吴辉
- 作品数：9 被引量：47H指数：4
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- 功能CT评估肝癌患者肝储备功能与介入治疗风险关系的价值被引量：17
- 2016年
- 目的研究功能CT对肝癌患者肝储备功能与介入治疗风险关系的评估价值。方法选取2012年3月至2015年10月期间广州医科大学附属第四医院及广州医科大学附属第二医院的64例原发性肝癌患者,均保留完整的临床治疗及CT影像资料。入选患者均接受肝动脉化疗栓塞术(TACE)介入治疗,且在TACE术前均给予双期增强扫描并行CT肝硬化分级。TACE术后1个月通过检测血清总胆红素(TBIL)、血清白蛋白(ALB)等指标评价肝功能损害情况,回顾性观察TACE术后肝功能重度受损组(记为A组,23例)和肝功能轻度受损组(记为B组,41例)的CT影像数据资料,进一步比较不同CT肝硬化分级患者的2年生存率及吲哚氰绿潴留率(ICGR15)差异。结果 A、B两组TACE前CT扫描肝灌注参数数HAP、PVP、TLP、HBF均存在显著差异(P<0.05);CT肝硬化分级:I级12例,II级28例,III级16例,IV级8例,预后分析显示CT肝硬化I-II级患者ICGR15(7.45±2.14)%、2年随访生存率72.5%(29/40)均优于III-IV级患者(16.22±3.16)%、45.8%(11/24),差异显著(P<0.05)。结论功能CT扫描肝灌注参数、CT肝硬化分级能较好的评估肝储备功能和TACE风险,为肝储备功能及临床治疗提供重要评估依据。
- 杨海南何广明吴辉陈志远
- 关键词：原发性肝癌肝储备功能TACE
- 神经鞘瘤的X线和MRI表现及诊断价值被引量：4
- 2016年
- 目的探讨神经鞘瘤的X线与MRI表现及二者在神经鞘瘤临床诊断中的应用价值。方法选择2012年1月至2016年3月广州医科大学附属第四医院及广州医科大学附属第二医院收治的神经鞘瘤患者27例(27个病灶)作为研究对象进行回顾性分析,总结患者的X线与MRI表现及鉴别诊断要点。结果神经鞘瘤的X线主要表现为软组织肿胀及肿块影,可伴有病理性钙化,骨内神经鞘瘤的X线表现主要为局限性单囊状类圆形改变,一般无钙化、骨化。恶性病例多边界不清,可见硬化缘,正常皮质髓质过度带大幅增宽,肿瘤穿破皮质累及周围软组织,脂肪间隙消失;良性病例边界清晰、皮质变薄,边缘硬化,周围软组织不受累及。神经鞘瘤的MRI增强可见病灶有完整包膜,可见靶征与神经出入征。恶性病例多表现为T1WI等信号、T2WI不均匀高信号;良性肿瘤亦可信号不均,T1WI呈等信号,T2WI呈高、低、等混杂信号。结论 MRI具有良好的软组织分辨力,多方位与多参数成像可精确显示肿瘤大小、形态、边缘及其与周围组织结构关系,对神经鞘瘤的诊断效果优于X线,诊断过程中需注意观察相关征象并予以鉴别。
- 杨海南何广明吴辉陈志远李旭丰
- 关键词：神经鞘瘤X线磁共振成像
- 157例颅内动脉瘤患者CT血管成像与DSA临床分析被引量：4
- 2014年
- 目的:探讨CT血管成像(CTA)在临床诊断颅内动脉瘤的价值。方法:回顾性分析本院157例经影像学检查或手术后确诊为颅内动脉瘤的患者,所有病例均依次行头颅CTA及DSA检查,由A、B两组医生(各三名),对CTA及DSA检查的结果进行独立的双盲判读确定,评估CTA和DSA对颅内动脉瘤诊断的敏感性,特异性;在CTA及DSA图像上分别测得瘤体最长径,比较两种检查在瘤体最长径测量上的结果差异;对颅内微动脉瘤(瘤体直径D<3 mm)检出的敏感性比较。结果:1头颅CTA检出148例(94%),假阴性9例,DSA检出151例(96%),假阴性6例,两者特异性比较,无显著差异(P>0.05)。2在CTA图像上测得瘤体最长径均数D=5.495 mm,在DSA图像上测得瘤体最长径均数D=5.503 mm,两种测量的测量值之间比较,无显著差异(P>0.05)。3在微动脉瘤敏感性上,157例患者共有37个微动脉瘤,CTA检出35个,DSA检出33个,两种检查方法比较,无显著差异(P>0.05)。结论:头颅CTA和DSA在颅内动脉瘤的诊断上具有相同的敏感性和特异性,可作为颅内动脉瘤的首选筛查。
- 陈绵荣周美娟林晓汕纪昌焕陈志远吴辉丁振华
- 关键词：螺旋CT血管造影
- MRCP、CT在胆道阴性结石中的诊断价值比较研究被引量：5
- 2015年
- 选取我院2014年1月~2014年12月收治的经手术病理检查证实的胆道阴性结石患者50例作为研究对象,回顾分析患者的临床基本资料及影像学诊断结果,患者在术前均经CT、MRCP等多种手段检查,有完整影像学资料,将其与手术病理诊断结果进行对照,比较两种方法的诊断结果.同时,以同期收治的50例胆道阳性结石患者的影像学诊断结果作为对照,进行比较.观察患者的CT、MRCP影像学诊断结果,CT和MRCP诊断胆道阳性结石的检出率分别为94.00%和98.00%,比较无统计学差异（P〉0.05）.CT和MRCP诊断胆道阴性结石的检出率分别为26.00%和98.00%,MRCP的检出率显著高于CT的检出率,比较有统计学差异（P〈0.05）.MR诊断胆道阴性结石的检出率显著高于CT,能有效判断梗阻原因,为患者的临床治疗提供可靠依据.
- 陈绵荣吴辉林晓汕纪昌焕
- 关键词：MRCP
- MDT结合PBL教学法培养胃肠外科住培研究生综合临床能力的探讨
- 2024年
- 目的 探讨多学科诊疗(multidisciplinary diagnosis and treatment,MDT)结合以问题为基础的教学法(problem-based learning,PBL)在胃肠外科住院医师规范化培训(简称住培)研究生综合临床能力培养中的应用效果。方法 选取2019年1月—2021年8月于广州医科大学附属第二医院轮科3个月以上的60名第2年及以上外科临床专业住院住培硕士研究生作为研究对象,轮转入胃肠外科后采用随机数字表法分为A组、B组、C组,每组20名。A组采用PBL法,B组采用MDT模式教学,C组采用MDT结合PBL模式法。比较3组的对MDT了解得分、多学科临床思维得分、主动学习能力得分、出入科成绩得分。结果 3组的对MDT了解得分、多学科临床思维得分、出科测试得分比较,差异有统计学意义(P <0.05);3组的主动学习能力得分、入科测试得分比较,差异无统计学意义(P> 0.05);B组、C组的对MDT了解得分[(3.85±0.67)分、(4.30±0.57)分]、多学科临床思维得分[(82.30±3.85)分、(85.55±3.38)分]均高于A组[(3.05±0.83)分、(77.90±5.86)分],C组的出科测试得分[(86.10±3.28)分]高于A组[(81.90±4.42)分],差异均有统计学意义(P <0.05);C组对MDT了解得分[(4.30±0.57)分]、主动学习能力得分[(4.00±0.73)分]、多学科临床思维得分[(85.55±3.38)分]高于B组[(3.85±0.67)分、(3.45±0.51)分、(82.30±3.85)分],差异均有统计学意义(P <0.05);A组与B组的主动学习能力得分、入科测试得分、出科测试得分比较,差异无统计学意义(P> 0.05);A组与C组的主动学习能力得分、入科测试得分比较,差异无统计学意义(P> 0.05);B组与C组的入科测试得分、出科测试得分比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 MDT结合PBL教学模式具有良好的互补作用,将两者结合起来形成一种新的教学模式,能够为培养胃肠外科住培研究生提供一种更好的教学模式。
- 张实吴辉周洁琼蔡明岳钟玲曹良启王国强
- 关键词：外科临床教学住院医师规范化培训
- 磁共振扩散峰度成像MK值、FA值在鉴别高级别胶质瘤与转移瘤的价值分析被引量：8
- 2016年
- 目的分析磁共振扩散峰度成像(DKI)MK值、FA值在鉴别高级别胶质瘤与转移瘤的价值。方法选取我院2015年2月-2015年12月肿瘤科收治的21例高级别胶质瘤和18例转移瘤患者,将其分别记为胶质瘤组和转移瘤组,两组患者均行常规MRI扫描、DKI序列,选择肿瘤实质区和肿瘤周围水肿区作为感兴趣区(ROI),将所得图像传至工作站进行软件处理,并分别测量不同区域的平均峰度(MK)值、各向异性(FA)值,运用统计学数据分析软件比较两组ROI检测值的差异。结果肿瘤实质区上两组的FA、MK值相较差异均无统计学意义(P>0.05);瘤周水肿区上两组FA值相较差异无统计学意义(P>0.05),但能较好的显示组织纤维束的破坏程度。胶质瘤组瘤周水肿区MK值(0.512±0.054)较转移瘤组(0.441±0.048)高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 DKI序列上FA值能较好的反映肿瘤组织结构及破坏程度等特征,结合ROI测量的MK值能为鉴别高级别胶质瘤和转移瘤提供重要依据。
- 杨海南何广明吴辉陈志远李旭丰
- 关键词：高级别胶质瘤单发脑转移瘤
- 64层螺旋CT低剂量扫描技术在胸部检查中的应用价值被引量：8
- 2016年
- 目的通过本研究探讨64层螺旋CT低剂量扫描技术在胸部检查中的应用价值。方法选取2013年7月至2016年7月期间在本院行胸部64层螺旋CT检查的80例体检者作为研究对象,按照随机法将所有入选对象分为低剂量组与常规剂量组(各40例),低剂量组行低剂量64层螺旋CT扫描,常规剂量组行常规剂量64层螺旋CT扫描,比较两种剂量对胸部病变的诊出率。结果两组分别经低剂量和常规剂量64层螺旋CT扫描诊断后,低剂量组诊出率为92.00%,常规剂量组诊出率为92.50%,两组间诊出率比较差异无统计学意义(P>0.05)。低剂量组与常规剂量组扫描图像质量均为优级,两组支气管充气征、胸膜粘连征、毛刺征、分叶征、结节密度空泡征、不均匀及钙化均可清晰显示。结论 64层螺旋CT低剂量扫描与常规剂量扫描的诊出率无明显差异,较常规剂量相比,可减少对受检者的辐射危害,降低球管损耗,在临床中具有重要应用价值。
- 陈绵荣陈志远吴辉
- 关键词：胸部64层螺旋CT低剂量扫描
- 人工智能在肺腺癌精准诊断的应用价值被引量：1
- 2023年
- 目的探讨人工智能分析技术在肺腺癌的鉴别诊断及浸润程度的预测价值。方法回顾性选取2020年2月-2022年7月接受手术治疗的92例肺结节患者纳入研究,分为非癌性结节组(n=30),腺癌结节组(n=74),腺癌病例又分为浸润性癌组(n=42)和非浸润性癌组(n=32)。人工智能软件自动分析肺结节的形态学特征和对其CT图像进行纹理分析,获取病灶的CT定量参数并进行统计学分析。结果比较癌性结节组和非癌性结节组各项参数,CT值最大值、CT值最小值、CT值平均值、CT值中位数、偏度和峰值差异有统计学意义(P<0.05)。浸润性癌组与非浸润性癌组在年龄、结节的体积、分叶征、毛刺征、CT值最大值、CT值中位数、CT值平均值、偏度、峰值、能量和熵比较差异有统计学意义(P<0.05)。在各项定量参数中,熵值的诊断敏感性为85.7%,特异性为84.4%,高于其他定量参数的预测效能。结论人工智能分析技术对肺腺癌的鉴别诊断及肺腺癌的浸润程度有一定的参考价值,可以协助影像科医师阅片,提高阅片效率。
- 黄炜晴吴辉谭理连何广明
- 关键词：人工智能肺肿瘤体层摄影术X线计算机
- 基于非标准化考核教学模式提高医学影像专业学生岗位胜任力的教学探讨
- 2023年
- 随着医疗教育改革的发展,岗位胜任力已经成为国内外医学院校医学影像专业人才培养的目的与要求。文章探讨在医学影像学专业“影像诊断”课程的教学中,采用基于非标准化考核的教学模式,加强影像思维及临床胜任力的培养,加强教学师资队伍的建设,加强理论教学与实践教学相结合,构建科学的教学评价体系等多元化的措施,提高医学影像专业学生的实践能力、进入工作岗位后的岗位胜任力及服务意识,为国家培养高素质实用型医学影像专业人才。
- 何广明毕肖红吴辉陈淮谭理连利晞
- 关键词：岗位胜任力教学模式医学影像
