王小刚
- 作品数:6 被引量:8H指数:2
- 供职机构:梓潼县人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- ERCP技术联合腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床应用被引量:2
- 2015年
- 目的:探讨ERCP技术联合腹腔镜胆囊切除术(LC)在胆囊结石并胆管结石治疗中的临床应用。方法:收治胆囊结石并胆管结石患者25例,先用ERCP技术取出胆管结石,放置鼻胆引流管或塑料支架引流;术后1~7 d,患者无腹痛、发热,白细胞计数正常,再行LC。结果:22例(88%)成功完成ERCP取石术,21例置鼻胆管,1例置塑料支架,2例仅造影诊断,1例因解剖变异插管失败。22例患者完成LC手术,1例患者行开腹手术,1例患者因心肺功能差无法耐受手术行塑料支架植入术。无ERCP技术和LC手术相关并发症。结论:ERCP技术联合LC对胆囊结石合并胆总管结石的治疗,减轻患者的痛苦,缩短住院时间,是外科微创术式的可靠、可行的选择。
- 王小刚唐恭正刘三刚张来茂王秀华
- 关键词:逆行胰胆管造影术LC胆囊结石胆管结石
- 无痛胃镜检查的临床应用体会被引量:1
- 2007年
- 目的探讨无痛胃镜检查方法的优点。方法:对60例要求进行胃镜检查的患者,采用芬太尼、异丙酚静脉用药后,进行胃镜检查,观察其血压、心率、心电图、脉搏、血氧饱和度,病人的呼吸情况,是否有呛咳、呕吐、呃逆、躁动不安、抽搐等反应。结果:本组病人无1例终止检查,99.5%的病人乐意再次接受检查,100%的病人感到舒适,检查后无痛苦的感觉。结论:无痛胃镜的检查方法可以大大减少普通胃镜检查方法给病人带来的痛苦,该方法无任何不良反应,安全可靠。
- 王小刚
- 关键词:胃镜麻醉
- 内镜下高频电凝电切术治疗大肠息肉48例
- 2004年
- 目的 探讨大肠息肉内镜下高频电凝电切治疗效果 ,总结手术并发症的预防经验。方法 直径 <0 5cm的息肉 ,用活检钳切除。直径 >0 5cm的息肉 ,采用电凝电切术先电凝后电切。结果 内镜下切除 4 8例患者共 5 3枚息肉 ,均治愈 ,无肠穿孔和出血等并发症发生。结论 经肠镜切除大肠息肉能够降低大肠癌的发生率 ,并可治愈部分早期结肠癌。如果作好术前准备和术后处理 ,在手术中严格按规程操作 。
- 王小刚王常王辉
- 关键词:高频电凝电切术大肠息肉内窥镜术圈套器
- 老年患者结直肠侧向发育型肿瘤手术前后病理结果的对比
- 2018年
- 目的:探讨老年患者结直肠侧向发育型肿瘤(LSTs)手术术后病理与手术前活检结果之间的差异。方法:收治LSTs老年患者82例,比较术前活检与术后活检病理结果的差异。结果:术前活检与术后病理诊断一致率59.76%(49/82),高级别上皮内瘤变(HGIN)和低级别上皮内瘤变(LGIN)完全一致率比较差异无统计学意义(P>0.05);82例患者,术后病理较活检病理程度减轻6例,加重27例。对术后病理相同组(n=49)及病理加重组(n=27)进行临床特征分析,大体分型、病变直径≥30 mm、腺管开口类型比较差异有统计学意义(P<0.05),两组年龄、病变位置、性别比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:病变直径、大体分型及腺管开口类型是影响活检结果的重要因素,术前活检时应结合这3个临床特征进行准确活检,以提高术前正确诊断率。
- 王辉冯露漾王小刚何小飞
- 关键词:术后病理老年患者术前活检
- 内镜逆行胰胆管造影治疗胆胰疾病在基层医院中的应用被引量:3
- 2016年
- 目的探讨基层医院内镜逆行胰胆管造影(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)对胆源性胰腺炎、胆管梗阻疾病的诊断与治疗的价值。方法回顾性分析我院2009年12月至2014年3月收治的90例诊断与治疗性ERCP的临床资料。结果 90例ERCP中,胆管结石者62例,胆总管良性狭窄8例,胆总管肿瘤10例,胆总管囊肿1例,十二指肠乳头炎1例,壶腹癌3例;单纯ERCP2例,内镜下乳头括约肌切开取石(EST)80例,插管困难行十二指肠乳头开窗术14例,放置鼻胆引流管71例,放置塑料支架16例。手术成功88例,手术失败2例,成功率98%,均未发生严重并发症。结论通过ERCP相关技术可清晰地观察胆总管形态,对胆管疾病的诊断以及梗阻性胆管疾病病因治疗有重要价值。
- 王小刚唐恭正刘三刚张来茂王秀华
- 关键词:内镜逆行胰胆管造影十二指肠乳头切开术
- 八聚体结合转录因子4对卵巢原始生殖细胞肿瘤病理预后的诊断价值被引量:2
- 2019年
- 目的探讨八聚体结合转录因子4(Oct4)对卵巢原始生殖细胞肿瘤病理预后的诊断价值。方法选取2016年8月至2018年8月间四川省梓潼县人民医院收治的40例卵巢无性细胞瘤患者作为观察组,另选取同期40例畸胎瘤患者和40例卵黄囊瘤患者分别作为对照A组和对照B组,采用免疫组化法检测Oct4在三组患者病理组织中的表达。比较Oct4在三组患者中的表达差异,分析Oct4表达与患者临床特点、病理分期及预后的相关性。结果观察组表达阳性26例,强阳性14例,阳性率为100. 0%,对照A组和对照B组均未检测到Oct4表达,阳性率为0. 0%,组间比较,差异有统计学意义(χ^2=76. 05,P <0. 05)。年龄≥20岁与<20岁的患者的Oct4表达,差异无统计学意义(P> 0. 94);肿瘤直径≥15cm与<15cm患者及腹水量≥100ml与<100ml患者的Oct4表达差异显著,差异均有统计学意义(均P <0. 02)。22例Ⅰ期患者中Oct4表达阳性21例,强阳性1例;18例Ⅱ~Ⅲ期患者中阳性5例,强阳性13例,Ⅰ期患者与Ⅱ~Ⅲ期患者比较,差异有统计学意义(χ^2=17. 07,P <0. 01)。Oct4表达阳性患者的5年总生存率为100. 0%,强阳性患者的5年总生存率为71. 4%,差异有统计学意义(χ^2=5. 38,P <0. 05)。结论 Oct4可以作为诊断和鉴别卵巢原始生殖细胞肿瘤的诊断依据,并可用于判断疾病预后。
- 王辉王小刚陈鹏宇
- 关键词:卵巢肿瘤畸胎瘤卵黄囊瘤