刘凯
- 作品数：12 被引量：108H指数：5
- 供职机构：苏州大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：国家高技术研究发展计划浙江省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 支架植入术治疗恶性肿瘤所致肺动脉狭窄2例被引量：2
- 2016年
- 例1 临床资料
男，54岁。患者2012年因肺癌于我院心胸外科行左全肺切除术。既往有吸烟史。术后1年余出现声音嘶哑，PET—CT检查考虑肺癌复发伴转移而行放疗。2015年1月复查提示病变进展，同年3月患者胸闷气喘逐渐加重，持续性全胸前区压榨性疼痛，放射至背部，伴活动后气促，偶有咳嗽咯少量白痰。
- 李克伟刘凯段鹏飞金泳海倪才方
- 关键词：恶性肿瘤肺动脉狭窄介入治疗
- AngioJet血栓清除装置治疗急性下肢深静脉血栓形成初步临床应用被引量：58
- 2016年
- 【摘要】目的探讨AngioJet血栓机械性清除装置治疗急性下肢深静脉血栓形成（DVT）的效果和安全性。 方法回顾性分析2014年7月至2015年10月收治的55例急性下肢DVT患者临床资料,其中23例接受AngioJet血栓清除装置治疗（A组）,32例接受置管溶栓治疗（B组）。评价两组患者治疗期间应用尿激酶总量、溶栓时间、住院时间、消肿率及并发症发生情况。 结果A、B组患者尿激酶总用量分别为（106.09±61.92）×104 U、（204.38±108.27）×104 U,溶栓时间分别为（3.00±2.35） d、（5.11±2.57） d,住院时间分别为（7.39±0.94）d、（9.19±2.26）d,差异均有统计学意义（P值分别为0.001、0.003、0.001）；患肢消肿率分别为（76.60±19.07）%、（73.59±25.22）%,并发症发生率分别为4.35%（1/23）、6.25%（2/32）,差异无统计学意义（P值均＞0.05）。 结论AngioJet血栓机械性清除装置治疗急性下肢DVT可明显提高血栓清除效率,减少尿激酶用量,缩短药物溶栓时间及住院治疗时间,且疗效良好,值得临床上进一步推广应用。
- 刘凯段鹏飞陈珑倪才方金泳海樊宝瑞李克伟
- 关键词：下肢深静脉血栓形成置管溶栓
- 康复期颈椎病患者应用悬吊运动疗法治疗临床疗效分析
- 目的:分析康复期颈椎病患者应用悬吊运动疗法治疗临床疗效。方法:选择2015年11到2016年11月我院收治的康复期颈椎病患者110例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为实验组和对照组均55例。对照组给予单纯推拿手法治疗...
- 刘凯倪波业
- 关键词：悬吊运动疗法临床疗效
- 改良双腔球囊导管介入治疗不孕症患者的临床分析被引量：1
- 2020年
- 目的探讨改良双腔球囊导管辅助介入法治疗不孕症患者的疗效。方法 52例因输卵管阻塞而需行介入再通术的患者随机分为A、B两组(各26例):A组为对照组,采用常规法双导丝再通术(A组);B组为观察组,使用改良双腔球囊导管辅助法单导丝再通术。统计分析A、B两组的插管成功率、输卵管开通率和12月内妊娠率。结果 A、B两组均成功插管,A组51条输卵管阻塞,输卵管开通48条(开通率94.12%)。B组共50条输卵管阻塞,输卵管开通48条(开通率96.00%)。两组均无严重并发症发生。随访时间12个月,A组成功随访20例,妊娠10例(妊娠率50.00%)。B组成功随访24例,妊娠9例(妊娠率37.50%)。两组插管成功率、输卵管开通率和妊娠率差异均无统计学意义(χ^2=0.000,P=1.000)和(χ^2=0.695,P=0.405)。结论改良双腔球囊导管辅助下导丝再通法与常规导丝再通法疗效相当,可单人操作值得推广。
- 施优波刘凯金大业李强
- 关键词：输卵管粘连不孕症
- 经大隐静脉入路行导管溶栓治疗急性下肢深静脉血栓的可行性被引量：10
- 2015年
- 目的评估经大隐静脉入路行急性下肢深静脉血栓置管溶栓治疗的可行性。方法收集70例急性下肢深静脉血栓患者,随机分为A、B两组,A组为实验组(n=35),采用大隐静脉入路置管溶栓,B组为对照组(n=35),采用传统腘静脉入路置管溶栓。评估A、B两组患肢的消肿率、溶栓率、并发症发生率、手术时间。结果 70例均为单侧下肢急性深静脉血栓,A、B两组的患肢消肿率分别为(80.11±4.02)%、(81.70±6.13)%,差异无统计学意义(F=0.723,P=0.89);溶栓率分别为(84.91±3.40)%、(87.72±4.73)%,差异无统计学意义(F=0.685,P=0.71);手术时间分别为(3.91±0.74)min、(4.31±1.13)min,并发症发生率分别为2.86%(1/35)、5.71%(2/35),差异均无统计学意义(P均>0.05),A组1例出现隐神经损伤,B组2例并发腘窝血肿。结论经大隐静脉入路置管溶栓治疗急性下肢深静脉血栓可行,可作为常规腘静脉入路的有益补充。
- 刘凯倪才方段鹏飞
- 关键词：静脉血栓形成置管溶栓隐静脉
- 重复经颅磁刺激对脑卒中后上肢功能影响的近红外脑功能成像研究被引量：18
- 2019年
- 目的在近红外脑功能成像技术(fNIRS)监测下,观察脑卒中患者重复经颅磁刺激(rTMS)治疗前后患侧上肢运动时大脑皮质激活模式的变化。方法选取脑卒中患者30例,按照随机数字表法将其分为两组,治疗组和对照组,每组15例。治疗组给予21 d、频率1 Hz的rTMS治疗,部位为健侧半球的M1区,对照组给予假刺激。两组患者给予同样的基础治疗,分别在治疗前、治疗7 d、14 d、21 d 4个时间点,使用Fugl-Meyer上肢运动功能评分评价患者上肢运动功能。在两组患者治疗前后利用fNIRS检测大脑皮质6个感兴趣区(ROI)的氧合血红蛋白值(HbO2)。6个ROI区分别是患侧半球和健侧半球的运动前区(PMC)、辅助运动区(SMA)和感觉运动区(SMC)。结果治疗前,两组患者Fugl-Meyer上肢运动功能量表评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与组内治疗前、组内治疗7 d比较,两组患者治疗14 d、21 d的Fugl-Meyer上肢运动功能量表评分显著增加(P<0.05)。与组内治疗14 d比较,两组患者治疗21 d的Fugl-Meyer上肢运动功能量表评分显著增加(P<0.05)。与对照组同时间点比较,治疗组治疗14 d[(26.67±3.18)分]、21 d[(36.67±5.30)分]的Fugl-Meyer上肢运动功能量表评分较高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,与同组同时间点其他ROI区比较,治疗组[(0.003 049±0.000 662)mmol×mm]和对照组[(0.003 201±0.000 834)mmol×mm]健侧SMC区HbO2较其他ROI区HbO2高(P<0.05)。与组内治疗前同ROI区比较,治疗组治疗21 d健侧SMC区[(0.001 125±0.000 232)mmol×mm]HbO2降低(P<0.05)。与对照组治疗21 d同ROI区比较,治疗组健侧SMC区HbO2较低(P<0.05)。结论早期脑卒中患者健侧半球行rTMS抑制性序列治疗21 d,可降低患侧上肢运动期间健侧半球SMC区皮质激活,促进上肢运动功能的恢复。
- 窦佳鸣李春光眭演祥刘凯苏敏
- 关键词：经颅磁刺激上肢运动功能
- 糖尿病足介入治疗疗效分析被引量：3
- 2018年
- 目的分析探讨糖尿病足介入治疗的临床效果。方法选取2017年1月~2017年12月本院收治的60例糖尿病足患者作为研究对象,采用随机数字法分为观察组和对照组,各30例,其中对照组患者给予临床常规治疗,观察组患者在对照组的基础上另给予介入治疗。采用多普勒超声测量并监测两组患者治疗前、后足背动脉内径及血流速度,记录两组治疗后患侧踝动脉收缩压最高值、肱动脉收缩压最高值及经皮氧分压(Tc PO2),计算踝肱指数(ABI),评价两组临床治疗效果。结果观察组治疗后左右侧ABI、Tc PO2指标及左右足背动脉内径、血流速度均明显优于对照组(P<0.05);观察组临床显效率、总有效率分别为70.00%、96.67%均明显高于对照组的40.00%、73.33%(P<0.05)。结论介入治疗能明显改善糖尿病足患者的血流参数指标,其临床疗效突出。
- 吴振东胡惠良许瑶刘凯
- 关键词：糖尿病足介入治疗疗效分析
- 髂静脉支架置入后行置管溶栓治疗急性下肢深静脉血栓形成八例被引量：10
- 2016年
- 急性下肢深静脉血栓形成（lower extremity deep venous thrombosis,LEDVT）是指血栓形成在2周以内者，短期易并发急性肺栓塞（pulmonary embolism，PE），远期易继发深静脉血栓形成后综合征（post-thrombosis syndrome，PTS）。下腔静脉滤器（inferior vena cava filter，IVCF）的应用使PE的发生率显著降低。
- 刘凯段鹏飞倪才方
- 关键词：急性下肢深静脉血栓形成溶栓治疗置入后髂静脉血栓形成后综合征置管下腔静脉滤器
- 肝动脉化疗栓塞术对进展期肝癌淋巴转移者疗效及血管内皮生长因子表达的影响被引量：5
- 2019年
- 目的:观察肝动脉化疗栓塞术对进展期肝癌淋巴管转移者的疗效及肿瘤组织血管内皮生长因子C、D(VEGF-C、-D)表达的影响,为判断患者预后提供参考。方法:选取2015年2月至2017年9月我院收治的进展期肝癌淋巴管转移患者69例,依据肝动脉化疗栓塞治疗4周后影像学检查结果分为疗效佳组(46例)和疗效不佳组(23例),分析生存率,并应用免疫组化S-P法检测两组患者肿瘤组织VEGF-C和-D的表达水平,计算表达率通过受试者工作特征曲线(ROC)分析其与患者预后的关系。结果:随访疗效佳组患者半年及1年生存率分别为93.48%和60.87%,均高于疗效不佳组的(73.91%和26.09%,P均<0.05)。VEGF-C和VEGF-D阳性物质呈淡黄色、棕黄色或棕褐色细颗粒状,主要定位于细胞浆,分布和着色程度不均一。疗效不佳组患者VEGF-C和VEGF-D的表达率分别为55.52%和61.02%,显著高于疗效佳组的35.52%和39.43%(P均<0.05)。ROC分析显示以51.74%(VEGF-D的表达率)为截点值,术后以VEGF-D判断治疗效果的敏感性、特异性分别为82.60%和87.00%,曲线下面积为90.70%,优于VEGF-C。结论:肝动脉化疗栓塞术治疗进展期肝癌淋巴管转移患者疗效显著,VEGF-C、VEGF-D表达率可作为判断淋巴转移和预后的参考指标,特别是VEGF-D可用于临床辅助判定患者的转归。
- 刘凯杜合娟胡惠良许瑶吴振东
- 关键词：淋巴管转移肝动脉化疗栓塞术血管内皮生长因子
- 振动疗法对骨质疏松骨折患者骨矿含量、骨钙素及骨折愈合的影响被引量：1
- 2023年
- 目的研究振动疗法对骨质疏松骨折患者骨矿含量、骨钙素及骨折愈合的影响。方法选取2018年1月—2021年5月苏州大学附属第一医院和苏州明基医院康复医学科收治的60例骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例。患者入院后均行经皮椎体成形术治疗。对照组术后口服碳酸钙(600 mg/d)与强骨胶囊(2粒/次,3次/d);观察组在对照组基础上给予振动疗法。两组均治疗6个月。比较两组患者临床疗效,比较两组患者治疗前后骨密度、甲状旁腺素(PTH)、25-羟维生素D_(3)[25(OH)D_(3)]、骨钙素(BGP)、骨碱性磷酸酶(BALP)、Ⅰ型前胶原羧基端肽(PICP)、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)、视觉模拟评分法(VAS)、Fugel-Meyer运动功能评估量表(FMAS)、Barthel指数、骨痂生长评分的差值。两组均随访6个月,记录随访期间两组患者跌倒、再次骨折及并发症发生率。结果观察组临床疗效优良率高于对照组(P<0.05)。观察组治疗前后腰椎、股骨颈、大转子、全髋的骨密度差值高于对照组(P<0.05)。观察组治疗前后PTH、25(OH)D_(3)、BGP差值高于对照组(P<0.05)。观察组治疗前后BALP、PICP差值高于对照组,TRAP差值低于对照组(P<0.05)。观察组治疗前后VAS评分差值低于对照组(P<0.05),FMA评分、Barthel指数差值高于对照组(P<0.05)。观察组治疗前后骨痂量、骨痂密度、骨痂边缘、断端边缘评分差值高于对照组(P<0.05)。两组跌倒、再次骨折及并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论振动疗法治疗OVCF可促进患者骨折愈合,提高骨密度,改善骨代谢,促进骨形成,提高肢体运动功能及日常生活能力,促进骨痂生长,值得临床推广应用。
- 刘凯郭美玲朱婷
- 关键词：骨质疏松骨折振动疗法骨矿含量骨钙素骨折愈合
