陈志远
- 作品数:11 被引量:66H指数:4
- 供职机构:广州医科大学更多>>
- 发文基金:广州市重大科技专项计划项目广东省医学科学技术研究基金广州市医药卫生科技项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 体素内非相干性运动DWI在糖尿病患者足部软组织灌注分析中的运用被引量:3
- 2018年
- 目的:探讨体素内非相干性运动DWI(IVIM-DWI)在糖尿病患者足部软组织灌注分析中的应用。方法:选取20例健康人作为A组,选择20例糖尿病患者作为B组,另选择20例糖尿病足患者作为C组。使用11组b值行DWI,以第一跖骨掌侧、趾长屈肌肌腹区为ROI分别测量,并将所得图像行IVIM灌注分析,分别得出真性扩散系数(D)值、假性扩散系数(D*)值、灌注分数(f)值图,并进行统计学分析。结果:B组D值高于A组,C组高于B组(均P<0.05);B组D*值低于A组,C组低于B组(均P<0.05);B组f值高于A组,C组高于B组(均P<0.05)。结论:IVIM对糖尿病患者的灌注情况分析显示,D*值下降,提示微循环灌注情况变差,且糖尿病足患者D*值下降更明显,对评估糖尿病病情有帮助。
- 李旭丰陈绵荣杨海南陈志远冯宇鹏
- 关键词:糖尿病糖尿病足
- 1.5T MR下对足部软组织IVIM-DWI的多b值设计探讨被引量:1
- 2017年
- 目的:通过本研究探讨1.5T MR下对足部软组织IVIM-DWI成像的最适b值组合,继而为糖尿病患者足部微循环灌注评价提供客观、优质的图像。方法:从2015年6月至2016年12月期间对我院健康志愿者及糖尿病患者各20例,40例受试者随机分为2组(甲、乙),每组各20例(糖尿病者及志愿者各10例),设计4组多b值A:0,200,400,600,800,1000,1200,1400,1600,1800s/mm2B:0,150,300,450,600,750,900,1050,1300,1450s/mm2;C:0,100,200,300,400,500,600,700,800,1000s/mm2;D:0,10,20,50,100,200,300,400,500,1000 s/mm2)。甲组病例全部行A,B组b值扫描,乙组病例全部行C,D组b值扫描。结果:D组b值行足部软组织IVIM-DWI生成的图像质量总体评分高于其他三组b值,经处理所得的F,D,D*图像信噪比高,无明显信号缺失,色彩饱满,测量准确。结论:D组b值组合是最适行足部软组织IVIM-DWI成像,其生产图像质量稳定,信噪比高,符合足部微循环灌注评价要求。
- 陈绵荣李旭丰杨海南陈志远
- 多层螺旋CT联合GeneXpert MTB/RIF技术在喀什地区肺结核早期诊断的价值被引量:1
- 2019年
- 目的:分析多层螺旋CT联合GeneXpert MTB/RIF技术在喀什地区肺结核早期诊断的价值。方法:从疏附县人民医院2018年1月—2019年4月感染科的患者中,抽取80例作为研究对象,根据影像学诊断结果将其划分为结核组(50例)和非结核组(30例)。所有患者均采用胸部多层螺旋CT检查以及联合GeneXpert MTB/RIF技术检查,观察两种方法检出情况。结果:联合检出率显著高于单纯应用多层螺旋CT检查检出率。结论:在喀什地区肺结核早期诊断中应用多层螺旋CT联合GeneXpert MTB/RIF技术可有效提高检出率,促进肺结核的正确诊断率的提升。
- 李田亨廖建军陈志远
- 关键词:多层螺旋CT肺结核
- 功能CT评估肝癌患者肝储备功能与介入治疗风险关系的价值被引量:17
- 2016年
- 目的研究功能CT对肝癌患者肝储备功能与介入治疗风险关系的评估价值。方法选取2012年3月至2015年10月期间广州医科大学附属第四医院及广州医科大学附属第二医院的64例原发性肝癌患者,均保留完整的临床治疗及CT影像资料。入选患者均接受肝动脉化疗栓塞术(TACE)介入治疗,且在TACE术前均给予双期增强扫描并行CT肝硬化分级。TACE术后1个月通过检测血清总胆红素(TBIL)、血清白蛋白(ALB)等指标评价肝功能损害情况,回顾性观察TACE术后肝功能重度受损组(记为A组,23例)和肝功能轻度受损组(记为B组,41例)的CT影像数据资料,进一步比较不同CT肝硬化分级患者的2年生存率及吲哚氰绿潴留率(ICGR15)差异。结果 A、B两组TACE前CT扫描肝灌注参数数HAP、PVP、TLP、HBF均存在显著差异(P<0.05);CT肝硬化分级:I级12例,II级28例,III级16例,IV级8例,预后分析显示CT肝硬化I-II级患者ICGR15(7.45±2.14)%、2年随访生存率72.5%(29/40)均优于III-IV级患者(16.22±3.16)%、45.8%(11/24),差异显著(P<0.05)。结论功能CT扫描肝灌注参数、CT肝硬化分级能较好的评估肝储备功能和TACE风险,为肝储备功能及临床治疗提供重要评估依据。
- 杨海南何广明吴辉陈志远
- 关键词:原发性肝癌肝储备功能TACE
- 肺动脉、支气管动脉双期CTA成像在咯血介入栓塞治疗中的应用价值被引量:19
- 2017年
- 目的探讨肺动脉、支气管动脉双期CTA成像在咯血介入栓塞治疗中的应用价值。方法选取我院2014年至2016年期间因咯血行介入栓塞治疗患者35例进行分析,全部患者均接受术前两期CTA扫描和介入栓塞治疗,在CTA上进行多平面重建(MPR)、最大密度投影(MIP)、容积再现(VR)等处理,确定供血动脉。以数字减影血管造影(DSA)为金标准,对两组数据进行对比,评价肺动脉、支气管动脉CTA双期扫描对肺咯血病变的影像表现、咯血的不同病变血管的检出符合率(敏感性)、咯血责任血管数量的符合率(特异性)等。结果肺动脉、支气管动脉CTA双期扫描成像能较充分的观察肺部的基本病变,以及体肺动脉分流征象、肺动脉源性出血的病变,其对病变血管的检出具有较高的敏感性(79.7%)和特异性(91.4%),但对较细分支水平的体肺动脉分流、对较细小的肺外体动脉侧枝的检出相对较差。结论肺动脉、支气管动脉CTA双期扫描成像在咯血介入栓塞治疗中能有效发现体动脉或肺动脉源性出血的病变,对咯血责任血管的检出具有较高的敏感性和特异性,同时,能够在术前较充分了解病变血管的开口形态、位置等,可以作为常规的术前检查进行运用,从而缩短手术时间,提高手术止血成功率。
- 李旭丰杨海南陈志远邓娇娇
- 关键词:肺动脉支气管动脉DSA栓塞治疗
- 磁共振扩散峰度成像MK值、FA值在鉴别高级别胶质瘤与转移瘤的价值分析被引量:8
- 2016年
- 目的分析磁共振扩散峰度成像(DKI)MK值、FA值在鉴别高级别胶质瘤与转移瘤的价值。方法选取我院2015年2月-2015年12月肿瘤科收治的21例高级别胶质瘤和18例转移瘤患者,将其分别记为胶质瘤组和转移瘤组,两组患者均行常规MRI扫描、DKI序列,选择肿瘤实质区和肿瘤周围水肿区作为感兴趣区(ROI),将所得图像传至工作站进行软件处理,并分别测量不同区域的平均峰度(MK)值、各向异性(FA)值,运用统计学数据分析软件比较两组ROI检测值的差异。结果肿瘤实质区上两组的FA、MK值相较差异均无统计学意义(P>0.05);瘤周水肿区上两组FA值相较差异无统计学意义(P>0.05),但能较好的显示组织纤维束的破坏程度。胶质瘤组瘤周水肿区MK值(0.512±0.054)较转移瘤组(0.441±0.048)高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 DKI序列上FA值能较好的反映肿瘤组织结构及破坏程度等特征,结合ROI测量的MK值能为鉴别高级别胶质瘤和转移瘤提供重要依据。
- 杨海南何广明吴辉陈志远李旭丰
- 关键词:高级别胶质瘤单发脑转移瘤
- 神经鞘瘤的X线和MRI表现及诊断价值被引量:4
- 2016年
- 目的探讨神经鞘瘤的X线与MRI表现及二者在神经鞘瘤临床诊断中的应用价值。方法选择2012年1月至2016年3月广州医科大学附属第四医院及广州医科大学附属第二医院收治的神经鞘瘤患者27例(27个病灶)作为研究对象进行回顾性分析,总结患者的X线与MRI表现及鉴别诊断要点。结果神经鞘瘤的X线主要表现为软组织肿胀及肿块影,可伴有病理性钙化,骨内神经鞘瘤的X线表现主要为局限性单囊状类圆形改变,一般无钙化、骨化。恶性病例多边界不清,可见硬化缘,正常皮质髓质过度带大幅增宽,肿瘤穿破皮质累及周围软组织,脂肪间隙消失;良性病例边界清晰、皮质变薄,边缘硬化,周围软组织不受累及。神经鞘瘤的MRI增强可见病灶有完整包膜,可见靶征与神经出入征。恶性病例多表现为T1WI等信号、T2WI不均匀高信号;良性肿瘤亦可信号不均,T1WI呈等信号,T2WI呈高、低、等混杂信号。结论 MRI具有良好的软组织分辨力,多方位与多参数成像可精确显示肿瘤大小、形态、边缘及其与周围组织结构关系,对神经鞘瘤的诊断效果优于X线,诊断过程中需注意观察相关征象并予以鉴别。
- 杨海南何广明吴辉陈志远李旭丰
- 关键词:神经鞘瘤X线磁共振成像
- 157例颅内动脉瘤患者CT血管成像与DSA临床分析被引量:4
- 2014年
- 目的:探讨CT血管成像(CTA)在临床诊断颅内动脉瘤的价值。方法:回顾性分析本院157例经影像学检查或手术后确诊为颅内动脉瘤的患者,所有病例均依次行头颅CTA及DSA检查,由A、B两组医生(各三名),对CTA及DSA检查的结果进行独立的双盲判读确定,评估CTA和DSA对颅内动脉瘤诊断的敏感性,特异性;在CTA及DSA图像上分别测得瘤体最长径,比较两种检查在瘤体最长径测量上的结果差异;对颅内微动脉瘤(瘤体直径D<3 mm)检出的敏感性比较。结果:1头颅CTA检出148例(94%),假阴性9例,DSA检出151例(96%),假阴性6例,两者特异性比较,无显著差异(P>0.05)。2在CTA图像上测得瘤体最长径均数D=5.495 mm,在DSA图像上测得瘤体最长径均数D=5.503 mm,两种测量的测量值之间比较,无显著差异(P>0.05)。3在微动脉瘤敏感性上,157例患者共有37个微动脉瘤,CTA检出35个,DSA检出33个,两种检查方法比较,无显著差异(P>0.05)。结论:头颅CTA和DSA在颅内动脉瘤的诊断上具有相同的敏感性和特异性,可作为颅内动脉瘤的首选筛查。
- 陈绵荣周美娟林晓汕纪昌焕陈志远吴辉丁振华
- 关键词:螺旋CT血管造影
- 64层螺旋CT低剂量扫描技术在胸部检查中的应用价值被引量:8
- 2016年
- 目的通过本研究探讨64层螺旋CT低剂量扫描技术在胸部检查中的应用价值。方法选取2013年7月至2016年7月期间在本院行胸部64层螺旋CT检查的80例体检者作为研究对象,按照随机法将所有入选对象分为低剂量组与常规剂量组(各40例),低剂量组行低剂量64层螺旋CT扫描,常规剂量组行常规剂量64层螺旋CT扫描,比较两种剂量对胸部病变的诊出率。结果两组分别经低剂量和常规剂量64层螺旋CT扫描诊断后,低剂量组诊出率为92.00%,常规剂量组诊出率为92.50%,两组间诊出率比较差异无统计学意义(P>0.05)。低剂量组与常规剂量组扫描图像质量均为优级,两组支气管充气征、胸膜粘连征、毛刺征、分叶征、结节密度空泡征、不均匀及钙化均可清晰显示。结论 64层螺旋CT低剂量扫描与常规剂量扫描的诊出率无明显差异,较常规剂量相比,可减少对受检者的辐射危害,降低球管损耗,在临床中具有重要应用价值。
- 陈绵荣陈志远吴辉
- 关键词:胸部64层螺旋CT低剂量扫描
- 糖尿病足骨关节异常的MRI诊断被引量:2
- 2014年
- 目的探讨MRI检查对糖尿病足骨关节异常的诊断价值。方法回顾性分析及总结45例糖尿病患者共50足骨关节改变的MRI特征,对照X线平片对骨质破坏或坏死、骨髓水肿、骨软骨炎症或损伤、骨折及脱位征象的显示效能,探索MRI在糖尿病足诊断中的应用价值。结果本组45例共50足病例中,MRI示33足骨质破坏或坏死(66%)、17足骨髓水肿(34%)、16足骨软骨炎症或损伤(32%)、11足骨折(22%)、6足关节脱位(22%),全部病例均可见不同程度的软组织改变。其中88%病例出现2种以上骨关节异常征象,96%病例为多骨改变,56%病例为中后足同时受累。结论 MRI可同时显示糖尿病足多样化的骨关节及软组织异常改变,尤其对骨髓水肿、隐匿性骨折及受累软组织显示具有优势,可作为糖尿病足骨关节异常的常规检查。
- 肖健敏陈志远何建灵黄勇
- 关键词:磁共振成像糖尿病糖尿病足骨关节