: 2011年; 目的:探讨腹腔镜术中联合胆道镜经胆囊管行胆道探查、取石术的可行性及临床价值。方法:患者随机分为两组,治疗组32例,患者采用腹腔镜、胆道镜联合经胆囊管行胆道探查,胆囊管夹闭或一期缝合;对照组32例,患者采用腹腔镜下胆囊切除、胆总管切开胆道探查、T管引流。分析两组手术时间、术中出血量、术后引流量、术后并发症、术后住院时间、术后带管时间的差异。结果:治疗组在术后引流量、术后并发症、术后住院时间上显著低于对照组(P<0.05),而手术时间、手术出血量无明显差异。结论:腹腔镜联合胆道镜经胆囊管行胆道探查、取石术是一种可行的、安全有效的微创手术方式,具有较好的临床应用价值。; 黄健王宁王彦铭唐和平王雨龙; 关键词：腹腔镜胆道镜胆道探查胆囊管

综合指数与TOPSIS法在医院综合评价中的应用被引量：8: 2013年; 目的对绵阳市人民医院医疗质量和管理水平的发展情况进行综合评价,发现问题,为医院管理提供科学依据;也可为今后相关研究提供参考。方法分别使用综合指数法、TOPSIS法对医院综合发展情况进行横向比较(同地区医院间的比较)和纵向分析(医院近年来发展趋势分析)。结果医院近五年来综合水平逐年提高。在同城区几家医院中,综合发展指数最高,显示良好的发展趋势;同时也存在资源配置和医疗效率相对不足的问题,应加强措施予以改善。结论使用综合分析法可以全面、科学评价医院发展情况,为医院管理和决策提供依据。; 王彦铭方敏; 关键词：TOPSIS法综合评价医院管理

乳腺癌改良根治术双弧形新月状切口及切口连续真皮层缝合: 马银斌唐和平王彦铭谢青李伟王雨龙向可敏黄键杨能俊李刚; 传统的乳腺癌改良根治术有横梭形、纵梭形、斜梭切口，各有其优缺点。不能同时兼顾腋窝暴露佳，淋巴结清扫满意，切口张力小，皮瓣缺血坏死率低，术后上肢功能影响小，美容。另外，皮肤切口常规采用单纯间断缝合而出现切口疤痕“蜈蚣虫现...; 关键词：; 关键词：乳腺癌手术治疗

新月形切口在乳腺癌根治术中的应用: 2007年; 目的：探讨乳腺癌根治术新的皮肤切口，以利于腋窝淋巴结清除及防止皮瓣坏死发生，增加美学效果。方法：对50例女性乳腺癌患者采用新月形切口施行改良根治术。结果：50例患者腋窝淋巴结清扫均满意，无一例发生皮瓣坏死，美学效果佳。结论：新月形切口集中了纵、斜切口及横梭形切口三者的优点，是用于女性乳腺癌改良根治术的一种理想方法。; 唐和平马银斌谢青王彦铭王雨龙李刚黄健; 关键词：乳房切除术根治性乳腺肿瘤外科学

计算机辅助手术规划系统在肝癌肝切除中的临床应用被引量：8: 2012年; 目的评价计算机辅助手术规划系统在肝癌肝切除中的临床价值。方法2010年1月至2012年1月，21例肝癌肝切除患者纳入本研究，术前均进行计算机辅助手术规划。结果计算机辅助手术规划在21例患者均获得成功。三维解剖学评估结果精确，并且可量化分析。预测的切除肝体积与实际切除肝体积显著相关，误差率3．5％。肝切除的类型包括解剖性肝切除15例，局部肝切除6例。围手术期死亡率为零，并发症发生率14．3％（3／21）。结论计算机辅助手术规划系统可以可靠分析肝脏脉管结构并预测切除肝体积，因此有助于推动实施精准与安全的肝切除。; 王彦铭杨世忠; 关键词：肝切除术计算机辅助设计三维重建肝肿瘤肝脏体积

睾丸扭转误诊113例分析被引量：38: 2004年; 目的 :提高睾丸扭转 (精索扭转 )诊治水平。　方法 :回顾分析 1994～ 2 0 0 4年总计 113例睾丸扭转误诊的临床资料。　结果 :首诊误诊率 84 .3%。误诊为急性附睾、睾丸炎 81例 (71.7% ) ;鞘膜积液 10例 (8.8% ) ;急性肠炎 7例 (6 .2 % ) ;泌尿系结石 5例 (4.4 % ) ;腹股沟疝 5例 (4.4 % ) ;睾丸肿瘤 3例 (2 .7% ) ;附睾结核 2例 (1.8% )。发病至误诊时间 2h～ 2个月 ,平均 6 .3d。手法复位成功 3例 ;92例行手术探查 ,睾丸、附睾切除 6 4例 ,睾丸萎缩 2 6例 ,总计睾丸毁损率 79.6 %。　结论 :提高首诊医生对睾丸扭转的诊治水平是减少误诊的关键 ,诊断流程采用病史、体征、彩超 3者结合 ,治疗的最佳方法是积极开展阴囊急诊的手术探查。; 王定勇邓金华宋大清朱茂川余新华郭林森王彦铭; 关键词：睾丸扭转精索扭转误诊外科手术

腹腔镜下胆道镜联合微爆破碎石术治疗肝胆管结石病临床效果观察被引量：12: 2014年; 目的探讨腹腔镜下胆道镜联合微爆破碎石术治疗肝胆管结石的临床效果。方法回顾性2011年2月至2012年2月手术治疗肝胆管结石病的患者62例的临床资料,其中腹腔镜下胆道镜联合微爆破碎石术(联合组)28例,传统开腹手术组34例,观察两组的临床效果。结果两组碎石成功率均为100%,结石取尽率比较差异无统计学意义(P>0.05),但在手术时间、术中出血、胃肠功能恢复时间及住院时间方面,微创组明显优于开腹组;术后消化道出血和切口感染发生率低于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下胆道镜联合微爆破碎石术治疗肝胆管结石病,具有微创、安全、有效的优点。; 王雨龙向证文谭燕王彦铭王宁; 关键词：肝胆管结石腹腔镜胆道镜微爆破碎石

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