杨芸
- 作品数：53 被引量：1,107H指数：20
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 中国68所综合医院医院感染的经济损失研究被引量：57
- 2016年
- 目的评价我国综合医院医院感染所致直接经济损失。方法抽取综合医院68所,回顾性调查2015年1月1日—12月31日68所医院医院感染与非医院感染病例,采用1︰1匹配的方法进行配对,比较医院感染与非医院感染患者直接医疗费用。结果共纳入2 123对医院感染与非感染病例,医院感染组平均住院总费用为25 845.30元,非医院感染组为12 006.14元,医院感染直接导致住院费用增加13 839.16元。省部级医院医院感染所致直接经济损失较多（21 409.83元）。不同地区医院感染所致直接经济损失为9 725.42～18 909.59元,其中华北地区直接经济损失最多。血流感染、下呼吸道感染所致直接经济损失较大,分别是23 190.09、18 194.50元。结论医院感染导致较大直接经济损失,应进一步加强医院感染,尤其是血流感染、下呼吸道感染的防控工作。
- 贾会学侯铁英李卫光马红秋刘卫平杨芸吴安华武迎宏杨怀丁丽丽刘运喜罗晓黎文建国邢亚威张卫红林玲李莹陈美恋李六亿
- 关键词：医院感染经济损失
- 中国医院感染监测工作的发展及变化趋势被引量：55
- 2016年
- 目的总结三十年来我国医院感染监测活动所取得的成效,探索医院感染监测的变化趋势,寻找适合我国医院感染监测的新模式。方法抽取13个省(自治区、直辖市)及军队系统综合性医院194所,采用问卷调查的方式调查其医院感染监测工作开展情况。结果 194所医院审核后数据可用医院为184所(94.85%)。二级、三级医院医院感染发病率分别为0.78%、1.58%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。以2006年为界线分为两个阶段,2006年以前、2006—2016年开展各项监测的医院累计比率:环境卫生学监测分别为73.91%、100.00%,消毒效果监测分别为69.57%、97.28%,全面综合性监测分别为64.67%、98.91%,手术部位感染监测分别为13.04%、94.57%,ICU医院感染监测分别为4.89%、87.50%,新生儿医院感染监测分别为1.75%、60.82%,多重耐药菌监测分别为5.43%、95.65%,手卫生依从性监测分别为2.17%、93.48%,抗菌药物监测分别为15.22%、87.50%。三级医院医院感染暴发事件报告的比率为33.33%(37所),高于二级医院16.44%(12所),差异有统计学意义(P=0.01)。结论我国医院感染监测起步较晚,但发展较快。我国医院感染监测系统仍然存在缺陷,医院感染病例漏报率仍较高,医院感染暴发报告率低。
- 任南文细毛付陈超李六亿侯铁英丁丽丽刘卫平罗晓黎马红秋文建国武迎宏邢亚威李卫光杨怀杨芸张卫红刘运喜林玲吴安华
- 关键词：医院感染目标性监测环境卫生学多重耐药菌手卫生
- 医务人员锐器刺伤性感染跟踪调查分析被引量：3
- 2010年
- [目的]了解我院医务人员锐器刺伤的发生情况,提高其防护意识。[方法]根据锐器刺伤后上报情况实施预防措施,并跟踪调查医院感染发生情况。针对刺伤原因加以分析,开展医务人员锐器刺伤后医院感染目标性监测。[结果]2004年6月—2009年6月共56名医务人员发生锐器刺伤,均未发生医院感染。[结论]实行锐器刺伤后及时上报制度与医护人员自我防护培训制度、重点部门实施医务人员疫苗接种制度是降低锐器刺伤率及其引起的医院感染率的保障。
- 王绍玲杨芸
- 关键词：医务人员锐器刺伤
- 我国医疗机构医疗废物管理15年总结与展望被引量：26
- 2017年
- 目的总结我国医疗机构15年间医疗废物管理工作的成就和经验,分析目前管理现状和存在问题,探索可行性措施,展望发展变化和趋势。方法选取全国15个地区191所医疗机构分4个时间点进行回顾性调查,收集资料建立数据库,SPSS18.0软件统计分析。结果 2000年至2015年,我国医疗机构的医疗废物管理逐步深入,至2015年,95.3%执行分类收集,86.9%实现集中管理;94.8%设立医疗废物暂存地,47.6%年产生量大于100吨,36.6%年处置费用为11至50万元。结论 15年间,我国医疗机构基本实现了医疗废物的集中管理;基层医疗机构是薄弱环节和管理重点;化学性废物管理需要加强;医疗废物巨大产生量和高额处置费用已经成为医疗机构的负担。社会和政府部门需要继续加大管理力度,增加资金投入,提高减量化、资源化和无害化程度。
- 杨芸申俊萍薛平李六亿白丽霞薛文龙
- 关键词：医疗废物废物管理
- 医疗废物的研究现状及处理对策被引量：21
- 2004年
- 针对各类医疗废物的危害及处理方法进行综述 ,提出应重视医疗废物与生活垃圾的区分和对医疗废物的分类管理 ,医疗废物的处置方法应建立在科学论证的基础上 ,根据《医疗废物管理条例》和《医疗机构医疗废物管理办法》 ,对医疗废物实施合理处置 。
- 杨芸张革红
- 关键词：医疗废物处理对策生活垃圾
- 中国医院感染管理组织建设30年调查被引量：60
- 2016年
- 目的了解我国医院感染管理组织建设30年的发展情况。方法对全国12个省(直辖市、自治区)医院感染管理组织建设进行调查。结果共调查166所医院,其中三级医院96所(57.83%);164所有建立医院感染管理科年份的医院中,1995年之前建科的医院46所(28.05%),1995—2005年建科的医院63所(38.41%),2005—2015年建科的医院55所(33.54%)。165所医院每千床专职人员数从1995年的4.80名下降至2015年的4.09名,1995—2015年医院感染管理科专职人员类别构成比较,差异有统计学意义(χ2=26.22,P<0.01)。1995—2015年各省份医院感染管理科专职人员学历、专业构成比较,差异有统计学意义(χ2值分别为242.91、47.10,均P<0.01)。1995、2005年专职人员学历均以大专及以下学历为主,所占比率分别为70.81%、53.30%;2015年以本科学历(53.79%)为主,博士、硕士所占比率分别为2.45%、22.86%。专职人员专业均以护理为主,所占比率由1995年的58.38%下降至2015年的45.96%。结论我国医院感染管理组织建设经历了30年,取得了一定成绩,但仍存在一些问题,需要继续提高专职人员比例,优化人员结构。
- 刘思娣李春辉李六亿侯铁英丁丽丽刘卫平罗晓黎马红秋文建国武迎宏邢亚威李卫光杨怀杨芸张卫红刘剑谢建忠吴安华
- 关键词：医院感染医院感染管理专职人员
- 中国医院手卫生知识知晓及依从性现状调查被引量：69
- 2016年
- 目的了解我国医务人员手卫生知识知晓及依从性现状,为进一步推进手卫生工作提供科学依据。方法采用多中心研究的方式,对全国200所医院2015年手卫生知识知晓率及依从性数据进行回顾性调查。结果医务人员手卫生方法知晓率为86.5%,手卫生指征知晓率为82.5%;保洁员手卫生指征知晓率最低(69.9%),其次是其他实习和进修生(70.2%)、医技人员(79.8%);护理员手卫生方法知晓率最低(76.9%),其次是其他实习和进修生(81.0%)、保洁员(82.4%);二级医院知晓率均低于三级医院,不同级别医院中区县级医院知晓率均最低。手卫生依从率为70.1%,正确率为74.9%;其他实习和进修生的依从率、正确率均处于较低水平(分别为61.4%和60.9%);不同级别医院中地市级医院依从率及正确率均最低,非教学医院依从率及正确率均低于教学医院。结论我国基层医院是手卫生的薄弱环节,实习生、进修生、护理员和保洁员是手卫生的薄弱群体,应加强手卫生管理,进一步提升手卫生知识知晓和依从性水平。
- 徐丹慧侯铁英李卫光马红秋杨怀丁丽丽刘卫平罗晓黎吴安华文建国邢亚威杨芸张卫红武迎宏林玲刘运喜李六亿
- 关键词：手卫生知识知晓率依从性正确率多中心研究
- 全国省级医院感染培训机构培训现状调查报告被引量：19
- 2016年
- 目的了解我国医院感染管理培训现状及存在的问题,为加强医院感染管理防控体系建设提供科学依据。方法采用问卷调查形式,对全国15所省级医院感染培训机构近三十年的培训现状,以及近5年医院感染管理培训基本情况进行调查。结果共调查省市级培训机构15所,66.67%（10所）由医院感染管理质量控制中心负责培训。80.00%的培训机构已开始进行各市州的培训工作,53.33%的培训机构总培训次数为10～20次,33.34%的培训机构每年的培训≤2次。2011—2015年接受培训的33 728名专职人员中,年龄以41～50岁为主（41.30%）,专业以护理为主（61.82%）,学历以本科最多（50.56%）,职称以中级为主（43.96%）。各省培训师资多以本省医院感染防控专家为主（占68.07%）,在培训课程设计上,专业课程设计较多,而针对管理方面课程涉及较少,仅占26.78%。结论医院感染管理专业人员结构不合理,师资力量不均衡,知识缺乏更新,医院感染培训教育体系需要进一步完善。
- 杨亚红黄勋张浩军刘丁杨怀鲜于舒铭范秋萍林玲邓敏吴安华张卫红李卫光杨芸索瑶杨环黄新玲陆群
- 关键词：医院感染
- 中国医院感染管理部门在抗菌药物合理应用与管理工作中的发展状况被引量：78
- 2016年
- 目的了解我国医院感染管理部门在抗菌药物临床合理应用与管理中发展状况。方法抽取全国12个省、直辖市、自治区及军队医院166所医院作为调查对象,比较不同年份医院感染管理部门在各项抗菌药物合理应用与管理工作中的参与情况。结果166所医院中,2005年参与抗菌药物合理应用管理组织建设的医院68所（40.96%）,2010年增至119所（71.69%）,2015年为160所（96.39%）,经趋势性χ^2检验,差异有统计学意义（χ^2=121.143,P〈0.001）。医院感染管理科参与抗菌药物管理的比率也呈上升趋势（χ^2=22.172,P〈0.001）,由2005年的10.24%（17所）,上升至2010年的22.29%（37所）、2015年的31.33%（52所）。医院抗菌药物品种及药品分级目录的制订、抗菌药物使用权限的规定,医院感染管理科参与抗菌药物管理小组、细菌耐药性监测、清洁切口预防用药管理、抗菌药物临床应用检查、临床会诊工作、处方点评工作的比率：2005年为10.87%～30.72%,2010年为25.90%～65.06%,2015年为36.14%～95.18%,各项工作3年均呈增长趋势,差异均有统计学意义（均P〈0.01）。医院抗菌药物使用强度（AUD,DDD/100人天）由2005年的69.16下降至2015年的41.40,抗菌药物使用率由2005年的46.98%,下降至2015年的36.90%,治疗性使用抗菌药物患者病原送检率由2005年的20.58%提高至2015年的49.39%。结论中国医院感染管理部门在抗菌药物合理应用与管理中发挥了重要作用。
- 李春辉刘思娣李六亿侯铁英丁丽丽刘卫平罗晓黎马红秋文建国武迎宏邢亚威李卫光杨怀杨芸张卫红刘剑谢建忠吴安华
- 关键词：医院感染管理科抗菌药物合理用药抗菌药物使用强度医院感染
- 中国导尿管相关尿路感染预防与控制工作的调查分析被引量：28
- 2016年
- 目的了解我国开展医院感染管理工作30年来导尿管相关尿路感染(CAUTI)的预防与控制现状。方法采用随机整群抽样方法抽取全国13个省市的165所二、三级医院,发放调查问卷,调查内容包括:开展CAUTI监测的时间、范围、方法、数据反馈以及日发病率等情况。结果 165所医院中已开展CAUTI目标性监测的医院占92.12%(152/165),三级医院开展率为98.08%(102/104),高于二级医院的81.97%(50/61),差异有统计学意义(χ2=13.748,P<0.001)。大部分医院仅在全部或部分重症监护病房(ICU)开展,占82.24%(125/152)。69.08%(105/152)的医院由医院感染管理专职人员、医院感染监控医生和监控护士三者共同负责监测。95.39%的医院(145/152)采用临床表现与实验室检查相结合的方式诊断CAUTI。98.68%(150/152)的医院已逐步推行严格掌握留置导尿管指征、医务人员手卫生、不频繁更换留置导尿管以及每日评估插管必要性等干预措施。75.66%(115/152)的医院将监测结果向全院进行反馈。监测开展首年(2010年以前)、2010年及2015年CAUTI日发病率分别为3.10‰、4.72‰及1.89‰。结论30年来,我国在开展CAUTI监测工作上已取得一定成效,CAUTI监测逐步规范化和科学化,但各级医疗机构发展仍不均衡,有待于进一步完善。
- 徐华孙建顾安曼李卫光吴安华刘运喜杨怀丁丽丽马红秋杨芸邢亚威林玲刘卫平罗晓黎文建国张卫红侯铁英武迎宏
- 关键词：导尿管相关尿路感染留置导尿
