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李敏捷

作品数：10 被引量：47H指数：4
供职机构：福建医科大学附属第一医院更多>>
发文基金：福建省自然科学基金福建省医学创新课题更多>>
相关领域：医药卫生更多>>

合作作者

文献类型

  • 10篇中文期刊文章

领域

  • 10篇医药卫生

主题

  • 3篇细胞
  • 3篇芬太尼
  • 2篇镇痛
  • 2篇瑞芬太尼
  • 2篇手术
  • 2篇内注射
  • 2篇鞘内
  • 2篇鞘内注射
  • 2篇注射
  • 2篇麻醉
  • 2篇老年
  • 2篇关节
  • 2篇关节置换
  • 2篇拔管
  • 2篇拔管期
  • 2篇白介素
  • 1篇蛋白
  • 1篇性细胞
  • 1篇血管
  • 1篇血管弹性

机构

  • 10篇福建医科大学

作者

  • 10篇李敏捷
  • 4篇林健清
  • 1篇林财珠
  • 1篇黄景峰
  • 1篇陈欣予
  • 1篇林群
  • 1篇林献忠
  • 1篇蔡宏达
  • 1篇陈金篆
  • 1篇吴海玲
  • 1篇林婷
  • 1篇李艳珍
  • 1篇王洪萌
  • 1篇陈秀清
  • 1篇郭霖

传媒

  • 2篇福建医科大学...
  • 2篇中国老年学杂...
  • 2篇海峡药学
  • 1篇国际呼吸杂志
  • 1篇中国当代医药
  • 1篇临床合理用药...
  • 1篇北方药学

年份

  • 1篇2023
  • 2篇2021
  • 1篇2020
  • 1篇2019
  • 4篇2016
  • 1篇2015
共 10 条 记 录，以下是 1-10
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排序方式：
瑞芬太尼靶控输注与右美托咪定抑制拔管期间呛咳的比较被引量：4
2016年
目的比较靶控输注(TCI)瑞芬太尼和单次静脉注射右美托咪定(Dex)在全凭静脉麻醉(TIVA)下经蝶骨垂体瘤切除术苏醒期中抑制呛咳的不同效果。方法收集TIVA下行经蝶骨垂体瘤切除手术患者60例,随机分2组,即瑞芬太尼TCI组(R组)和Dex组(D组)。手术结束前10 min,R组瑞芬太尼血浆靶浓度设为2.0ng/mL至拔管;D组停止瑞芬太尼TCI,同时取Dex 0.5μg/kg稀释至10mL,于10min内泵注结束。观察2组拔管期间发生呛咳的情况以及是否出现不良反应;记录患者的基础、拔管即刻、拔管后5 min和出恢复室的心率(HR)、平均动脉压(MAP)和呼吸频率(RR);记录手术、自主呼吸恢复、睁眼和拔管时间。结果苏醒期R组发生呛咳的例数显著少于D组,睁眼及拔管时间显著快于D组。出恢复室时,R组的MAP及HR显著高于D组;拔管时,R组的RR慢于D组,但5min后,2组的RR差别无统计学意义。结论丙泊酚TIVA下经蝶骨垂体瘤切除术中,在抑制苏醒期呛咳方面,瑞芬太尼TCI优于单次静脉注射Dex,同时可实现平稳快速苏醒,但单次静脉注射Dex在维持血流动力学方面更具有优势,且无明显抑制呼吸的作用。
黄靖豪李敏捷林财珠蔡宏达
关键词：哌啶类安定镇痛
不同入路枕部头皮神经阻滞在乙状窦后入路开颅手术中的应用被引量：3
2020年
目的对比不同入路枕部头皮神经阻滞在乙状窦后入路开颅手术围术期中的镇痛效果。方法收集经乙状窦后入路行听神经瘤、岩骨背侧脑膜瘤、胆脂瘤等桥小脑角区病变的神经外科显微手术患者40例,随机分成经典入路(C组,n=20)和头下斜肌入路(O组,n=20),分别记录切皮前、切皮时及切皮后5,10,15,30,60,90,120,150,180 min的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脑电双频指数(BIS)及肺泡最低有效浓度(MAC);记录麻醉过程中追加的舒芬太尼用量;记录拔管后1,2,4,8,12 h的VAS评分和Ramsay镇静评分。结果两组患者的MAP,HR,BIS及MAC值在术中各时点组间比较均无明显差异(P<0.05);C组中有5例患者术中切皮做入路分离时需追加舒芬太尼,两组比较有显著差异(P<0.05);两组患者术后各时点的VAS评分均较术后2 h增高(P<0.05),且术后8,12 h C组VAS评分明显高于O组(P<0.05);两组患者术后4,8,12 h的Ramsay评分较术后1 h显著降低(P<0.05),且C组明显低于O组(P<0.05)。结论头下斜肌入路的枕大、枕小神经阻滞能为乙状窦后入路开颅手术提供更长时间的术后镇痛,并能减少术中舒芬太尼的用量。
王洪萌李敏捷林婷林群
关键词：神经传导阻滞脊神经
鸡尾酒疗法联合氟比洛芬酯对全膝关节置换术后镇痛及睡眠质量的影响
2023年
目的观察鸡尾酒疗法联合氟比洛芬酯对全膝关节置换术后镇痛及睡眠质量的影响。方法选取2019年6月—2020年8月福建医科大学附属第一医院及福建医科大学附属宁德市医院收治的膝骨性关节炎行全膝关节置换术患者80例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各40例。对照组给予氟比洛芬酯,观察组在对照组基础上联用罗哌卡因+吗啡关节腔内注射的鸡尾酒疗法。比较2组干预前及术后24 h疼痛NRS评分、致痛物质(SP)水平、睡眠质量及不良反应。结果术后24 h,2组疼痛NRS评分、SP水平、睡眠质量评分均较干预前降低,且观察组低于对照组(P均<0.01);观察组不良反应总发生率为10.0%,低于对照组的35.0%(χ^(2)=7.168,P=0.007)。结论鸡尾酒疗法联合氟比洛芬酯应用于膝关节置换术后镇痛效果显著,降低SP水平,提高患者睡眠质量,且不良反应发生率低,值得推广与应用。
陈欣予李敏捷黄钦凤李艳珍朱昱林献忠
关键词：术后镇痛鸡尾酒疗法氟比洛芬酯睡眠质量
瑞芬太尼对老年结肠癌根治术患者细胞角蛋白20mRNA、γ-干扰素、白细胞介素-10及T淋巴亚群水平的影响被引量：10
2016年
目的探讨瑞芬太尼对老年结肠癌根治术患者血循环细胞角蛋白20(CK20)mRNA、γ-干扰素(IFN-γ)、白细胞介素(IL)-10及T淋巴亚群水平的影响。方法 120例老年结肠癌患者随机分为实验组(n=60)和对照组(n=60)。对照组患者使用芬太尼麻醉,实验组患者使用瑞芬太尼麻醉,两组患者均给予结肠癌根治术治疗。检测并比较两组患者治疗前后相关血清指标的变化情况。结果治疗后,两组患者血循环CK20mRNA阳性表达率均明显低于治疗前,同时实验组患者血循环CK20 mRNA阳性表达率明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者血清IFN-γ水平明显高于治疗前,血清IL-10水平明显低于治疗前;同时,实验组患者以上各指标变化明显优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者CD3+、CD4+、CD8+及NK细胞所占比值均明显低于治疗前;同时,实验组患者各免疫功能指标明显高于对照组(P<0.05)。结论瑞芬太尼能明显降低老年结肠癌根治术患者血清IL-10水平和CK20 mRNA阳性表达率,提高IFN-γ水平及T淋巴细胞亚群水平,改善患者机体免疫功能,降低血循环微转移的发生率。
李敏捷黄靖豪林健清
关键词：瑞芬太尼结肠癌根治术细胞角蛋白20白细胞介素-10
腰硬联合麻醉对老年高血压行髋关节置换术患者血管弹性及应激反应的影响被引量：23
2021年
目的分析腰硬联合麻醉对老年高血压行髋关节置换术患者血管弹性及应激反应指标的变化。方法以单盲法,随机数字表法将行髋关节置换术的老年高血压患者110例分为观察组与对照组各55例。观察组行腰硬联合麻醉,对照组行全身麻醉。记录麻醉相关指标,分别于麻醉前(T0)、麻醉后5 min(T1)、麻醉后30 min(T2)、手术结束时(T3)检测两组血流动力学[舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SPO_(2))]水平、应激反应[皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)及肾上腺素(E)]指标,并比较两组术前和术后血管弹性指标[血管弹性系数(Ep)、僵硬度系数(β)、动脉顺应性(AC)]变化情况。结果观察组完全阻滞时间及麻醉起效时间显著短于对照组(P<0.001);两组T1、T2、T3时DBP、SBP水平均较T0降低,HR、SPO_(2)水平较T0时升高,差异有统计学意义(P<0.05),但组间各时点比较差异无统计学意义(P>0.05);两组T1、T2、T3时Cor、NE、E水平均较T0时升高,但观察组各时点均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后两组EP、β水平均较术前升高,AC水平均较术前降低,但观察组Ep、β低于对照组,AC仍高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论相比于全身麻醉,老年高血压行髋关节置换术患者采用腰硬联合麻醉更利于血流动力学的稳定,且带来的应激反应程度轻微,麻醉起效快,维持时间长,对血管弹性影响小。
黄景峰李敏捷吴海玲
关键词：髋关节置换术高血压腰硬联合麻醉血管弹性应激反应
鞘内注射白介素-10对慢性内脏痛敏大鼠脊髓促炎细胞因子的影响被引量：1
2021年
目的探讨鞘内注射白介素-10(Interleukin-10,IL-10)在慢性内脏痛敏(Chronic Visceral Hyperalgesia,CVH)大鼠中的作用及其可能机制。方法新生雄性SD(Sprague-Dawley)大鼠随机均分为三组:对照组(Control组)、慢性内脏痛敏模型组(CVH组)和模型鞘内注射IL-10组(CVH+IL-10组);CVH组和CVH+IL-10组采用新生期结直肠扩张(Colorectal distension,CRD)建立慢性内脏痛敏模型。待大鼠成年后,通过腹外斜肌放电(Electromyogram,EMG)实验评估其内脏痛觉敏感性。CVH+IL-10组连续3天鞘内注射100 ng IL-10,Control组和CVH组给予同体积的生理盐水后,测定腹外斜肌放电幅值;采用荧光定量PCR实验检测脊髓背角TNF-α、IL-1β及IL-6 mRNA表达水平。结果与Control组相比,CVH组大鼠的腹外斜肌放电幅值显著升高(P<0.05);鞘内注射IL-10能够显著降低CVH大鼠腹外斜肌放电幅值(P<0.05);CVH组大鼠脊髓背角中TNF-α、IL-1β和IL-6 mRNA表达水平相比Control组显著升高(P<0.05);鞘内注射IL-10后,脊髓背角TNF-α、IL-1β和IL-6 mRNA表达水平显著下降(P<0.05)。结论鞘内注射IL-10对慢性内脏痛敏有一定的缓解作用,其作用机制可能与抑制脊髓背角促炎细胞因子的合成有关。
郑源江李敏捷林健清
关键词：鞘内注射白介素-10促炎细胞因子
人IL-10对呼吸机相关性肺损伤大鼠炎性细胞因子的影响被引量：2
2016年
目的 探讨人白介素 10 （ hIL-10 ）预先给药对呼吸机相关性肺损伤 （ VILI ）大鼠炎性因子的影响。方法 健康雄性 SD 大鼠 36 只,体质量 220~300g ,随机分为 3 组 （ n =12 ）：对照组（ C 组）、大潮气量机械通气组 （ H 组）和 hIL-10 干预组 （ HI 组）。其中 C 组经口插管后维持自主呼吸4h ; H 组采用大潮气量机械通气建立大鼠 VILI 模型,阿曲库铵静脉输注抑制自主呼吸、维持肌松,接小动物呼吸机机械通气,呼吸参数设定：呼吸频率 40 次/ min ,通气时间 4h ,吸呼比为 1∶3 ,呼气末正压通气 0cmH 2 O ,吸入氧浓度为 21% ,潮气量 30ml /kg,根据体质量调节潮气量; HI 组在大潮气量机械通气开始前30min 从尾静脉注射 hIL-10 （剂量为 8000U /kg ）,余同H 组, C 组、 H 组给予等量的生理盐水。各组于通气 4h 后放血处死大鼠,收集大鼠血清和 BALF ,采用酶联免疫吸附测定法检测肿瘤坏死因子 α （ TNF-α ）、 IL-8 和细胞间黏附分子 1 （ ICAM-1 ）的浓度;取右上肺组织做病理切片, HE 染色镜下观察形态学变化。结果 光镜下观察显示 C 组肺泡结构无明显损伤; H组肺泡结构破坏严重,肺泡内渗出物、出血和间质水肿明显,可见明显肺泡腔融合,肺间隔增宽,大量炎性细胞浸润; HI 组肺组织结构有一定程度损伤,肺间隔有少量增厚,但较H 组减轻。与 C 组相比, H 组、HI 组血清和 BALF 中 TNF-α 、 IL-8 和 ICAM-1 水平均升高 （ P 〈0.05 或 P 〈0.01 ）;与 H 组相比,HI 组血清和 BALF 中 TNF-α 、 IL-8 和 ICAM-1 水平明显降低 （ P 值均 〈0.01 ）。结论hIL-10 作为机体重要的抗炎因子,可通过调节肺组织炎症反应,降低炎性细胞因子水平,在一定程度上减轻大鼠VILI 。
林健清陈金篆李敏捷郭霖
关键词：白介素10机械通气急性肺损伤呼吸机相关性肺损伤
不同剂量盐酸右美托咪定对开胸手术气管拔管期的影响
2015年
目的探讨不同剂量右美托咪定对全麻开胸手术气管拔管期的影响。方法选择2013年1月-2014年7月本院ASAⅠ或Ⅱ级择期行开胸手术的患者60例,随机分为对照组、低剂量盐酸右美托咪定组、中剂量盐酸右美托咪定组、高剂量盐酸右美托咪定组,每组15例。手术结束前30 min,对照组静脉泵注15 ml生理盐水,低、中、高剂量组分别静脉注入盐酸右美托咪定0.2、0.5、1.0μg/kg,持续泵注均为15 min。记录麻醉前（T0）、给药后即刻（T1）、拔除气管导管即刻（T2）、拔管后10 min（T3）的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、脉搏血氧饱和度（Sp O2）值,统计拔管时间和苏醒期各种不良反应发生情况。结果 4组T0的MAP、HR和Sp O2比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;低、中、高剂量组在T2和T3时MAP下降,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;低、中、高剂量组在T1-T3时HR下降,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。中剂量组用药后不良反应发生率最低,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论给予右美托咪定0.5μg/kg可显著减轻开胸手术全麻苏醒拔管期患者的应激反应和不良反应。
李敏捷
关键词：盐酸右美托咪定开胸手术气管拔管
七氟烷复合舒芬太尼麻醉在老年胃大部分切除术中应用效果被引量：4
2016年
目的:探究七氟烷复合舒芬太尼麻醉在老年胃大部分切除术中的应用效果。方法:选取在我院行胃大部分切除术的老年患者68例,随机分成两组:观察者和对照组,各34例。观察组行吸入七氟烷复合舒芬太尼麻醉,对照组行靶控输注丙泊酚复合舒芬太尼麻醉。结果:观察组恢复定向能力和自主运动所需时间少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),对比两组在恢复自主呼吸、第一次睁眼和拔管时间三个时间节点数据,无显著差异(P>0.05)。在血流动力学数据上,所有患者较麻醉前均显著降低(P<0.05)。对两组患者在插管时、开腹时、腹腔内操作时、缝合时以及停药时各个时间节点上观测到的心率指标进行比较,观察组比对照组稳定,差异显著(P<0.05)。观察组的不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:将七氟烷复合舒芬太尼麻醉应用于老年胃大部分切除术效果良好,疗效确切、安全性高,值得临床推广。
李敏捷
关键词：七氟烷舒芬太尼胃大部分切除术麻醉
鞘内注射人IL-10基因修饰的间质干细胞对慢性骨癌性疼痛大鼠的镇痛作用
2019年
目的人IL-10基因修饰的间质干细胞(hIL10-rMSCs)经皮鞘内注射入慢性骨癌性疼痛大鼠蛛网膜下腔,观察其在蛛网膜下腔存活情况及其对骨癌性疼痛大鼠的镇痛作用及机制。方法通过将Walker256大鼠腹水癌细胞PBS悬浮液10μL注入大鼠胫骨髓腔内建立骨癌性疼痛大鼠模型,并随机分为hIL10-rMSCs组、空载体-rMSCs组及control组,每组12只,分别经皮鞘内注射hIL10-rMSCs细胞悬液(1×10^6cells·mL^-1 )以及空载体-rMSCs细胞悬液(1×10^ 6cells·mL ^-1 )、生理盐水各30μL;各组大鼠分别于鞘内注射后3、7、14天测定机械性痛觉过敏(PWT)和热痛觉过敏(PWL),同时应用荧光激发、免疫组化及WB技术检测hIL10-rMSCs在蛛网膜下腔存活情况及腰段脊髓小胶质细胞OX-42、IL-1β、IL-6和TNF-α蛋白表达情况。结果与control组和空载体-rMSCs组相比,hIL10-rMSCs组PWT及PWL均明显升高,差异有统计学意义( P <0.05),而空载体-rMSCs组与control组比较差异无统计学意义( P >0.05);hIL10-rMSCs组和空载体-rMSCs组鞘内注射细胞7、14天后在荧光激发下可见绿色荧光细胞,而control组则未见绿色荧光细胞;与control组及空载体-rMSCs组相比,hIL10-rMSCs组脊髓腰段胶质细胞OX-42、IL-1β、IL-6和TNF-α表达明显降低( P <0.05),而这些指标在空载体-rMSCs组与对照组比较则无明显差异( P >0.05)。结论鞘内注射hIL10-rMSCs能通过抑制脊髓小胶质细胞活化,减少促炎细胞因子IL-1β、IL-6、TNF-α的释放在一定程度上减轻大鼠骨癌性疼痛。
陈秀清林健清李敏捷李琪琪
关键词：骨髓间质干细胞注射
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