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2024年8月22日星期四

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上颈椎损伤的早期诊断与治疗: 2009年; 目的：探讨上颈椎损伤的早期诊断方法和治疗措施。方法：回顾分析2000年1月至2008年7月间收治住院的上颈椎损伤患者35例临床资料，其中寰椎骨折6例，枢椎骨折24例，无骨折的寰枢关节脱位5例。除3例陈旧性齿状突骨折和2例陈旧性寰枢关节脱位外，其余为新鲜损伤。评价其早期诊治方法及其预后。结果：早期漏诊6例，35例患者X线检查后均需结合CT或MRI检查完善诊断及分型。手术治疗18例，其中5例为齿状突骨折早期保守治疗后改手术治疗，2例为漏诊的陈旧性寰枢关节脱位。非手术治愈16例，其中3例齿状突骨折Ⅲ型畸形愈合。1例复合性损伤患者住院3月后诊断出寰枢关节脱位出院。33例得到4～38个月随访。随访的33例患者中，骨折患者均愈合，4例寰枢关节脱位患者脱位整复，上颈椎稳定性均维持良好，神经功能改善。结论：重视上颈椎损伤患者影像检查方法早期合理的分步选择与充分利用，避免漏诊。治疗上，积极地整复骨折与脱位，尽早恢复上颈椎的稳定性。; 林达强陈兴爱谭显春唐天生何桥蔚胡定祥; 关键词：上颈椎

后路寰枢经关节螺钉内固定徒手置钉的初步研究: 2010年; 目的探讨利用术前CT多平面重建(MPR)图像上钉道设计与术中确定枢椎峡部中心,指导后路寰枢经关节螺钉内固定徒手置钉的价值。方法选取成人头颈尸体标本9具,及寰枢关节不稳患者5例,螺旋CT扫描,取后路寰枢经关节螺钉内固定的理想钉道(经枢椎峡部中心点)所在平面重建并设计个体化钉道,确定安全的置钉范围。参考术前钉道设计与术中确定枢椎峡部中心,徒手行后路寰枢经关节螺钉固定。术后对实际钉道CT多平面重建,分析徒手实际置钉情况。结果后路寰枢经关节螺钉固定共28侧,术中徒手操作顺利,无重要血管神经损伤。手术实际钉道均在术前设计钉道的安全范围内。5例患者寰枢椎间术后较术前存在相对位移变化。结论根据螺旋CTMPR图像设计的个体化后路寰枢经关节螺钉内固定钉道,结合术中枢椎峡部中心显露,可指导临床安全地徒手置钉。; 林达强李俊峰陈兴爱谭显春唐天生李鑫胡定祥; 关键词：寰枢椎经关节螺钉内固定

自制富血小板血浆治疗难治性创口的临床观察被引量：3: 2010年; 目的观察自制富血小板血浆治疗难治性创口的临床疗效。方法 2007年4月-2009年11月对38例难治性创口患者进行自制富血小板血浆治疗,观察创面愈合变化情况。结果 38例患者中30例愈合,2例显效,2例有效,总有效率为90%。结论自制富血小板血浆治疗难治性创口是一种简便、安全、价廉、有效的治疗方式,特别适合中小(25～60cm2)创面的难治性创口。; 赵强谭显春陈兴爱林达强; 关键词：富血小板血浆

封闭负压引流治疗四肢重度软组织撕脱伤创面的体会被引量：3: 2013年; 目的探讨封闭负压引流(VSD)技术治疗四肢重度软组织撕脱伤创面的临床疗效。方法自2011年1月我院采用VSD技术治疗四肢重度软组织撕脱伤创面17例(22个创面),上肢4例(5个创面),下肢13例(17个创面)。结果术后均随访至创面愈合2周。自使用VSD至创面植皮的时间平均14d(5～30d),此期间患者平均运用VSD手术2.5次(1～4次)。最终16个创面行邮票状植皮完全愈合;6个创面采用游离皮瓣转移植皮完全成活。结论 VSD技术能明显促进肉芽组织生长,帮助控制感染创面,是重度软组织撕脱伤有效的方法。; 李欣林达强谭显春陈兴爱唐天生; 关键词：封闭负压引流四肢软组织撕脱伤

经后路治疗胸腰椎骨折伴脱位: 2012年; 目的:研究并探讨经后路治疗胸腰椎骨折伴脱位的临床治疗效果。方法:选择25例胸腰椎骨折伴脱位患者为研究对象,并对患者的临床资料进行了较为科学与全面的回顾性分析。结果:患者椎体的平均高度由手术之前的前缘48%和后缘73%恢复到手术之后的前缘93%和后缘97%,且患者的Cobb’s角由手术之前的平均55度恢复为手术之后的平均5度。结论:对于胸腰椎骨折伴脱位的患者而言,运用经后路治疗的方式来对患者进行治疗不仅达到了前后入路的临床治疗效果,值得在现代的临床中进行大力的推广与应用。; 李彤红林大强陈兴爱谭显春赖超超; 关键词：临床治疗效果

前路减压内固定治疗胸腰椎骨折47例疗效分析被引量：1: 2004年; 目的 :探讨前路减压内固定对胸腰椎骨折的治疗效果。方法 :本组 4 7例 ,均为胸腰椎骨折前方压迫 ,其中屈曲压缩Ⅲ型 9例 ,暴裂骨折 2 9例 ,骨折脱位 19例。采用前路减压、植骨、Centaur钉板系统固定。结果 :均获随访 6月以上 ,无术中及术后并发症。术后骨折椎体固定稳定 ,椎体高度和生理曲度得以恢复 ,未见钢板和螺钉断裂及松动现象 ,神经功能明显改善 ,获不同程度恢复 ,肌力提高 1～ 4级。结论 :前路减压内固定治疗胸腰椎骨折能有效地解除脊髓前方压迫 ,复位、固定满意 ,可最大限度地恢复重建脊柱的稳定性。; 李永恒林达强谭显春陈兴爱; 关键词：前路减压内固定胸椎腰椎

颈椎前路矩形自锁钢板的研制及临床应用: 2001年; 目的 :报告采用自制颈椎前路矩形自锁钢板在颈椎前路减压中的效果固定。方法 :对 17例颈椎骨折患者实施前路减压 ,髂骨植骨后 ,采用颈椎前路矩形自锁钢板固定。结果 :17例全部获随访 ,随访时间 6个月— 2年 ,平均 1年 ,植骨术后 3— 4个月骨性愈合 ,术后椎体高度未发生再丢失 ,颈椎生理曲度良好 ,植骨块无移位、脱落 ,钢板螺钉无松动、脱落及断裂 ,神经功能不同程度恢复。结论 :颈椎前路矩形自锁钢板稳定性强、抗屈伸、抗旋转、抗剪力性强、固定牢固可靠 ,能促进植骨愈合 ,应用前景较好。; 李永恒朱清苟兴武谭显春刘维亚; 关键词：颈椎前路减压植骨颈椎骨折

谭显春