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马晓辉: 作品数：27 被引量：36H指数：3; 供职机构：浙江大学医学院附属儿童医院更多>>; 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金浙江省公益性技术应用研究计划项目更多>>; 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术文化科学机械工程更多>>

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复方地芬诺酯中毒致脑损伤一例被引量：2: 2009年; 患儿男，2岁，误服复方地芬诺酯片约10余片后，面色潮红嗜睡，5h后出现叫之不应，昏迷，呼吸困难等症状，无四肢抽搐、口吐白沫及大小便失禁。至当地医院住院治疗14d，予呼吸机辅助呼吸，降颅内压、保护脑细胞治疗，患儿始终昏迷，转入我院。头颅CT平扫示双侧基底节区及枕叶、顶叶后部呈广泛低密度改变，边界模糊，脑室系统轻度扩大，脑沟裂宽深，大脑呈脑萎缩改变，大脑中线结构未见明显移位（图1～4）。治疗4d后由昏迷转至昏睡，能自发睁眼，偶有哭吵，无抽搐。入院后第5天家长放弃治疗出院，随访患儿始终无自主意识，偶有抽搐。; 马晓辉赖灿杨兴惠贾绚; 关键词：复方地芬诺酯中毒脑损伤复方地芬诺酯片呼吸机辅助呼吸四肢抽搐头颅CT平扫

先天性原发隔异位型肺静脉异位引流的超声心动图诊断: 2023年; 目的分析原发隔异位(MSP)型肺静脉异位引流(APVC)的超声心动图诊断特点,以期为临床手术提供更多的信息。方法回顾性收集2015年1月至2022年4月在浙江大学医学院附属儿童医院经心脏外科手术或CTA证实的21例MSP型APVC患儿的临床资料及超声心动图表现,分析纳入患儿的一般资料、合并畸形、超声心动图特征、误诊情况及外科手术和随访情况。结果21例MSP型APVC患儿中完全性肺静脉异位引流(TAPVC)8例、部分性肺静脉异位引流(PAPVC)13例;1例合并多脾综合征。超声心动图表现为肺静脉均开口于解剖左心房的后壁,继发隔发育不良或缺失,原发隔不同程度的偏移导致部分或全部的肺静脉血液引流至解剖右心房。超声首诊正确诊断18例(18/21,85.7%),误诊3例,分别为:1例MSP型TAPVC误诊为三房心合并PAPVC,1例MSP型PAPVC误诊为TAPVC合并继发孔房间隔缺损(ASD),1例MSP型PAPVC误诊为继发孔ASD。20例患儿经心脏外科手术治疗,术后随访4~69个月(平均34个月),所有患儿均预后良好。结论超声心动图能正确诊断MSP型APVC及其合并的心内畸形,有助于手术方式的合理选择,提高手术治疗成功率。; 张宝富俞劲叶菁菁俞建根马晓辉刘喜旺; 关键词：肺静脉异位引流超声心动图房间隔儿童

超声诊断梗阻性完全性肺静脉异位引流合并右冠状动脉异常起源于主动脉左冠状窦伴壁内走行1例被引量：1: 2022年; 患儿女,5 d,因"发现先天性心脏病4 d"入院。出生时Apgar评分1 min、5 min、10 min均为9分,出生后不久出现呼吸急促,进行性加重,当地医院给予"改善循环、维持动脉导管开放、有创呼吸机辅助通气"治疗后转入我院。查体:心率136次/min,呼吸52次/min,上肢收缩压/舒张压56/41mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),下肢收缩压/舒张压60/43 mmHg,体重3.8 kg,上、下肢血氧饱和度均为85%~90%,呼吸音粗,未及明显杂音。心电图未见异常。术前经胸超声心动图(transthoracic echocardiography,TTE)检查,应用GE Vivid iq超声心动图仪,采用12S探头,频率4.5~12 MHz。; 俞劲马晓辉应力阳; 关键词：超声心动图仪完全性肺静脉异位引流动脉导管开放呼吸机辅助通气

婴幼儿先天性心脏病术后床边X线胸片的表现及临床价值: 目的总结婴幼儿先天性心脏病术后常见胸部并发症的床边胸片特点,评估其临床价值。对象与方法150例婴幼儿先天性心脏病术后患者,男89例,女61例,年龄1月至36月,术后5h内于外科监护病房使用移动x线摄影机拍摄胸片,分析胸片...; 马晓辉; 关键词：先天性心脏病胸片外科治疗; 文献传递

多元化“1+4+2”双向递进式教学法在儿科放射规范化培训中的应用被引量：1: 2022年; 目的:在医学影像储存和通信系统(picture archiving and communication systems,PACS)的基础上,构建1个网络平台、4周递进式教学和2个随访对照组成的“1+4+2”教学改革新方法,探索多元化教学法在儿科影像住培基地针对1个月短期培训的临床学员培养实践的应用价值。方法:接受LBL教学法的30名临床学员作为对照组,接受“1+4+2”多元化教学的32名临床学员作为实验组,对比两组间改革前后柯氏评估的差异和出科后长线随访评价的差异。结果:实验组与对照组的柯氏评估4项评分中位数均有提高,改革后各项成绩的教学质量均衡度均有提升,两组学员出科后长线随访反馈评分4项对照均有明显提升。结论:多元化“1+4+2”双向递进式教学法充分调动了临床学员的学习主观能动性,有效提高学员的结业考核阅片通过率和学员满意度,同时双向性把控教学水平和质量.; 贾绚马晓辉周海春杨丽梁佳伟; 关键词：医学影像学临床医师住院医师规范化培训

肝脏间叶性错构瘤的临床病理观察被引量：1: 2011年; 目的:探讨肝脏间叶性错构瘤的临床病理特征、诊断和鉴别诊断。方法:收集11例肝脏间叶性错构瘤患者的临床病理资料,并结合文献进行讨论。结果:11例患儿中,男6例,女5例,中位年龄1.3岁(0.5-12岁)。临床表现为腹部肿块、腹痛、腹胀。3例血甲胎蛋白轻度增高。腹部B超及CT示为囊实性分隔性团块。术中见8例位于右肝叶内,1例肿块突向肝外。病理所见:肝肿瘤多单发,大小约8-19cm,呈囊实性,囊内充清亮或淡黄液体;镜下见疏松结缔组织黏液样变性,分枝状胆管增生,原始间叶组织由散在的星状和梭形细胞镶嵌于黏液样基质所组成。免疫组化示肿瘤内间叶成分Vimentin阳性,胆管上皮和肝细胞CK阳性。所有患者术后随访均无瘤存活。结论:肝脏间叶性错构瘤是婴幼儿少见的肝脏良性肿瘤,病因不明,临床上常表现为巨大腹部包块,影像学多表现为囊实性团块,病理上可出现独特的形态学表现,免疫组化有助于鉴别婴儿型血管内皮瘤、肝母细胞瘤及肝未分化肉瘤,手术切除,预后良好。; 朱徽黄寿奖马晓辉; 关键词：肝脏肿瘤间叶性错构瘤免疫组织化学

肝脏TrueFISP成像对肥胖儿童脂肪肝的定量分析: 赖灿张洪锡周海春钮谓明马晓辉

增强CT在儿童肾透明细胞肉瘤与肾母细胞瘤鉴别诊断中的价值被引量：1: 2022年; 目的通过增强CT多参数影像学特征,评估其鉴别和诊断儿童肾透明细胞肉瘤(CCSK)和肾母细胞瘤(WT)的价值。方法回顾性分析经病理证实的14例CCSK和42例WT患者资料,通过比较分析两者间的临床特征及常规的影像学特征,另外测量肾实质期肿瘤实性部分强化的最大CT值(CT_(max))与同侧竖脊肌、对侧肾静脉CT值比值(CT_(max)/CT_(肌肉)和CT_(max)/CT_(肾静脉))以减少增强CT其他因素的影响。分别采用卡方或Fisher精确概率和Mann-Whitney U检验对分类变量和连续变量进行分析,采用二元Logistic回归进行多变量的筛选,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析各特征的鉴别价值。结果CCSK组患者出现肾周充盈血管影征象和瘤周小囊征象更为常见;与WT组相比,CCSK组的CT_(max)、CT_(min)、CT_(max)/CT_(肌肉)、CT_(max)/CT_(肾静脉)和CT_(min)/CT_(肌肉)更高。二元Logistic回归显示瘤周小囊征象和CT_(max)/CT_(肾静脉)可以作为CCSK和WT的独立鉴别因子。结论瘤周小囊征象和增强CT_(max)/CT_(肾静脉)有助于对儿童CCSK和WT的鉴别诊断。; 张国勋邱辰杰杨青王波李委糠赖灿夏彬熊马晓辉; 关键词：儿童肾母细胞瘤肾透明细胞肉瘤

新生儿主—肺动脉窗合并右冠状动脉异常起源于肺动脉1例被引量：1: 2023年; 1病例简介男,28 d,主诉:口唇发绀20余天。出生时Apgar评分8~10分/1~5 min,出生后当地医院诊断:新生儿肺炎,房间隔缺损,心力衰竭,Ⅱ型呼吸衰竭。给予抗感染,改善心功能治疗后未见好转。查体:体温37.4℃,心率138次/min,呼吸74次/min,血压69/30mmH g(1mmH g=0.133kP a),鼻导管吸氧下SpO 2100%,体重3.63 kg,可见吸气三凹征,双肺呼吸音粗,闻及湿啰音,心前区闻及Ⅲ/6级杂音,心电图示窦性心动过速,ST段改变,胸片示新生儿肺炎。床旁经胸超声心动图(TTE)检查见图1A~E,结果提示:先天性心脏病:主-肺动脉窗(aortopulmonary window,APW)I型,房间隔缺损,右冠状动脉(right coronary artery,RCA)位置稍前移、稍增宽,左心室增大,心室壁增厚,肺动脉高压,三尖瓣轻度反流。CT血管成像(CTA)检查提示:(1)先天性心脏病:APW I型,心影大;(2)肺炎,肺充血,肺动脉高压。; 范铭宫明俞劲马晓辉石卓叶菁菁; 关键词：主动脉肺动脉间隔缺损冠状动脉异常 CT血管成像漏诊

酰胺质子转移成像的临床研究进展被引量：5: 2020年; 酰胺质子转移(Amide Proton Transfer,APT)成像作为一种新型的磁共振成像方法,可以通过水信号变化来检测水中游离原蛋白、多肽酰胺质子和水质子的化学交换特征,从中反映组织中蛋白质和p H的变化。临床近年来已开展如脑肿瘤、多发性硬化、肝性脑病及子宫颈癌等方面的应用研究,是一种无辐射且无损伤的磁共振分子成像新技术。该研究对APT技术原理及其在临床上的应用现状进行综述,并对其在小儿腹部肿瘤应用前景进行展望。; 贾绚赖灿马晓辉; 关键词：磁共振成像

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