张婷
- 作品数：21 被引量：118H指数：6
- 供职机构：广州医科大学更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金广东省科技计划工业攻关项目广东省科技厅科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 高强度聚焦超声促进子宫腺肌症子宫内膜表达LIF、HOXA-10对子宫容受性的调节作用分析被引量：1
- 2022年
- 目的:探讨高强度聚焦超声(HIFU)治疗子宫腺肌病患者的临床疗效及对其子宫容受性的影响。方法:选取子宫腺肌病患者共100例,根据治疗措施,分为观察组(n=30)、GnRH-a组(n=30)、HIFU治疗组(n=40),记录治疗前后经量、疼痛评分、子宫体积变化并追踪其妊娠结局,前瞻性收集子宫腺肌病患者(n=30)HIFU治疗前后超声影像数据及测定子宫内膜LIF、HOXA10 mRMA及蛋白表达水平并进行对比。结果:HIFU组对子宫腺肌病患者治疗后经量、疼痛评分、子宫体积较治疗前下降,疗效与GnRH-a相当,结果有统计学差异(P<0.05);HIFU治疗后患者子宫内膜中LIF mRNA及蛋白表达水平较治疗前升高,HOXA 10 mRNA表达水平较治疗前升高,结果有统计学差异(P<0.05),但HOXA10蛋白表达水平较治疗前无统计学差异(P>0.05)。结论:HIFU治疗具有与传统GnRH-a相当的治疗效果,但对卵巢轴无抑制作用,短时内可改善子宫腺肌病患者子宫容受性,有效提高其妊娠成功率,并没有增加妊娠丢失率,可作为有生育要求的子宫腺肌病患者的一种有效、安全、快速的治疗手段。
- 戚莹莹潘礼洁张婷
- 关键词：高强度聚焦超声LIFHOXA10
- 重症监护病房患者深部真菌感染情况分析被引量：10
- 2019年
- 目的调查分析该院重症监护病房(ICU)患者医院获得性深部真菌感染的菌种、感染部位及药敏结果,并分析深部真菌感染的危险因素。方法回顾调查2014年1月至2018年12月798例ICU住院患者送检的各类标本的真菌培养情况。结果共检出真菌509株,以尿路感染为主,占86.25%,其后依次为血液(6.09%)、下呼吸道(5.30%)等;真菌感染病原体以白色念珠菌(75.25%)为主,其后依次为光滑念珠菌(10.22%)、热带念珠菌(9.82%)、克柔念珠菌(1.77%)、近平滑念珠菌(1.57%)和丝状真菌(1.38%),药敏试验结果显示,这些真菌对氟康唑、伊曲康唑、5-氟胞嘧啶及两性霉素B均保持良好的敏感性。可能引起深部真菌感染的危险因素有使用激素及抗菌药物、各种侵入性操作的应用、老年人等。结论减少不必要的侵入性操作,合理使用抗菌药物和激素,早发现、早治疗是防治ICU住院患者深部真菌感染的关键所在。
- 岳磊朱秀梅张婷林裕龙
- 关键词：重症监护病房真菌感染耐药性
- 早产小于胎龄儿早期体格生长和神经发育追赶状况的随访研究被引量：8
- 2020年
- 目的探讨早产小于胎龄儿(SGA)和早产适于胎龄儿(AGA)纠正胎龄6月龄和12月龄时体格生长和神经发育差异,促进早产SGA出院后随访管理及早期干预。方法选择2015年1月至2018年12月于广州市妇女儿童医疗中心出生,且出院后定期在高危儿门诊规律随访满1年的早产儿作为研究对象,定期进行身高、体重和头围测量及Gesell发育量表评估,并根据胎龄和出生体重分为SGA组和AGA组,比较两组早产儿纠正胎龄6月龄和12月龄时体格生长和神经发育情况。结果纳入随访研究的早产儿共144例,SGA组63例,AGA组81例。两组早产儿体格生长比较:SGA组纠正胎龄6月龄和12月龄时身高、体重及头围均落后于AGA组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。两组早产儿神经发育比较:在纠正胎龄6月龄时,SGA组适应性、大运动、语言、个人社交和发育商均落后于AGA组,差异均有统计学意义(P均<0.05),精细运动差异无统计学意义(P>0.05);在纠正胎龄12月龄时两组早产儿适应性、大运动、精细运动、语言、个人社交和发育商差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论早产SGA体格生长明显落后于早产AGA,且在纠正胎龄12月龄时仍无法实现有效追赶,但神经发育追赶效果明显,可在纠正胎龄12月龄时达到早产AGA同等发育水平,临床应重视早产SGA出院后随访管理及早期干预。
- 唐亮宋燕燕谭栩颖文羽祺张婷
- 关键词：早产儿小于胎龄儿体格生长神经发育
- 基于MR-T2WI纹理分析在预测子宫肌瘤高强度聚焦超声消融术后疗效的价值
- 2024年
- 目的:探讨基于MR-T2WI纹理分析在预测子宫肌瘤高强度聚焦超声(HIFU)消融术后疗效的价值。方法:回顾性分析本院接受HIFU消融术治疗前后的100例子宫肌瘤患者MR图像及临床资料,进行T2WI全瘤定量纹理分析,以子宫肌瘤非灌注体积比率(NPV)达80%及以上为消融显著,分析肌瘤术前全瘤纹理参数与术后消融效果的相关性,使用3D-slicer软件勾画容积感兴趣区(VOI),PyRadiomics提取867个组学特征,采用MaZda软件内置FPM(Fisher系数、交互信息、分类错误概率组合平均相关系数联合)法保留30个最优特征,使用最小绝对选择与收缩算子(LASSO)降维得到最优的纹理特征,并将患者按照7∶3比例随机分为训练集及验证集,采用logistic回归构建预测模型,绘制受试者工作特征(ROC)曲线用于评价预测模型诊断性能,绘制决策曲线评估预测模型的临床应用价值。结果:LASSO最终选择得到9个最优特征建立的logistic回归模型在训练集的ROC曲线下面积(AUC)、特异度、灵敏度分别为0.833、0.926、0.651,验证集中对应的AUC、特异度、灵敏度分别为0.829、0.667、0.944;决策曲线在组学特征训练集、验证集中的净收益分别为14.1和13.5。结论:采用MR放射组学构建的logistic回归模型在术前预测子宫肌瘤HIFU消融术后疗效有较大价值,预测效果好,可为子宫肌瘤HIFU消融术后疗效评估及术前患者选择提供个性化及量化参考依据。
- 罗锦文何月明张婷关玉宝戚莹莹
- 关键词：纹理分析高强度聚焦超声
- 不同频率重复经颅磁刺激治疗广州社区前循环脑梗死后构音障碍的效果被引量：1
- 2022年
- 目的不同频率重复经颅磁刺激(rTMS)治疗广州社区前循环急性脑梗死后构音障碍的效果。方法收集广州社区前循环急性脑梗死后构音障碍的住院患者136例,分成磁刺激组(101例)及伪刺激组(35例);其中磁刺激组再细分为3个亚组:患侧高频(39例)、健侧低频(32例)及双侧(30例)。评估主要临床预后:入院时与治疗后10 d的弗朗蔡(Frenchay)构音障碍评价法、美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)及改良的Rankin评分(mRS)的差值(△Frenchay、△NIHSS、△mRS);其他临床预后:治疗后10 d及90 d的Frenchay、NIHSS、mRS评分及mRS≤2的比例。结果临床预后:磁刺激组△Frenchay、△NIHSS、△mRS均高于伪刺激组(P<0.05);其他临床预后:入院时磁刺激组Frenchay评分高于伪刺激组,mRS≤2的比例低于伪刺激组(均P<0.05);治疗后10、90 d两组患者Frenchay评分及mRS≤2的比率与伪刺激组相比差异无统计学意义(P>0.05)。亚组间比较:高频组△Frenchay高于低频组(P<0.05),高频组和双侧组△NIHSS、△mRS高于低频组(P<0.05)。结论rTMS能促进前循环急性脑梗死患者构音障碍的康复;患侧高频刺激的效果优于健侧低频刺激;构音障碍的康复与及神经功能的改善相平行。
- 邓兴东马己才林杰张婷张玉洁莫明树徐评议田作军
- 关键词：重复经颅磁刺激构音障碍脑梗死
- 肿瘤标志物联合检测在肺癌辅助诊断中的预测价值被引量：37
- 2021年
- 旨在探讨流式荧光发光法联合检测血清学肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCCA)、细胞角蛋白片段19(CYFRA21-1)和胃泌素释放肽前体(ProGRP)水平在肺癌辅助诊断中的预测价值,采用病例对照研究设计,本研究收集2019年12月至2020年3月广州医科大学附属第一医院诊断为肺癌的住院患者305例(其中腺癌156例、鳞癌89例、小细胞肺癌58例、大细胞肺癌2例)为肺癌组,同时选择体检健康对照组(HC)和肺部良性疾病对照组(BLD)各100例,应用流式荧光发光法检测血清中肿瘤标志物的水平。阳性率比较采用卡方检验,肿瘤标志物水平比较采用Mann-Whitney和Kruskal-Wallis检验,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析各标志物单项及联合检测在肺癌及其病理分型诊断中的应用价值。血清中五项肿瘤标志物联合检测辅助诊断肺癌、肺腺癌、肺鳞癌、小细胞肺癌的阳性率分别为:70.82%、64.74%、76.40%、81.03%,均显著高于单项检测。CEA、NSE、SCCA和CYFRA21-1水平在肺癌组、HC组和BLD组间比较(χ^(2)值分别为90.599、32.802、8.473、40.397,P均<0.05)差异具有统计学意义;ProGRP水平在这三组间的差异无统计学意义(χ^(2)值为3.366,P>0.05),但在小细胞肺癌与肺腺癌(Z=6.404,P<0.001)和肺鳞癌(Z=5.765,P<0.001)组间的差异有统计学意义。血清中五项肿瘤标志物联合检测可以提高早期(Ⅰ+Ⅱ)和晚期(Ⅲ+Ⅳ)患者诊断的阳性率,晚期患者的阳性率(76.34%)与早期(35.29%)比较差异有统计学意义(χ^(2)=24.941,P<0.001)。血清中五项肿瘤标志物联合检测诊断肺癌淋巴结转移阳性检出率(76.31%)和远端转移的阳性检出率(78.18%)均显著高于单项检测,同时在淋巴结转移患者和远端转移患者的阳性检出率明显高于未转移患者(χ^(2)值分别为24.60、9.50,P均<0.05)。血清中五项肿瘤标志物联合检测诊断肺癌的灵敏度(70.82%)、准
- 张婷向波林勇平
- 关键词：肺癌肿瘤标志物
- 血小板GPⅡb/Ⅲa基因多态性与EDTA依赖性假性血小板减少症的相关性研究被引量：2
- 2018年
- 目的通过EDTA依赖性假性血小板减少症(EDTA-dependent pseudothrombocytopenia,EDP)患者血小板膜糖蛋白GPⅡb/Ⅲa基因多态性的研究,探讨其与EDTA依赖性假性血小板减少症的相关性。方法收集2017-2018年确诊EDP为实验组29例,收集健康对照组21例,应用双脱氧链终止法(sanger测序法)检测各组血小板膜糖蛋白GPⅡb HPA-3和GPⅢa HPA-6基因表型,应用2检验统计各基因多态性频率在两组之间是否有统计学差异。结果 GPⅡb HPA-3基因多态性在实验组中A/A、A/C和C/C基因型频率分别是31.0%、48.3%和20.7%,对照组分别是14.3%、52.4%和33.3%,两组之间基因多态性频率无显著差异P>0.05。GPⅢa HPA-6基因多态性在实验组中C/C和G/G基因型频率分别是6.9%和93.1%,对照组分别是19.0%和81.0%,两组之间基因多态性分布无显著差异P>0.05。GPⅢa HPA-6基因rs13306487位点后一位基因多态性在实验组中A/A、A/G和G/G基因型频率分别是3.4%、55.2%和41.4%,对照组分别是14.3%、23.8%和61.9%,两组之间基因多态性分布无显著差异P>0.05。rs13306487位点后一位纯合子基因型(A/A和G/G)与杂合子基因型A/G频率分别是44.8%和55.2%,对照组分别是76.2%和23.8%,杂合基因型A/G在实验组与对照组之间分布频率存在统计学差异(P=0.027,P<0.05)。结论 GPⅡb HPA-3和GPⅢa HPA-6不同基因表型在EDP患者与对照组两组间的分布频率无统计学差异,但膜糖蛋白GPⅢa HPA-6 rs13306487位点后一位杂合基因型A/G分布频率在两组间存在统计学差异,为后继探讨EDP遗传机制提供依据。
- 张伟红徐邦牢杨惠宽陈斌张婷吴斌唐露丹胡晓琳
- 关键词：EDTA依赖性假性血小板减少症基因多态性
- 高强度聚焦超声消融与腹腔镜手术治疗子宫肌瘤的疗效比较被引量：3
- 2022年
- 目的探讨高强度聚焦超声消融与腹腔镜手术治疗子宫肌瘤的临床疗效及其对卵巢储备功能的影响。方法选择106例子宫肌瘤患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为A组、B组,各53例。A组接受高强度聚焦超声消融治疗,B组接受腹腔镜手术治疗。观察两组手术治疗效果,记录两组围术期相关指标,对比两组术前及术后3个月的卵巢储备功能[促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)及雌二醇(E_(2))]水平、子宫内膜厚度及子宫内膜容积,随访并统计两组术后1年不良妊娠结局发生情况。结果两组患者的总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组患者的手术时间、住院时间均短于B组,术中出血量少于B组(均P<0.05)。术后,两组患者的子宫内膜厚度、子宫内膜容积均大于术前,且A组大于B组(均P<0.05)。术后,B组患者的E_(2)水平上升,A组患者的E_(2)水平下降,B组患者的FSH、LH水平均上升(均P<0.05),而A组患者手术前后的FSH、LH水平差异均无统计学意义(均P>0.05);术后,A组患者的FSH、LH及E_(2)水平均低于B组(均P<0.05)。两组患者的不良妊娠结局发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论高强度聚焦超声消融与腹腔镜手术治疗子宫肌瘤均获得较佳效果,但与腹腔镜手术相比,高强度聚焦超声消融对子宫肌瘤患者的卵巢储备功能影响更小,且可改善子宫内膜厚度及子宫内膜容积。
- 戚莹莹姜翙张婷
- 关键词：子宫肌瘤高强度聚焦超声消融腹腔镜卵巢储备功能
- CYP2D6*10多态性与利培酮稳态血药浓度的相关性被引量：3
- 2018年
- 目的探讨精神分裂症患者CYP2D6*10基因多态性与利培酮(RISP)稳态血药浓度的相关性。方法以质谱分析法检测99例连续服用RISP达稳态的精神分裂症患者血液中RISP及其代谢产物9羟基-利培酮(9-OH-RISP)的浓度,根据9-OH-RISP/RISP比值,将受检者分为3组,分别为A组35例(比值<5)、B组26例(比值5～10)和C组38例(比值> 10)。以实时荧光PCR分别检测所有受检对象CYP2D6*10等位基因多态性,同时抽取部分样本进行DNA测序,统计分析不同9-OH-RISP/RISP比值与CYP2D6*10基因多态性的相关性。结果 A组35例患者中,CYP2D6*10基因多态性为C/C 4例(11. 43%),C/T 6例(17. 14%),T/T 25例(71. 43%); B组26例患者中,C/C 8例(30. 77%),C/T 14例(53. 85%),T/T 4例(15. 38%); C组38例患者中,C/C 17例(44. 74%),C/T 21例(55. 26%),T/T为0例。不同组别CYP2D6*10等位基因分布差异有统计学意义(P <0. 001)。按照基因型进行分类,C/C基因型组9-OH-RISP/RISP为14. 21±1. 37,C/T基因型组9-OH-RISP/RISP为12. 31±1. 15,T/T基因型组9-OH-RISP/RISP为3. 14±1. 36。T/T组的9-OH-RISP/RISP比值显著低于C/C组和C/T组(P <0. 000 1),而C/T组的9-OH-RISP/RISP比值略低于C/C组,但差异无统计学意义(P=0. 87)。结论个体稳态血药浓度9-OHRISP/RISP相对比较恒定,且该比值与CYP2D6*10等位基因多态性存在显著的相关性; CYP2D6*10纯合突变对RISP代谢的影响非常明显,而杂合突变型个体对RISP代谢的影响非常小。
- 胡国艳张婷饶庆敏林裕龙
- 关键词：CYP2D6等位基因利培酮
- SCN2A和ABCB1与CYP2C19*3单核苷酸多态性与抑郁症遗传易感性的关联分析
- 2022年
- 目的遗传因素可增加抑郁症的发病风险,本研究通过分析13个候选基因与抑郁症的关联,探讨中国汉族人群抑郁症的遗传风险因子。方法采用病例对照研究。选择2020年2月至2021年9月在广州医科大学附属脑科医院情感障碍科、成人精神科和老年科住院的439例抑郁症患者作为病例组,男性158例、女性281例,年龄为(29.84±14.91)岁;464名体检健康者作为对照组,男性196名、女性268名,年龄为(30.65±12.63)岁。应用基质辅助激光解吸电离飞行时间(Matrix-Assisted Laser Desorption/Ionization Time of Flight,MALDI-TOF)质谱仪分析所有受检对象的13个候选基因20个位点。性别比较采用Pearson卡方检验,年龄和基因型分布的比较采用独立样本t检验。采用PLINK软件中“哈迪-温伯格”和“等位基因频率”程序用于分析哈迪-温伯格平衡与基因频率,采用PLINK软件中“标准病例/对照关联测试”、“Max(T)置换”和“Bonferroni多次测试校正”程序用于分析基因与疾病的关联。结果PLINK分析显示,Bonferroni校正前SCN2A rs17183814、ABCB1 rs1045642与CYP2C19*3 rs4986893、NAT2*5A rs1799929与抑郁症有关联(χ^(2)=10.340,P=0.001;χ^(2)=11.010,P=0.001;χ^(2)=9.781,P=0.002;χ^(2)=4.481,P=0.034)。以上位点在对照组中的较小等位基因频率分别为12.07%、43.64%、2.59%和3.88%;病例组中较小等位基因频率分别为17.43%、35.99%、5.47%和6.04%;比值比(odds ratio,OR)分别为1.538、0.726、2.178和1.592。采用Max(T)置换程序经1000000次置换测试后上述4个位点的差异仍有统计学意义,经验P值(EMP1)分别为0.002、0.001、0.003和0.042。Bonferroni校正后,只有SCN2A rs17183814、ABCB1 rs1045642与CYP2C19*3 rs4986893位点的差异有统计学意义,校正后P值分别为0.026、0.018和0.035。结论SCN2A rs17183814、ABCB1 rs1045642与CYP2C19*3 rs4986893位点与抑郁症易感性有关,其中SCN2A rs17183814与CYP2C19*3 rs4986893的A等位基因可能是中国汉族人�
- 张婷饶庆敏何咏茵蔡金泰刘海英林裕龙
- 关键词：抑郁症等位基因易感性
