白雪菲 作品数:10 被引量:62 H指数:5 供职机构: 内蒙古医科大学附属医院 更多>> 发文基金: 内蒙古自治区自然科学基金 内蒙古自治区科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
磁共振灌注成像对脑胶质瘤放疗后复发与放射损伤的价值 被引量:17 2014年 目的通过观察磁共振灌注成像(PWI)反映的组织微血管分布情况,鉴别经过手术的脑胶质瘤患者放疗后的复发与放射性损伤。方法选取60例临床确诊为脑胶质瘤且放疗后的患者,回顾性分析其PWI图像及手术、随访结果,并作统计分析。结果 60例患者最终经手术和随访证实30例复发,12例放射性脑损伤,复发组的相对脑血容量(rCBV)、相对脑血流量(rCBF)比值明显高于放射性损伤组比值,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PWI技术对鉴别脑胶质瘤放疗后期复发与放射性损伤有重要的参考价值。 张颖 牛广明 韩晓东 郭冬玲 苗燕平 白雪菲 吴琼 吴慧 高阳关键词:磁共振灌注成像 脑胶质瘤 复发 放射性脑损伤 PWI和DWI技术在鉴别脑胶质瘤复发与放射性脑损伤中的价值 被引量:20 2014年 目的分析MR灌注加权成像(PWI)和扩散加权成像(DWI)在鉴别脑胶质瘤复发与放射性损伤中的价值。材料与方法选取30例脑胶质瘤术后、放疗后常规MR增强序列出现新强化灶的患者。30例患者均行常规MR平扫、DWI、增强扫描和PWI检查。比较异常强化区与对侧正常区的参数比值,包括相对脑血容量(rCBV)、相对脑血流量(rCBF)、相对平均通过时间(rMTT)及ADC比值。结果30例患者最终经手术和随访证实有20例胶质瘤复发,10例放射性脑损伤。胶质瘤复发组rCBV、rCBF比值的M值分别为2.11(范围1.03~4.72)、1.895(范围0.8~4.56),明显高于放射性损伤组比值rCBV为0.53(范围0.24~1.10)、rCBF为0.515(范围0.2~1.02),差异有统计学意义(P值均&lt;0.05)。胶质瘤复发ADC比值略低于放射性脑损伤ADC比值,但在统计学上无明显差异。结论 PWI技术可以较好的鉴别脑胶质瘤复发和放射性损伤。DWI技术对二者鉴别具有一定的参考作用。 白雪菲 牛广明 韩晓东 高阳 张颖关键词:神经胶质瘤 放射疗法 脑损伤 3D-ASL与PWI在鉴别脑胶质瘤复发与放射性损伤中的对比研究 目的:对比分析三维动脉自旋标记灌注成像(3D-ASL)与灌注加权成像(PWI)在鉴别脑胶质瘤复发与放射性损伤中的临床应用价值.方法:选取30例脑胶质瘤术后、放疗后常规MR增强序列出现异常强化病灶的患者.30例患者均行常规... 白雪菲关键词:灌注加权成像 放射性损伤 mTI-ASL技术在鉴别脑胶质瘤术后复发与放射性损伤中的应用价值 被引量:9 2020年 目的应用多反转时间动脉自旋标记(multiple inversion time-pulsed arterial spin labeling,mTI-ASL)技术,定量分析脑胶质瘤术后复发与放射性损伤的不同,进一步评估该技术对两者的鉴别诊断价值。材料与方法使用西门子公司3.0 T Skyra扫描仪,收集2017年1月到2018年12月在内蒙古医科大学附属医院就诊的脑胶质瘤术后放疗后MR增强扫描出现异常强化灶的患者,并经手术后病理及临床随访证实脑胶质瘤二次复发20例,放射性损伤10例,行mTI-ASL序列扫描。mTI-ASL原始图像通过MATLAB软件进行后处理,得到脑血流量(cerebral blood flow,CBF)图和动脉通过时间(arterial transit time,ATT)图,应用MRIcron软件手动勾画感兴趣区,测量术后异常强化区的定量CBF值和ATT值。分别采用独立样本t检验比较脑胶质瘤术后复发与放射性损伤感兴趣区相关参数值,评价定量参数CBF值和ATT值的差异,从而评估mTI-ASL技术对二者的鉴别诊断能力。结果(1)对比脑胶质瘤术后复发与放射性损伤CBF值,脑胶质瘤术后复发CBF值(6.38±1.41),比放射性损伤CBF值(2.30±0.37)高,两者比较具有统计学意义(P<0.01);(2)对比脑胶质瘤术后复发与放射性损伤ATT值,脑胶质瘤术后复发ATT值(0.19±0.30),比放射性损伤CBF值(0.16±0.12)高,两者比较具有统计学意义(P<0.01)。结论mTI-ASL技术中定量CBF及ATT值可以对高级别脑胶质瘤术后复发与放射性损伤进行鉴别。 白雪菲 高阳 牛广明 吴琼 王少彧 张华鹏关键词:神经胶质瘤 术后复发 放射性脑损伤 联合应用mTI-ASL和IVIM技术在鉴别高级别胶质瘤术后复发与假性进展中的应用价值 被引量:1 2022年 目的 探讨应用多反转时间动脉自旋标记(multiple inversion time-pulsed arterial spin labeling,mTI-ASL和体素内不相干运动(intravoxel incoherent motion,IVIM)技术在脑胶质瘤术后复发与假性进展中的鉴别价值。方法选择2018年1月至2020年1月就诊于我院高级别胶质瘤术后放化疗后首次复查常规MRI增强扫描出现异常强化的患者,行mTI-ASL及IVIM序列扫描,将获取图像数据资料进行相关后处理分析,分别手动勾画感兴趣区,测量术后异常强化区各项定量参数,即真性扩散系数(true diffusion coefficient,D)、假性扩散系数(pseudo-diffusion coefficient,D^(*))及灌注分数(perfusion fraction,f)、脑血流量(cerebral blood flow,CBF)和动脉通过时间(arterial transit time,ATT)。分别采用独立样本t检验比较两组感兴趣区相关参数值,从而评估mTI-ASL和IVIM技术在两者鉴别诊断中的价值。结果(1)脑胶质瘤术后复发组CBF值(6.413±0.438)、ATT值(0.198±0.033)比假性进展组CBF值(4.654±0.372)、ATT值(0.165±0.208)高,两组比较差异具有统计学意义(P<0.01)。(2)脑胶质瘤术后复发组D值(1.118±0.178),比假性进展组D值(1.380±0.236)低,两组比较差异具有统计学意义(P<0.01)。(3)脑胶质瘤术后复发组D^(*)值(17.126±4.274)、f值(0.269±0.095),比假性进展组D^(*)值(12.755±3.974)、f值(0.169±0.052)高,两组比较差异具有统计学意义(P<0.01)。结论 应用mTI-ASL和IVIM技术有助于脑胶质瘤术后复发与假性进展的鉴别诊断。 白雪菲 吴琼 高阳 李波 郝之月 王少彧 张华鹏关键词:高级别胶质瘤 术后复发 磁共振灌注成像对脑内占位性病变鉴别诊断的价值 被引量:7 2016年 目的:探讨磁共振灌注成像对脑内占位性病变鉴别诊断的价值。方法:选取55例经临床病理检查证实的脑内肿瘤病人,回顾性分析其磁共振灌注图像、随访结果,并绘制时间-信号强度曲线,比较不同类型肿瘤相对脑血容量图、相对脑血流量,和相对平均通过时间参考图及灌注曲线的特点。结果:所有入组病例经灌注成像扫描后,19例病人诊断为胶质瘤,8例诊断为脑转移瘤,5例诊断为脑原发性淋巴瘤,并经病理证实。23例胶质瘤术后放疗后病人中,15例诊断为胶质瘤术后复发,最终经二次手术和随访证实;8例诊断为胶质瘤术后放疗后放射性脑坏死,随访3-6mo病变无明显变化。结论:磁共振灌注成像可以揭示相应感兴趣区是否存在肿瘤新生血管,提供组织中微观血流动力学信息,为临床提供病理生理学信息。肿瘤内和肿瘤周围相对局部脑血容量变化及时间-信号强度曲线可对胶质瘤与转移瘤、淋巴瘤和放疗后脑坏死的鉴别诊断提供帮助,具有较高的临床应用价值。 张颖 牛广明 韩晓东 郭冬玲 苗燕平 白雪菲 吴琼 吴慧 高阳关键词:磁共振灌注成像 T2WI抑脂序列与DWI技术在诊断宫颈癌及评价放疗后效果中的应用价值 被引量:3 2016年 目的:对宫颈癌组织、放疗后宫颈癌组织的磁共振影像学表现及表观扩散系数(Apparent Diffusion Coefficient,ADC)值进行分析,探讨T2WI(T2-Weighted Imaging)抑脂序列和磁共振扩散加权成像(Diffusion Weighted Imaging,DWI)技术在诊断宫颈癌及评价放疗后效果中的应用价值。方法:选取2014-01-2015-06就诊于内蒙古医科大学附属医院经病理证实为宫颈癌的病人50例,50例宫颈癌病人进行磁共振矢状位T2WI抑脂序列扫描及横断面DWI序列扫描(b=1000s/mm2),观察宫颈癌及宫颈癌放疗后的影像学表现,并测量相应的ADC值,比较宫颈癌放疗前后ADC值的差异。结果:48例宫颈癌病人在矢状位T2WI抑脂序列中可显示病变对子宫肌层、浆膜层、阴道都有不同程度的侵犯,仅有2例宫颈癌病人在矢状位T2WI抑脂序列无明显异常。在DWI序列上50例宫颈癌病人呈不同程度的高信号。放疗后,24例病人恢复正常或出现炎性反应,放疗后病变区ADC值较放疗前升高,二者比值具有统计学差异;20例病人病变部分残留,6例病人出现放疗后复发,两者ADC值较放疗前均无明显统计学差异,但与放疗后恢复正常或炎性反应组ADC值比较有明显统计学差异。结论:T2WI抑脂序列和DWI技术相结合是诊断宫颈癌及对宫颈癌病人放疗后效果评价较为有效、实用的方法。 白雪菲 郭冬玲 高阳 牛广明关键词:宫颈癌 扩散加权成像 表观弥散系数 磁共振全身弥散检查的临床应用研究 被引量:2 2016年 目的:评价磁共振全身弥散加权技术,对已确诊肿瘤病人或偶发局部病变而了解全身状况的评估及其临床应用价值。方法:回顾性分析了60例行磁共振全身弥散加权成像检查的病人,其中已确诊原发肿瘤病史的病人42例,8例病人未明确原发肿瘤及10例临床体检病人。通过对全身弥散加权成像结果的观察,对肿瘤进行N分期,观察原发肿瘤及转移瘤的部位、大小,探讨磁共振全身弥散加权成像技术对肿瘤病人的原发病灶及全身转移灶的评估。结果:磁共振全身弥散加权成像可以清晰显示肿瘤病人的原发病灶及全身转移病变,结合局部全身MRI冠状位T2WI脂肪抑制序列,可以更好的区别病灶及伪影。头颈部的DWI图像有不可攻克的伪影,必须结合平扫,以免遗漏病变。结论:磁共振全身弥散加权成像技术可以清晰的显示肿瘤的原发病灶及全身转移灶,能够较精准的为临床医师提供客观影像依据,因其无创无辐射的优点,使其成为临床医师首选的检查方法。 吴琼 韩晓东 高阳 白雪菲关键词:肿瘤 磁共振全身弥散加权成像 PWI对胶质瘤术后复发与放射性脑损伤的鉴别诊断价值 被引量:4 2014年 脑胶质瘤术后放疗后的病人,一旦脑内出现新的异常强化灶时常需要考虑肿瘤复发或放射性脑损伤,常规磁共振检查较难鉴别。磁共振灌注加权成像(PWI)是反映组织微观血流动力学信息的一项新技术,可对二者鉴别提供更多信息,本文就近年PWI在诊断肿瘤复发及放射性脑损伤中的应用加以综述。 白雪菲 牛广明 韩晓东关键词:PWI 胶质瘤复发 放射性脑损伤 基于磁共振图像的膝关节软骨可视化初步研究 被引量:5 2017年 目的通过数字化分析,建立基于磁共振图像的膝关节软骨三维可视化。方法选取2014年5月~2015年5月内蒙古医科大学附属医院40名健康成人志愿者(男20名,女20名)。所有磁共振扫描均在GE Discovery MR750 3.0T扫描机上进行,采用8通道膝关节线圈,患者仰卧位。序列采用Sag 3D FSPGR,将矢状位的原始图像数据以dicom格式导入Materialise Mimics Innovation Suite 16.0软件,采用半自动分割方式,选择软骨区域中像素平均强度的阈值为基准,选择股骨的近似中心作为半径搜索的原点,确定软骨边界,三维重建膝关节软骨并进行统计学分析。结果膝关节软骨平均厚度男性大于女性,膝关节软骨平均厚度在男性左、右侧平均分别为(2.87±0.33)、(2.86±0.31)mm;在女性左、右侧平均分别为(2.58±0.31)、(2.56±0.29)mm。同一性别的左、右两侧差异无统计学意义(P>0.05),而同一侧在男、女性别之间差异有高度统计学意义(P<0.01)。重建的软骨可以全方位观察其形态。结论 Sag 3D FSPGR序列图像为更好地观察软骨形态提供相对精准的方法。 吴琼 高阳 牛广明 白雪菲 张元智 钱玉梅关键词:磁共振成像 软骨 三维重建