刘三刚
- 作品数:6 被引量:27H指数:3
- 供职机构:梓潼县人民医院更多>>
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- 纵形交错网式固定多段肋骨骨折
- 2013年
- 目的:在提高胸腹联合部创伤诊治水平的同时,探讨观察纵形交错网式固定多根多段肋骨骨折近远期疗效,提高治愈率。方法:对190例胸腹联合部创伤回顾分析。根据临床实践总结指导临床胸腹联合部创伤,一旦明确诊断,需剖胸剖腹止血并处理多脏器伤及膈肌修补。纵形交错网式內固定多根多段肋骨骨折。结果:通过16年的临床实践认为早期诊断尤为重要,及早行胸腔闭式引流术,掌握手术时机,尽早行胸腹腔内多脏器伤的处理后,通过对国內传统的保守外固定、切开克氏针,以及钢板钢丝內固定方法加以改进:在两肋骨断端钻孔以丝线贯穿并外8字固定后,并以纵形交错网式固定多根多段肋骨骨折达到矫正胸壁塌陷畸形,纠正反常呼吸,对提高治愈率有明显肯定价值。本组188例痊愈出院,2例死亡。(1例胸腹腔巨大血肿并重度脑挫裂伤,另1例胸主动脉贯通伤)。结论:纵形交错网式固定多根多段肋骨骨折能彻底矫正胸壁塌陷畸形,纠正反常呼吸,对提高治愈率有肯定价值。经4~16年随访,188例病人恢复自理生活,能正常上下班及外出务工,复查肺功能正常,胸部正侧位摄片无畸形。
- 张荣波唐恭正欧阳运隆魏清刘三刚魏兴科
- ERCP技术联合腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床应用被引量:2
- 2015年
- 目的:探讨ERCP技术联合腹腔镜胆囊切除术(LC)在胆囊结石并胆管结石治疗中的临床应用。方法:收治胆囊结石并胆管结石患者25例,先用ERCP技术取出胆管结石,放置鼻胆引流管或塑料支架引流;术后1~7 d,患者无腹痛、发热,白细胞计数正常,再行LC。结果:22例(88%)成功完成ERCP取石术,21例置鼻胆管,1例置塑料支架,2例仅造影诊断,1例因解剖变异插管失败。22例患者完成LC手术,1例患者行开腹手术,1例患者因心肺功能差无法耐受手术行塑料支架植入术。无ERCP技术和LC手术相关并发症。结论:ERCP技术联合LC对胆囊结石合并胆总管结石的治疗,减轻患者的痛苦,缩短住院时间,是外科微创术式的可靠、可行的选择。
- 王小刚唐恭正刘三刚张来茂王秀华
- 关键词:逆行胰胆管造影术LC胆囊结石胆管结石
- 内镜逆行胰胆管造影治疗胆胰疾病在基层医院中的应用被引量:3
- 2016年
- 目的探讨基层医院内镜逆行胰胆管造影(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)对胆源性胰腺炎、胆管梗阻疾病的诊断与治疗的价值。方法回顾性分析我院2009年12月至2014年3月收治的90例诊断与治疗性ERCP的临床资料。结果 90例ERCP中,胆管结石者62例,胆总管良性狭窄8例,胆总管肿瘤10例,胆总管囊肿1例,十二指肠乳头炎1例,壶腹癌3例;单纯ERCP2例,内镜下乳头括约肌切开取石(EST)80例,插管困难行十二指肠乳头开窗术14例,放置鼻胆引流管71例,放置塑料支架16例。手术成功88例,手术失败2例,成功率98%,均未发生严重并发症。结论通过ERCP相关技术可清晰地观察胆总管形态,对胆管疾病的诊断以及梗阻性胆管疾病病因治疗有重要价值。
- 王小刚唐恭正刘三刚张来茂王秀华
- 关键词:内镜逆行胰胆管造影十二指肠乳头切开术
- 腹腔镜与开腹直肠癌根治术近期疗效的临床对比研究被引量:5
- 2009年
- 目的比较腹腔镜与开腹直肠癌根治术在直肠癌治疗中的近期临床效果。方法将2005年6月至2008年6月需行直肠癌根治术的64例患者根据其意愿分为腹腔镜组(30例)和开腹组(34例),对比两组手术相关指标、术后恢复指标、肿瘤根治性指标、住院费用、术后并发症。结果腹腔镜手术组在出血量、术后通气时间、术后住院时间和并发症发生率低于开腹手术组(P<0.05),腹腔镜组患者平均住院总费用高于开腹组患者(P<0.05),二组在手术时间及清扫淋巴结数目上差别无显著性(P>0.05)。结论腹腔镜直肠癌根治术安全、经济,且创伤小,恢复快,并发症少。
- 刘三刚
- 关键词:腹腔镜开腹直肠癌近期疗效
- 早期乳腺癌保乳手术治疗77例临床疗效分析被引量:14
- 2009年
- 目的总结早期乳腺癌保乳手术治疗的临床疗效。方法回顾性分析77例Ⅰ~Ⅱ期原发性乳腺癌患者行乳腺癌保乳手术治疗的患者的临床资料,术式均为行原发病灶切除并腋窝淋巴结清扫,术后辅以放疗、化疗和内分泌治疗等综合治疗。结果手术后随访6~36个月,平均随访16个月,无远处转移和死亡病例,局部复发6例,复发率为7.8%,术后6个月对其进行乳房外形效果评定,优良52例,一般17例,差8例,优良率为67.5%。结论对Ⅰ~Ⅱ期原发性乳腺癌乳腺癌保乳手术治疗,术后临床疗效及美容效果均满意。
- 刘三刚
- 关键词:乳腺癌保乳手术临床疗效
- 吻合器在中低位直肠癌保肛术中的应用被引量:3
- 2011年
- 目的探讨应用机械吻合器术中肠腔置管的应用,观察临床疗效。方法对笔者所在医院2006年1月~2010年3月开展的中低位直肠癌保肛术30例、结肠扭转坏死6例、外伤性左半结肠破裂4例,共40例手术及肠腔置管患者的临床资料进行回顾分析。结果本组40例全部获得随访,随访6个月至4年。未发现局部复发。结论对于中低位直肠癌保肛术,应用吻合器再行吻合,明显缩短手术时间、降低了吻合口瘘及出血,术中注意无瘤操作、关腹前以蒸馏水及5-Fu液冲洗盆腔、有效引流是提高缩短手术时间、降低肿瘤复发的可行性方法。
- 刘三刚魏兴科李亚彬
- 关键词:直肠癌保肛手术管状吻合器