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赵晶: 作品数：21 被引量：107H指数：6; 供职机构：浙江中医药大学附属第一医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金浙江省中医药科技计划项目浙江省自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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炎症性肠病的心理干预治疗进展被引量：7: 2017年; IBD是一类反复发作的肠道慢性非特异性炎性反应性疾病，包括UC、CD和未定型肠炎。其发病机制迄今未明，可能与免疫、遗传、感染、精神因素等有关。虽然精神心理因素在本病发病中的作用尚存争议，但已有越来越多的证据表明精神心理因素与1BD的恶化和复发有关。; 范一宏王诗怡吕宾张璐姜宁赵晶; 关键词：心理干预治疗炎症性肠病精神心理因素慢性非特异性

放大内镜联合窄带成像技术诊断胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤1例: 徐秀芳吕宾黄宣赵晶

不同血清学危险分层方法在人群早期胃癌筛查中的比较研究被引量：38: 2019年; 目的比较血清幽门螺杆菌(Hp)抗体联合胃蛋白酶原(PG)(ABC法)、血清PG联合胃泌素-17(G-17)(新ABC法)和新胃癌筛查评分系统(简称新评分系统)3种危险分层方法在人群早期胃癌筛查中的作用,评价3种方法的一致性。方法对浙江基层人群进行早期胃癌筛查,所有受试者先行血清学检查,再对高危人群进行内镜及病理学检查,以病理学诊断为胃癌诊断的金标准。3种血清学筛查方法均将人群分为低危组、中危组和高危组,计算3种筛查方法各危险分层的比例和胃癌的检出率,评价筛查方法的优缺点和一致性,根据受试者工作特征(ROC)曲线计算G-17和胃蛋白酶原比值(PGR)诊断胃癌的最佳临界值。结果共纳入30 126例受试者。ABC法中,低、中、高危组受试者分别为15 368例(51.01%)、13 246例(43.97%)和1 512例(5.02%);新ABC法中,低、中、高危组受试者分别为20 584例(68.32%)、8 990例(29.84%)和552例(1.83%);新评分系统中,低、中、高危组受试者分别为20 810例(69.08%)、8 059例(26.75%)和1 257例(4.17%)。通过血清学初筛,最终1 263例受试者接受内镜和病理学检查,检出胃癌22例(1.74%),其中早期胃癌19例,占86.4%。ABC法中,低、中、高危组胃癌检出分别为1例(0.35%)、14例(1.84%)和7例(3.21%);新ABC法中,低、中、高危组胃癌检出分别为7例(1.68%)、10例(1.38%)和5例(4.10%);新评分系统中,低、中、高危组胃癌检出分别为5例(0.66%)、9例(2.22%)和8例(7.84%)。3种筛查方法的一致性较差。新评分系统的高危组的胃癌检出率高于低危、中危组,差异有统计学意义(P均<0.05)。拟合ROC曲线分析G-17和PGR诊断胃癌的曲线下面积(AUC)分别为0.588和0.729。根据本研究拟合模型确定的最佳临界值(PGR<4.135),低、中、高危组的胃癌检出率分别为0.94%、1.97%和6.31%。当以PGR<3.890为临界值时,诊断胃癌的敏感度为0.880,特异度为0.409;当以PGR<4.135为临界值时,诊断胃癌的敏感�; 倪栋琼吕宾包海标金海峰赵晶徐毅黄宣; 关键词：胃肿瘤胃蛋白酶原类胃泌素-17 幽门螺杆菌抗体

中药联合四联疗法治疗幽门螺杆菌相关性胃炎的Meta分析被引量：2: 2022年; 目的运用循证医学的方法系统评价中药联合四联疗法治疗幽门螺杆菌相关性胃炎的有效性和安全性。方法计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Web of science数据库,收集国内外发表的有关于中药联合四联疗法治疗幽门螺杆菌相关性胃炎的随机对照试验,检索时间从建库至2021年10月。采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果共纳入14项研究,包括患者1408例,其中试验组704例,对照组704例。Meta结果显示:与对照组仅用四联疗法相比,试验组采用中药联合四联疗法在治疗总有效率(RR=1.20,95%CI:1.13~1.27,P<0.00001)、根除率(RR=1.19,95%CI:1.14~1.25,P<0.00001)、不良反应发生率(RR=0.48,95%CI:0.31~0.74,P=0.0008)上更具优势,且差异均具有统计学意义。结论中药联合四联疗法比单用四联疗法更为有效和安全,提高了治疗总有效率和根除率,降低了药物不良反应发生率。; 吕晨辉张艺赵晶厉祥媛胡蓉戴金锋; 关键词：幽门螺杆菌胃炎四联疗法

胃底腺型胃癌14例患者的临床特征及内镜和病理表现分析: 2024年; 目的胃底腺型胃癌(GA-FG)少见,常发生于幽门螺杆菌(H.pylori)未感染者。本文旨在分析、总结GA-FG患者的临床、内镜和病理特点,以提高诊断水平。方法病例系列研究。纳入2020年1月1日至2022年10月1日在浙江中医药大学附属第一医院消化科诊治并行内镜下黏膜剥离术(ESD)切除的GA-FG患者,分析其临床表现、内镜特征、病理学免疫组化等特点。结果共14例GA-FG患者,男性5例、女性9例,平均年龄为59(39~77)岁,多无明显的临床表现,12例为H.pylori阴性,所有患者均行ESD切除,并在(13±9)个月的随访期内均存活,11例有术后内镜随访记录,均未发现复发。病灶共有15处(1例存在2处病灶),12处位于胃上1/3,10处病灶直径≤1 cm,12处形态为0-Ⅱa型,8处可见褪色改变,12处表面可见血管扩张。放大内镜及窄带成像下12处病灶有隐窝边缘上皮(MCE)扩大,均未见明显微血管异常,未见明显边界线。切除后病理标本均无脉管浸润,病灶边缘黏膜均无萎缩,免疫组化显示MUC-2均阴性;11例MUC5AC呈阴性;MUC-6均阳性;12例Ki-67≤5%。结论GA-FG是一类低恶性程度、预后良好的新型胃癌,内镜下表现有特征性的褪色改变以及表面扩张血管,通过放大内镜及窄带成像常可见表面扩大的MCE且不可见明显的边界线。; 孙橹张春丽蔡畅廖冰冰吕宾赵晶; 关键词：胃肿瘤内窥镜病理学窄带成像

温腹通督手法治疗中老年脾胃虚寒型胃脘痛的临床疗效观察被引量：15: 2019年; [目的]观察温腹通督手法治疗中老年脾胃虚寒型胃脘痛的临床疗效。[方法]收集2017年12月至2018年12月消化内科、推拿科门诊及住院的脾胃虚寒型胃脘痛患者65例,采用计算机产生随机数的方法随机分成对照组(n=33)及观察组(n=32)。对照组脱落病人3例,观察组脱落病人2例。对照组给予《推拿治疗学》中脾胃虚寒胃脘痛患者的推拿手法治疗,观察组给予温腹通督手法治疗。在治疗前及治疗28d后分别对两组进行胃镜检查,比较两组的临床疗效、中医症状积分及胃镜下表现。[结果]治疗28d后观察组临床症状总有效率(86.7%)优于对照组(63.3%),差异具有统计学意义(P<0.05);两组中医症状评分、胃镜下表现积分均较治疗前降低,差异具有统计学意义(P<0.05),且胃痛、胃胀症状积分及胃镜下表现积分,观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。[结论]温腹通督手法治疗中老年脾胃虚寒型胃脘痛可有效改善患者的胃痛、胃胀症状及胃镜下表现,临床疗效优于传统推拿治疗。; 蒋忠朱博文赵晶陈薇; 关键词：慢性胃炎胃脘痛脾胃虚寒中老年

内镜下碎石术治疗胆石性肠梗阻一例被引量：1: 2015年; 患者男，75岁，因呕吐伴腹胀腹痛1 d 入院。患者1 d前无明显诱因出现呕吐2次，呈咖啡色样液体，约500 ml，伴腹胀腹痛，以脐周为主，无放射痛，呕吐后腹胀稍缓解，未停止排便排气。既往有胆囊结石（大小约20 cm ＆#215;21 cm）病史2年余。入院后查体生命体征平稳，腹平软，脐周有轻压痛、无反跳痛，Murphy 征（－），肠鸣音5～6次／min，移动性浊音（－）。腹部立位片提示肠梗阻。; 梁丹孟立娜赵晶包海标; 关键词：胆石性肠梗阻碎石术腹胀腹痛内镜移动性浊音停止排便

京都胃炎评分对内镜下预测幽门螺杆菌感染的价值与意义被引量：6: 2021年; 目的验证京都胃炎评分在我国行内镜检查人群中预测幽门螺杆菌(H.pylori)感染状态的准确性。方法收集2020年6月至2021年1月在浙江中医药大学附属第一医院消化内镜中心行胃镜检查的489例患者的临床资料,根据京都胃炎分类记录白光内镜下胃黏膜表现(包括萎缩、肠化生、皱襞增宽、结节、弥漫性发红、白浊黏液等)。根据13C尿素呼气试验、组织病理学检查、抗H.pylori抗体检查确定患者是否有H.pylori感染。计算每例患者的京都胃炎评分,分析各项内镜下表现预测H.pylori感染的灵敏度、特异度和比值比[95%可信区间(95%CI)]等。统计学方法采用卡方检验。结果489例患者中H.pylori感染者246例,H.pylori未感染者243例。京都胃炎评分≥2分者共242例,其中H.pylori感染者215例,H.pylori未感染者27例;京都胃炎评分<2分者共247例,其中H.pylori感染者31例,H.pylori未感染者216例,京都胃炎评分≥2分预测胃黏膜H.pylori感染的准确率为88.14%(431/489)。肠化生在H.pylori感染者与未感染者中的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),萎缩、皱襞增宽、结节、弥漫性发红在H.pylori感染者中的发生率均高于未感染者[68.3%(140/205)比31.7%(65/205)、95.2%(99/104)比4.8%(5/104)、89.7%(35/39)比10.3%(4/39)、85.0%(227/267)比15.0%(40/267)],差异均有统计学意义(χ^(2)=45.68、106.46、26.37、283.48,P均<0.01),萎缩、皱襞增宽、结节、弥漫性发红预测H.pylori感染的灵敏度、特异度、比值比(95%CI)分别为56.91%、73.25%、3.62(2.47~5.29),40.24%、97.94%、32.06(12.76~80.57),14.23%、98.35%、9.91(3.47~28.35),以及92.28%、83.54%、60.63(34.02~108.08),其中萎缩预测H.pylori感染的灵敏度、特异度均较低,诊断效能一般。白浊黏液和胃底至胃体斑点状发红在H.pylori感染者中的发生率均高于未感染者[86.5%(32/37)比13.5%(5/37)、86.9%(146/168)比13.1%(22/168)],差异均有统计学意义(χ^(2)=20.96、137.12,P均<0.01; 汪凯杰赵晶周焱琳黄亮金波吕宾; 关键词：幽门螺杆菌内镜诊断

放大内镜联合窄带成像技术诊断胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤一例被引量：4: 2017年; 患者女，62岁，因“反复腹胀8年余”入浙江中医药大学附属第一医院消化内科。患者进食后腹胀明显，无腹痛、恶心呕吐等症状。当地医院多次胃镜、肠镜、腹部cT等检查无殊。8年内体重下降约15b。入院后生化、肿瘤、凝血、甲状腺功能类、血常规等无殊。; 徐秀芳吕宾黄宣赵晶; 关键词：胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤技术诊断放大内镜成像窄带甲状腺功能

重视基层医疗卫生机构对慢性胃炎的规范化诊治被引量：2: 2020年; 慢性胃炎是临床最常见的疾病,其主要潜在风险是癌变,发生胃癌的风险因胃黏膜萎缩的范围及严重程度不同而异。多数慢性胃炎患者首诊于基层医疗卫生机构,而目前基层医生对慢性胃炎的诊治及对预后的评估还存在一些不规范之处。为此,中华医学会组织编写了《慢性胃炎基层诊疗指南(2019年)》,以进一步规范基层医疗卫生机构对慢性胃炎的诊治。; 赵晶吕宾; 关键词：慢性胃炎

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