何芳
- 作品数：10 被引量：19H指数：2
- 供职机构：中国科学技术大学更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 椎板棘突韧带复合体复位技术在椎管肿瘤术中应用的对比性分析(附62例分析)
- 2023年
- 目的分析椎板棘突韧带复合体复位技术在椎管肿瘤术中临床应用的价值,探讨影响椎板棘突韧带复合体愈合的可能原因和远期预后。方法回顾性分析同一治疗组主刀医师根据手术指征和患者意愿等因素采用不同术式的三组病例的住院时间、费用、并发症、患者心理感受对比以及术后医从性差别对于椎板棘突韧带复合体愈合和预后的影响。结果三组共计62例患者,在2018年1月至2019年4月间在椎管肿瘤切除后分别给予去椎板减压23例,椎板棘突韧带复合体复位固定39例、其中椎板棘突韧带复合体复位固定加自体骨屑植骨19例。随访12月以上椎板复位加自体骨屑回植19例中骨性愈合5例、死骨吸收3例、未愈合14例,后凸畸形1例,局部软组织疼痛2例;单纯椎板复位20例中骨性愈合5例、死骨吸收3例、未愈合15例,后凸畸形1例,局部软组织疼痛3例;去椎板减压患者23例出现不同程度的局部疤痕黏连、其中椎管狭窄7例,局部疤痕骨化4例,轻度后凸畸形5例,局部软组织疼痛13例。结论椎板棘突复合体复位对于椎管肿瘤术后患者明显消除局部疤痕粘连形成,疼痛反应减少,对于脊柱畸形短时间内存在帮助。但是复位骨质愈合率低,断骨残端植骨有一定帮助,总体效果欠佳。患者从该术式明显获益,临床仍然需要推广。
- 王林曾明慧何芳徐昊杨涛
- 关键词：椎管肿瘤骨性愈合脊柱稳定性
- 电生理监测显微手术切除脊髓腹侧方脊膜瘤43例的临床分析被引量：2
- 2019年
- 目的探讨位于脊髓腹侧方的脊膜瘤的诊断和治疗的技巧、预后及电生理监测意义。方法回顾性分析总结2015年8月至2018年6月收治的43例位于脊髓腹侧方的脊膜瘤患者的治疗和随访资料,随访采用门诊和电话。43例患者的椎管X线、CT及MR检查,肿瘤位于颈椎5例、胸椎38例,其中位于脊髓腹侧面右侧27例,左侧13例,正中3例。所有患者均行后正中全椎板入路,术中实时电生理监测,其中13例术后行椎板棘突韧带复合体复位。结果神经外科就诊前误诊椎间盘突出12例,脊髓炎3例;手术切除Simpson分级I级14例、II级28例、III级1例,无手术死亡患者。术后脊髓功能明显较术前好转,随访6~30个月,无复发病例,脊髓功能持续恢复好转,无明显脊柱畸形和不稳表现。结论脊膜瘤早期易误诊,诊断明确后电生理监测辅助显微技术切除位于脊髓腹侧方脊膜瘤,疗效确切,术中脊髓保护至关重要,脊柱稳定性是术者应该考虑的因素。
- 王林梅翠竹何芳杨涛程旭峰刘将牛朝诗傅先明
- 关键词：脊膜瘤脊髓腹侧电生理监测显微外科手术
- 一种新的基于语义聚类和图算法的自动图像标注方法被引量：12
- 2007年
- 针对图像检索中的语义鸿沟问题,提出了一种新颖的自动图像标注方法。该方法首先采用了一种基于软约束的半监督图像聚类算法(SHMRF-Kmeans)对已标注图像的区域进行语义聚类,这种聚类方法可以同时考虑图像的视觉信息和语义信息。并利用图算法——Manifold排序学习算法充分发掘语义概念与区域聚类中心的关系,得到两者的联合概率关系表。然后利用此概率关系表标注未知标注的图像。该方法与以前的方法相比可以更加充分地结合图像的视觉特征和高层语义。通过在通用图像集上的实验结果表明,本文提出的自动图像标注方法是有效的。
- 芮晓光袁平波何芳俞能海
- 关键词：半监督聚类软约束图像标注
- 多模态神经电生理监测下脊髓背根入髓区切开治疗脊髓损伤后疼痛的疗效分析被引量：2
- 2023年
- 目的 探讨多模态神经电生理监测下脊髓背根入髓区切开术对脊髓损伤后疼痛的疗效和安全性。方法 多模态神经电生理监测下对4例脊髓损伤后疼痛患者行脊髓背根入髓区(Dorasl Root Entry Zone,DREZ)切开术,其中臂丛神经撕脱2例、胸椎和腰椎脊髓损伤各1例。所有患者通过体感诱发电位(SensoryEvoked Potentials,SEP)和运动诱发电位(Motor Evoked Potentials,MEP)对患者下肢运动和感觉进行监测。当SEP和MEP潜伏期下降于健侧10%或波幅下降于基线30%进行预警,指导DREZ切开角度和深部范围。分析术前和术后疼痛视觉模拟评分(visual analysis scale,VAS)、术侧健康肢体肌力和深感觉功能以及二便功能,采用SF-36生活质量评分量表评价患者手术前后生活质量。结果 术后随访9个月~3年,3例患者疼痛缓解率为100%,1例患者疼痛缓解大于50%,无一例患者出现术侧健康肢体肌力下降和深感觉减退,所有患者二便功能无下降,SF-36总评分由术前80.6±10.2上升为108.9±12.4(P<0.05)。结论 多模态神经电生理监测下脊髓背根入髓区切开术不仅能有效缓解疼痛、改善生活质量,还能有效保护脊髓功能。
- 梅加明何芳牛朝诗
- 关键词：多模态神经电生理
- 足月新生儿的BAEP特点及其相关危险因素分析
- 2018年
- 目的探讨具有新生儿听力障碍相关危险因素的足月新生儿脑干听觉诱发电位(brain auditory evoked potential,BAEP)的特点及影响BAEP的主要相关危险因素,以期为临床预防及治疗提供依据。方法收集自2014年7月至2015年6月在安徽省立医院收治并在我科进行BAEP检查的394例足月新生儿资料,以BAEP正常组数值为对照,进行统计学分析。结果 394例足月新生儿中185例患儿检出BAEP异常(单侧异常者84例,双侧异常者101例);BAEP波I潜伏期异常者126侧,波III潜伏期异常者173侧,波V潜伏期异常者209侧;BAEP异常组中高胆红素血症、呼吸窘迫等缺氧因素、CMV等宫内感染、足月小样儿及败血症发病率分别为55.8%、22.8%、17.3%、4.8%、3.0%;其中,呼吸窘迫及窒息所致缺氧性损伤在异常组所占比例明显高于正常组(31.4%vs.15.3%,χ~2=13.43,P<0.001);足月小样儿在异常组所占比例也明显高于正常组(7.6%vs.2.4%,χ~2=4.65,P<0.05)。结论具有危险因素的足月新生儿BAEP异常主要表现在波III、波V潜伏期延长;在高胆红素血症、呼吸窘迫等缺氧因素所致相关损伤、CMV等宫内感染、足月小样儿及败血症等可能是影响BAEP的危险因素中,呼吸窘迫等缺氧因素所致的相关损伤及足月小样儿可能是影响BAEP的主要相关危险因素。
- 何芳刘婷婷喻廉
- 关键词：足月新生儿脑干听觉诱发电位
- 基于多渐进式的图像自动标注算法研究
- 近年来，随着Web2.0的迅速发展，越来越多的人愿意将自己的图片共享到互联网上。互联网上的图像信息越来越多，已成为一个巨大的图像资源库。随着互联网上图像信息的急剧膨胀，如何管理和组织互联网上的图像变得十分迫切。图像标注技...
- 何芳
- 关键词：图像标注图像管理图像检索
- 文献传递
- 电生理监测下脊髓圆锥病变的显微手术治疗(附病28例报道)
- 王林何芳刘将傅先明牛朝诗
- 多种电生理监测技术结合显微手术切除颈髓髓内肿瘤被引量：2
- 2020年
- 目的探讨多种电生理监测技术联合辅助显微手术切除颈髓髓内肿瘤的应用价值。方法回顾性分析单中心20例颈髓髓内肿瘤病人的临床资料,应用电生理监测技术辅助显微手术切除肿瘤。肿瘤位于颈髓20例,其中累及延髓5例,累及胸髓5例。结果显微镜下肿瘤全切除17例,次全切除3例。采用脊髓地形图描记脊髓协助判断脊髓后正中沟8例。术中13例躯体感觉诱发电位(SEP)预警1~3次,16例运动诱发电位(MEP)报警1~3次,8例肌电图(EMG)报警1~4次。McCormick评估结果显示:与术前比较,术后3个月脊髓功能好转明显(P<0.05),但是术后3个月和6个月间差异无统计学意义(P>0.05)。随访20例,时间6~30个月,肿瘤复发3例,术后12~16个月死亡。术后1例出现颈椎后凸畸形,随访观察。结论电生理监测技术辅助显微手术是颈髓髓内肿瘤有效的治疗方法,术后3个月内是脊髓功能恢复的黄金时期。
- 王林何芳梅翠竹徐昊杨涛夏成雨傅先明
- 关键词：脊髓肿瘤电生理监测显微外科手术脊髓功能
- 早发性脊柱侧凸手术中神经功能监测的应用及意义探讨被引量：1
- 2020年
- 目的探讨术中经颅电刺激运动诱发电位(transcranial electric Motor Evoked Potential,TceMEP)和体感诱发电位(somatosensory evoked potentials,SSEP)监测在早发性脊柱侧凸(early-onset scoliosis,EOS)脊柱截骨矫形手术中的应用价值,并分析此类手术中的神经电生理监测特点。方法收集2015年9月至2016年12月由北京协和医院骨科收治的20例EOS和120例特发性脊柱侧凸(adolescent idiopathic scoliosis,AIS)患者进行回顾性研究,其中20例EOS患者平均年龄(2.65±0.11)岁,120例AIS患者平均年龄(13.9±0.51)岁。TceMEP、SSEP、自由运动肌电图(free-run EMG)和标准化的麻醉方案用于术中神经功能监测的研究。结果 EOS患儿采用后路半椎体或者全脊椎切除、短节段固定融合的手术方式。其中95.0%(19/20)的患儿获得术中稳定可靠的SSEP和TceMEP监测基线。1例(2岁,9 kg)直至手术截骨时未获得有效的TceMEP基线。本研究EOS患儿平均TceMEP基线波幅为(88.7±21.9)μV(范围:27~278μV),显著低于AIS患者的(346.7±24.2)μV,差异有统计学意义(t=2.162,P<0.01)。AIS患者均采用后路内固定,脊柱侧弯矫形植骨融合的手术方式。结论 TceMEP,SSEP和free-run EMG监测方法针对EOS患儿是准确可行的。监测结果可以为手术团队提供准确的神经功能信息,防止术后神经系统并发症的发生。
- 王树杰任志富何芳仉建国
- 关键词：脊柱侧凸经颅电刺激运动诱发电位半椎体切除全静脉麻醉
- 胸腰段椎管硬膜外囊肿显微手术中尾端技术应用(附12例分析)
- 2024年
- 目的:探究显微镜下胸腰段椎管内硬膜外脊膜囊肿(spinal extradural meningeal cysts,SEMC)瘘口修补结合囊肿尾端技术处理的疗效和临床应用的可推广性。方法:回顾经电生理监测显微手术胸腰段SEMC瘘口修补结合囊肿尾端技术(切除囊肿尾端囊袋、囊肿尾端与正常硬脊膜交界处微小切口贯通脑脊液后常规缝合)的12例患者资料,结合文献传统手术方法进行分析。结果:平均随访14个月期间影像学囊肿完全消失9例,大部分消失1例,椎间孔内侧残留囊肿2例,无1例存在硬膜囊受压表现,无复发病例。术前腰背痛和/或下肢痛11例,出院时疼痛缓解或消失,随访3个月后疼痛改变与出院时比较差异无统计学意义。患者下肢无力及排尿功能障碍逐渐恢复,术后未出现新的神经功能缺失。椎板棘突解剖复位良好、无椎管狭窄和畸形病例。结论:电生理监测显微手术胸腰段SEMC瘘口修补结合囊肿尾端技术可以有效解决活瓣问题,闭合囊肿,无明显并发症,临床可行。
- 王林彭楠曾明慧梅翠竹何芳
- 关键词：显微手术
