周卫民
- 作品数:9 被引量:43H指数:3
- 供职机构:武汉市汉口医院更多>>
- 相关领域:医药卫生理学更多>>
- 关节腔内注射加星状神经节阻滞治疗冻结期肩周炎的临床观察被引量:3
- 2010年
- 目的探讨不同治疗方法治疗冻结期肩周炎的疗效。方法选取我科2007年2月-2009年4月冻结期肩周炎患者80例,各取40例为对照组和治疗组,采用两种不同的治疗方法治疗,术后早期开始肩关节功能练习.比较两组患者对治疗效果的优良率。结果随访5~10个月,平均8个月,采用痛点注射治疗冻结期肩周炎40例,优10例占25%,良26例占65%。采用关节腔内注射加星状神经节阻滞治疗冻结期肩周炎40例,优22例占55%,良16例占40%。结论采用关节腔内注射加星状神经节阻滞治疗冻结期肩周炎较单用痛点注射效果显著,术后早期开始肩关节功能练习,能达到充分缓解疼痛的目的 ,方法简便,安全可靠,疗效确切,切实可行。
- 李云周卫民
- 关键词:冻结期肩周炎星状神经节透明质酸钠
- 中药封包联合针灸治疗神经根型颈椎病的临床效果观察
- 2024年
- 目的分析中药封包联合针灸治疗神经根型颈椎病的临床效果。方法选取2022年1月~2024年6月武汉市汉口医院疼痛科收治的104例神经根型颈椎病患者为研究对象,根据治疗方法的差异,分为联合组(n=53)和对照组(n=51)。对照组给予常规治疗和颈痛颗粒治疗,联合组给予中药封包联合针灸治疗。比较两组患者的临床效果和不良反应,并且比较两组患者治疗前后的颈椎活动度、血清疼痛因子(5-HT、SP、PGE_(2))水平、炎症因子(TNF-α、IL-1β)水平和转化生长因子-β1(TGF-β1)水平。结果联合组的治疗总有效率为94.34%,显著高于对照组的80.39%(P<0.05)。两组患者的颈椎活动度大于治疗前,且联合组大于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后的5-HT、SP、PGE_(2)、TNF-α、IL-1β、TGF-β1水平低于治疗前,且联合组低于对照组(P<0.05)。两组患者的不良反应发生率无显著差异(P>0.05)。结论中药封包联合针灸治疗神经根型颈椎病的临床效果显著,可有效提高患者的颈椎活动度,降低血清疼痛因子水平,可能与下调TNF-α、IL-1β、TGF-β1水平有关。
- 张炎杨帆高嵩周卫民
- 关键词:中药封包针灸神经根型颈椎病
- 颈浅丛神经阻滞联合椎旁或肌间沟臂丛神经阻滞在锁骨骨折手术中的应用被引量:27
- 2013年
- 目的比较椎旁神经阻滞联合颈浅丛神经阻滞与肌间沟臂丛神经阻滞联合颈浅丛神经阻滞用于锁骨骨折手术的麻醉效果。方法选择单侧锁骨骨折的手术患者60例,ASAI或Ⅱ级,年龄20~56岁,体重47~78kg,随机均分为A、B两组:A组行椎旁神经阻滞联合颈浅丛神经阻滞,B组行肌间沟臂丛神经阻滞联合颈浅丛神经阻滞。神经阻滞液含1%利多卡因和0.2%罗哌卡因。A组以T1横突为定位标志行颈椎椎旁+胸椎椎旁神经阻滞,分别用神经阻滞液4ml和10ml,再行颈浅丛神经阻滞,用神经阻滞液6ml。B组行肌间沟臂丛神经阻滞联合颈浅丛神经阻滞,分别采用神经阻滞液15ml和6ml。记录椎旁神经阻滞和臂丛神经阻滞15min后神经所支配区域的感觉阻滞情况、麻醉效果评价和并发症情况。结果两组C5、C6、T2神经阻滞完善率差异均无统计学意义;C4神经阻滞完善率A组明显低于B组(P<0.01);C7、C8、T1神经阻滞完善率A组明显高于B组(P<0.05或P<0.01)。两组患者麻醉效果优良率A组明显高于B组(P<0.05)。A组并发症发生率明显高于B组(P<0.01)。结论对锁骨骨折手术采用椎旁神经阻滞联合颈浅丛神经阻滞,操作简单安全,神经支配区域阻滞完善率高。
- 高嵩田文华周卫民刘立莉
- 关键词:椎旁神经阻滞肌间沟臂丛神经阻滞颈浅丛神经阻滞锁骨骨折
- 帕瑞昔布钠不同给药方式对乳腺癌改良根治术患者术后吗啡用量的影响
- 2012年
- 目的:观察帕瑞昔布钠不同给药方式对乳腺癌改良根治术患者术后吗啡镇痛的影响。方法:择期行乳腺癌改良根治术患者60例,年龄45~69岁,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为2组(n=30):帕瑞昔布钠超前镇痛组(A组)和帕瑞昔布钠常规镇痛组(B组)。静脉注射咪达唑仑、丙泊酚、舒芬太尼、维库溴铵麻醉诱导,吸入七氟烷,间断给予舒芬太尼或维库溴铵维持麻醉。A组切皮前15 min静脉注射首剂帕瑞昔布钠40 mg,手术结束前30 min静脉注射0.9%氯化钠注射液2 ml,间隔12 h后静脉注射帕瑞昔布钠40 mg;B组切皮前15 min静脉注射0.9%氯化钠注射液2 ml,手术结束前30 min静脉注射首剂帕瑞昔布钠40 mg,间隔12 h后静脉注射帕瑞昔布钠40 mg。术毕两组患者均采用吗啡患者自控镇痛,记录术后2、4、8、12、24 h的视觉模拟评分(VAS),24 h按压总次数和有效按压次数,术后24 h吗啡用量和不良反应发生情况。结果:与B组比较,A组术后各时点VAS评分差异均无统计学意义,24 h总按压次数和有效按压次数均明显减少,术后24 h吗啡用量减少(P<0.05),两组患者术后不良反应发生无明显差异(P>0.05)。结论:帕瑞昔布钠联合吗啡多模式超前镇痛对乳腺癌改良根治术患者术后镇痛,可减少吗啡用量,有利于患者恢复。
- 高嵩田文华李建军周卫民
- 关键词:乳腺癌改良根治术吗啡自控镇痛
- 臭氧消融治疗126例颈腰椎间盘突出的临床观察被引量:8
- 2009年
- 目的观察臭氧消融治疗颈、腰椎间盘突出症的临床疗效。方法36例颈椎间盘突出和90例腰椎间盘突出症患者均采用臭氧髓核消融治疗,在CT导视下定位,穿刺途经颈椎为前侧方入路,腰椎为后侧方入路,穿刺到病变椎间盘中央;颈椎盘内注入50ug/ml臭氧8-12ml,腰椎盘内注入60ug/ml臭氧15-30ml,行CT扫描,查看髓核溶解程度,然后退针至椎旁,再注入40ug/ml臭氧5ml,及利多卡因、复方倍他米松、维生素B12复合液,解除对硬膜囊及神经根的压迫。结果穿刺成功率100%,治疗后3个月门诊及电话回访,总有效率96%。结论CT导视臭氧溶解治疗颈、腰椎间盘突出,穿刺准确,方法简捷,安全有效。
- 周卫民吴静李云高嵩
- 关键词:腰椎间盘突出臭氧髓核溶解术
- 三氧重复注射联合玻璃酸钠关节腔内注药治疗膝骨关节炎的疗效分析被引量:2
- 2010年
- 目的探讨应用三氧重复注射联合玻璃酸钠治疗膝骨关节炎的方法和疗效。方法将膝骨关节炎的患者100例随机分为治疗组和对照组,各50例,治疗组在膝关节腔重复注射三氧加玻璃酸钠,对照组只注射玻璃酸钠。疗程结束后评定其疗效。结果两组治疗前在膝关节压痛、平地行走痛、静息痛、晨僵等症状体征方面评分差异无统计学意义(P〉0.05),两组治疗后在膝关节痛、平地行走痛、尤其在静息痛,晨僵等症状体征方面评分差异有统计学意义(P〈0.01);两组近期疗效评价差异有统计学意义(P〈0.05)。结论三氧重复注射联合玻璃酸钠是治疗膝骨关节炎的有效方法,较单纯注射玻璃酸钠的效果更佳。
- 周卫民杨帆殷宇婷崔颖朱媛媛赛翊
- 关键词:三氧
- 右美托咪定对舒芬太尼抑制经尿道前列腺电切术患者尿道镜置入反应半数有效效应室靶浓度的影响被引量:2
- 2012年
- 目的评价右美托咪定对舒芬太尼抑制经尿道前列腺电切术(TURP)患者尿道镜置入反应的半数有效效应室靶浓度(EC50)的影响。方法选取择期行TURP的患者40例,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级。采用随机数字表法分为两组,每组20例。右美托咪定组超过10min静脉输注右美托咪定0.6μs/kg,对照组给予等容量0.9%氯化钠,停止给药5min时开始靶控输注丙泊酚,血浆靶浓度为3.0μg/m,输注10min时,两组开始靶控输注舒芬太尼,初始效应室靶浓度为0.20ng/ml。根据患者是否发生尿道镜置入反应确定下一例患者舒芬太尼的靶浓度,相邻靶浓度比值为1.1。计算舒芬太尼抑制尿道镜置入反应的EC50及其95%可信区间(95%CI)。结果右美托咪定组最终入选20例,对照组最终入选19例。两组患者术中心电图ST段绝对值、收缩压、心率、脉搏血氧饱和度和脑电双频指数比较差异无统计学意义(P〉0.05)。右美托咪定组舒芬太尼抑制尿道镜置入反应的EC50为0.1148ng/ml(95%CI 0.1055.0.1249ng/ml),明显低于对照组的0.1454ng/ml(95%CI 0.1339~0.1580ng/ml),差异有统计学意义(P〈0.05)。结论术前静脉输注右美托咪定0.6μg/kg可降低舒芬太尼抑制TURP患者尿道镜置入反应的EC50。
- 周卫民李建军
- 关键词:右美托咪啶舒芬太尼药物释放系统剂量效应关系药物经尿道前列腺
- 辅助小切口腹腔镜在结直肠肿瘤手术中的应用
- 2006年
- 李三荣孙坚舒先林闵媛媛周卫民汤加鑫
- 关键词:腹腔镜结直肠肿瘤手术
- 帕瑞昔布钠在颈椎间盘突出微创手术患者超前镇痛的效果被引量:1
- 2012年
- 目的探讨帕瑞昔布钠在颈椎间盘突出症微创手术患者超前镇痛的有效性和安全性。方法50例颈椎间盘突出症患者随机分为两组:帕瑞昔布钠组(n=25)和对照组(n=25)。穿刺前20 min给药,采用视觉模拟量表(VAS)记录患者的疼痛评分,记录两组穿刺完成时间,穿刺过程中因疼痛影响穿刺患者的数量,穿刺前、穿刺时和拔针后1 h的VAS评分,拔针后1 h患者对疼痛总体满意度及整个治疗过程中的不良反应。结果两组患者一般资料方面差异无统计学意义(P>0.05);穿刺时疼痛、拔针后疼痛、患者满意度方面,帕瑞昔布钠组明显优于对照组(P<0.05)。结论帕瑞昔布钠对颈椎间盘突出症微创手术患者具有超前镇痛作用。
- 周卫民李云李建军
- 关键词:颈椎间盘突出症微创手术超前镇痛