张国梁 作品数:28 被引量:88 H指数:5 供职机构: 内蒙古医科大学附属医院 更多>> 发文基金: 内蒙古自治区自然科学基金 内蒙古自治区高等学校科学研究项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 语言文字 更多>>
CT测量60名蒙古族健康志愿者正常胫骨平台后倾角 被引量:3 2017年 背景:目前国内及国外膝关节的测量较多,但是关于北方局部地区尤其内蒙古地区的测量较少,局部地区胫骨平台后倾角与国人甚至国外人种的数据是否有差异目前研究较少。目的:测量蒙古族人正常膝关节胫骨内侧平台后倾角的大小,比较不同测量方法间的差异,以期得到蒙古族正常原始的胫骨内侧平台后倾角数据。方法:GE64排螺旋CT扫描60名蒙古族志愿者双膝关节的胫骨上段和股骨下段各20 cm,连续水平扫描获得数据,Mimics 16.0建立膝关节三维模型,模型经光顺、填充、分离、切割等处理,在切割后模型断面上,测量胫骨中上段前侧骨皮质延长线(A方法),胫骨骨干解剖轴(B方法),胫骨后侧骨皮质延长线的垂线(C方法)和胫骨平台上缘线的交角,得到不同测量方法的后倾角值(90°减去测得的角度)。结果与结论:①A方法测得的胫骨平台后倾角为(11.16±3.39)°,B方法为(8.60±3.29)°,C方法为(5.30±4.40)°,其中A、B方法测得结果与王业华及罗吉伟报道的数据相近(P>0.05);②A,B,C方法测量所得的左侧胫骨平台后倾角度比较,差异有显著性意义(P<0.05),A,B,C方法测量所得的右侧胫骨平台后倾角度比较,差异亦有显著性意义(P<0.05);但左右侧别之间差异无显著性意义(P>0.05);③左侧、右侧胫骨平台后倾角度分别在不同性别间比较,差异均无显著性意义(P>0.05);④结果提示,蒙古族人膝关节胫骨内侧平台后倾角较小,A、B方法测得的结果与王业华及罗吉伟报道的数据近似,但胫骨平台后倾角个体差异较大,术中截骨应根据个体情况来决定。 林业 张国梁 李强 普日布苏荣 王跃文关键词:骨科植入物 人工假体 关节成形术 胫骨平台 在麻醉生理学理论教学中采用多种教学方法的实践 被引量:4 2018年 麻醉生理学是基础的生理学与临床的麻醉学之间的桥梁课程,关于如何提高麻醉生理学教学质量,是非常值得深入探讨的课题。在教学实践中,我们发现传统的教学方法一般都以教师讲授为主,学生被动接受,这样很难激发学生的学习热情,因此我们尝试将传统讲授法与案例式教学及角色互换等方法相结合使用,这样改革教学方法后,确实可以激发学生的学习热情,提高了学生理论与实践相结合的能力,并且培养了临床思维,提高了教学质量。 孙艳宏 史君 王锋 薛明明 杨英 张国梁关键词:麻醉生理学 案例式教学 教学效果 蜂巢式髓芯减压术治疗早中期股骨头缺血性坏死的有限元分析 被引量:3 2015年 目的应用有限元分析的方法对蜂巢式髓芯减压术(Honeycomb core decompression surgery,HCD)和单孔髓芯减压术(Core decompression surgery,CD)治疗早中期股骨头缺血坏死(Avascular necrosis of the femoral head,ANFH)进行比较研究。方法选择在我院住院治疗的股骨头坏死患者,FicatⅠ、Ⅱ、Ⅲ期各1例,按照成人股骨头坏死诊疗专家共识(2012版)标准进行纳入和排除。用GE 64排Light spead VCT工作站获取数据,以Dicom格式导入IBM w520个人笔记本电脑,用Mimics16.0软件进行建模。利用Mimics 16.0 CAD功能和3Matic3.0软件,建立Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期共6个单孔和蜂巢式髓芯减压模型。将6个模型在3Matic3.0软件内进行面网格划分和体网格划分,然后导回Mimics16.0软件中,并参照软件中材料公式及灰度值进行材料赋值。导入到ANSYS14.0软件中,进行有限元仿真实验。计算股骨颈和通道应力集中部位的应力,在应力集中部均匀选取10个节点,计算其均值。结果通过有限元数据分析,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期中,加载一定应力后,CD和5孔HCD分别比较股骨头应力,股骨头应变。股骨头和粗隆处髓芯减压术开口处等数据分析说明:股骨头缺血坏死不论Ⅰ期还是Ⅲ期,减压后,无论应力和变形,HCD均优于单孔髓芯减压术。多通道减压更稳定、安全。结论蜂巢式髓芯减压术治疗早中期股骨头坏死具有手术疗效肯定,创伤小,出血少,术后恢复快特点,易于在临床应用推广。 张国梁 王跃文 刘瑞 包毅敏 李强 赵建民 张元智关键词:髓芯减压术 股骨头缺血坏死 有限元分析 滑膜软骨瘤病的研究进展 2023年 滑膜软骨瘤病是由滑膜软骨化生引起的一种良性病变,该病早期较为隐匿,临床体征也不明显,患者不易察觉。常表现为受累关节的疼痛、肿胀、活动受限等。该病的病因尚未阐明。诊断主要依靠体格检查及影像诊断,最终确诊需组织病理学。本文就滑膜软骨瘤病的病因、发病机制、诊断和治疗作一综述,并对滑膜软骨瘤病的发病机制进行展望。 李鸿昌 孙艳宏 高旺 张金才 牛亚清 张国梁计算机辅助技术在骨科手术中的应用进展 被引量:6 2021年 随着近十年来人工智能技术的飞速发展,计算机辅助骨科手术(Computer assisted orthopedic surgery,CAOS)在临床手术中的应用已经较为成熟,但是相对于发达国家,其在国内的发展还处于初级阶段;CAOS最早应用于脊柱手术中,现已经逐步完善了在关节、创伤、运动医学及骨肿瘤等方面的应用。CAOS在骨科手术中的应用具有手术时间短、辐射量少、定位准确等优势,目前已经是骨科发展的重要方向。推动CAOS和自主研发的骨科手术机器人的发展,优化计算机导航技术将是骨科技术程序化、智能化和个体化的关键所在。本文针对CAOS的发展进程及未来的应用前景做一综述。 翟志凯 张国梁关键词:机器人 骨科手术 人工智能 计算机导航 成人早中期股骨头缺血坏死的治疗进展 被引量:7 2016年 对成人早中期股骨头缺血性坏死的治疗进展综述。电磁脉冲、药物、高压氧、中药等多种治疗方法对早中期股骨头缺血有一定效果。以股骨头髓芯减压术为基础的多种植入材料的应用,可有效地改善血运增加机械支撑效果。将来以髓芯减压术为基础联合自体骨或异体骨植入加或不加BMP,或者间充质干细胞移植等都将成为早中期治疗股骨头缺血性坏死的主要方法。 林业 张国梁 王跃文关键词:股骨头 缺血坏死 “手足并用教学法”在桡神经和腓总神经损伤教学中的应用 被引量:4 2018年 目的:我们在教学过程中不断的适应教学改革,学习新的教学理念、教学方法,探索新的教学内容和教学方法。方法:上肢桡神经与下肢腓总神经在解剖结构和损伤机制、损伤后典型表现都有非常多的相似之处。在课堂教学中,用"手足并用教学法"形象的使用双手进行教学,上下对比,完全可以用桡神经解剖结构和损伤机制、损伤后典型表现来讲解腓总神经。结果:在教学过程中应用"手足并用教学法方法"来讲解桡神经和腓总神经损伤,取得了良好的教学效果。结论:"手足并用教学法"是一种比较新颖的教学方法。它真正做到了手足并用,把上下肢解剖相互对比,融会贯通。这种教学方式,值得进一步优化和推广,可广泛用于多学科领域。这种教学方式在具体讲解过程中还存在一定的的难度和问题,还需要实践中不断的探讨、改进并完善。 普日布苏荣 王跃文 云超 张国梁关键词:骨科教学 桡神经 腓总神经 生理教学的几点体会 被引量:2 2014年 生理学是一门与临床课程联系十分密切的学科,但教学内容复杂抽象,学生会望而生畏,因此,在教学过程中,运用多种教学方式如比喻法,讨论式以及案例式等,可以调动学生积极性,提高教学效果。 孙艳宏 张国梁关键词:生理学 教学 骨肉瘤治疗新进展 被引量:3 2013年 骨肉瘤多发于青少年,是最常见的骨原发恶性肿瘤,具有发病率高,转移早,预后差等特点。在70年代前主要以截肢作为治疗手段,生存率不足20%。随着化疗研究的不断进展,特别是新辅助化疗概念的提出,使骨肉瘤的治疗逐渐从单纯截肢手术演变为以保肢为主的综合性治疗,无病生存率已达到66%~75%,从而使病人的预后得到显著改善。本文概述了骨肉瘤化疗的发展过程,并就目前化疗中所遇到的问题及难点进行说明。目前化疗进入了平台期,5年生存率停滞不前,无论增大剂量或改变方案,仍有20%-30%的病人化疗效果很差,综合国内外各种化疗方案的优缺点,提出我国目前骨肉瘤化疗学科领域尚待解决问题。 王跃文 包毅敏 张国梁 李强 刘瑞 马瑞连关键词:骨肉瘤 化疗 多药耐药 髓芯减压术治疗早中期成人股骨头缺血性坏死 被引量:2 2015年 对髓芯减压术治疗成人早中期股骨头缺血性坏死(Avascular necrosis of femoralhead,ANFH)的方法进行综述。查阅、总结国内外学者关于髓芯减压术(Core decompression,CD)治疗早中期成人股骨头缺血性坏死的研究报告,可见细通道减压创伤小,出血少,术后卧床时间短,恢复快;大孔径单通道减压术股骨头骨折风险明显增加;对早中期的ANFH的治疗,细孔径多通道髓芯减压加骨移植加骨形态发生蛋白(BMP),或者自体骨髓干细胞注入或许效果更优。在多孔细通道CD基础上进行细胞植入,自体或异体骨加BMP植入,联合应用骨髓间质干细胞(BMSCs)植入,联合应用阿托伐他汀,双磷酸盐,甚至应用动脉插管介入治疗方法注射扩血管药、溶栓药治疗ANFH;形成以多孔细通道CD为基础的多种治疗方法联合应用的综合治疗趋势;特别是在CD基础上,应用中医药治疗方法的报告也逐年增加,值得关注。 王跃文 张国梁 莫日格乐 刘瑞 包毅敏 赵建民关键词:股骨头 缺血性坏死 髓芯减压术