陈福坤
- 作品数：14 被引量：20H指数：3
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- 阵发性心房颤动对内皮功能的影响及机制研究被引量：5
- 2015年
- 目的观察阵发性心房颤动(paroxysmal atrial fibrillation,PAF)对内皮功能的影响及相关机制。方法 12只健康雄性新西兰白兔随机分为假手术组(S组),PAF组(P组),每组6只。P组开胸暴露心脏,进行RAP;S组仅行手术,不进行快速心房起搏。3h后获取心脏组织、血液标本,通过酶联免疫标记法检测2组兔左、右心房、外周静脉血的血栓调节蛋白(TM)、血管性血友病因子(vWF)水平及左、右心房组织的丙二醛水平;免疫组织化学法检测左、右心房内皮vWF表达情况。结果 P组外周血TM、vWF水平较S组明显升高[(125.36±26.66)μg/L vs(90.09±5.87)μg/L,P<0.05;(1332.96±252.53)ng/L vs(899.38±39.56)ng/L,P<0.05],且左心房血TM、vWF水平较右心房、外周血更高(P<0.01)。P组心房内皮vWF含量明显较S组增多,P组左心房内皮vWF含量增多较右心房更为显著。P组左心房丙二醛较S组左心房明显增高[(8.40±0.47)nmol/ml vs(5.43±0.71)nmol/ml,P=0.00],且P组左心房丙二醛高于右心房(P<0.05)。心房组织丙二醛水平与TM、vWF水平明显相关(r=0.68,P=0.01;r=0.47,P=0.04)。结论 PAF可以导致内皮功能障碍,且以左心房更为显著;组织氧化应激在该过程中具有重要作用。
- 李延广陈福坤邓龙李娟李瑞生林琨时向民单兆亮王玉堂
- 关键词：心房颤动血栓调节蛋白WILLEBRAND因子丙二醛氧化性应激
- 右下肺静脉起源房性心动过速--V1导联P波呈"M"型
- 陈福坤
- 犬肾脏损害对房颤凝血及内皮功能的影响
- 目的: 随着年龄的增长，房颤的发病率随之增加。卒中是房颤最常见和严重的并发症，近20％的卒中由房颤引起，与非房颤患者相比，房颤增加4～5倍的卒中发生率。近年来慢性肾脏损害的发病率升高明显，肾脏损害可以增加血栓形成和出血...
- 陈福坤
- 关键词：内皮功能凝血指标肾脏损害
- 房颤与慢性肾脏疾病
- 2016年
- 心房颤动(房颤)是人群中最常见的心律失常。在合并肾脏疾病的患者中房颤的发病率很高。房颤已经成为肾脏疾病最常见的心律失常。本文对慢性肾脏疾病和终末期肾脏病的房颤发病情况、可能的机制、预后以及该类人群治疗的建议作一综述。
- 陈福坤王玉堂
- 关键词：慢性肾脏疾病终末期肾脏病非瓣膜性房颤肾脏病患者卒中风险肾脏纤维化
- 慢性肾功能不全对犬心房电生理学特征的影响
- 2016年
- 目的观察慢性肾功能不全对犬心房电生理学特征的影响。方法 20只雌性比格犬随机分为手术组和假手术组,各10只。手术组通过肾动脉栓塞法建立肾功能不全模型,3个月后观察心房不应期、文氏点、快速心房起搏刺激下的心房颤动诱发率等心房电生理学特征的改变。假手术组不做肾动脉栓塞,余步骤同手术组,检测交感神经系统、肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)、炎性反应及氧化应激反应。结果手术组3个月后较假手术组心房不应期显著缩短(P<0.05)。手术组自身手术前后比较,文氏点显著缩短[(190.3±40.5)ms vs(170.6±31.1)ms,P=0.009],心房颤动诱发率显著升高(41.25%vs 23.00%,P=0.038)。3个月后手术组血清去甲肾上腺素、肾素、醛固酮、白细胞介素6、超氧化物歧化酶、高敏C反应蛋白、TNF-α及心房组织中血管紧张素Ⅱ均显著升高(P<0.05)。结论肾功能不全对心房电生理特征产生重要影响,推测可能与肾损伤后体内交感神经系统、RAAS激活、机体高炎性反应和处于氧化应激状态相关。
- 邓龙李健陈福坤李延广林琨时向民单兆亮王玉堂
- 关键词：心脏电生理学交感神经系统肾素-血管紧张素系统氧化性应激
- 起搏电极导线误入奇静脉1例报告被引量：2
- 2016年
- 经锁骨下静脉穿刺置入心脏永久起搏器是目前十分成熟的手术方法,但偶尔会发生起搏导线误入奇静脉。如不及时发现处理,可能会出现严重的并发症。现报告1例术中发现起搏导线误入奇静脉的病例,分析其临床特点及诊治过程并结合文献复习,旨在提高对导线进入奇静脉的认识。
- 石秀彩时向民李健陈福坤单兆亮
- 关键词：心脏永久起搏器起搏导线奇静脉
- 消融大头以及消融装置
- 本实用新型涉及手术器械领域，具体而言，涉及一种消融大头以及消融装置。该消融大头包括：消融大头主体；所述消融大头主体上设置有轴线相互平行的温控线孔、拉线孔以及液体孔；所述消融大头主体的一端还设置有多个流出孔；所述液体孔贯穿...
- 单兆亮王玉堂林琨梁卓国建萍张晔李健陈福坤
- 文献传递
- 如何培训心内科医师通过心电图定位流出道起源室性早搏被引量：2
- 2015年
- 目的：探讨培训心内科医师通过心电图快速准确定位流出道室性早搏的有效方法。方法流出道起源室性早搏是临床最常见的功能性室性早搏，集中于左，右室流出道及心外膜，射频消融治疗具有较高的成功率。术前通过心电图准确预判室早的起源部位，对缩短手术时间，减少X线曝光量，提高手术成功率至关重要。在培训过程中采用简化的术前心电图定位法则及假设推断相结合的方法预判室早位置，再根据术中实际标测靶点位置，分析术前定位准确或失败的具体原因。2013年6月-2014年6月共16名医师接受了培训。结果16名医师包括博士，硕士研究生及进修生分别为6，8，2名，所有医师均在3个月内熟练掌握了流出道室早的定位流程，对流出道室早的定位准确率超过90%。结论简化的术前心电图定位法则结合假设推断及术后对照分析的方法，循序渐进，可有效增强医师对流出道室早定位的准确性。
- 时向民陈福坤梁卓李健辛倩林琨国建萍单兆亮
- 关键词：流出道室性早搏心电图射频消融
- 三例老年心房颤动患者射频消融围术期急性心脏压塞的处理附文献复习被引量：3
- 2017年
- 心房颤动（房颤）是临床最常见的心律失常,它不仅诱发心功能不全,还会导致脑卒中事件增加。据统计,我国房颤发病率为0.77%,而年龄≥80岁的高龄老年房颤发病率达8.5%。年龄≥75岁的老年房颤占45%,年龄≥65岁的老年房颤患者约占70%[1]。说明老年人是房颤患病的主要人群,年龄增长是房颤发生的主要原因,可能与心肌退行性改变导致心房纤维化有关。房颤多由左心房肺静脉触发,因此，环肺静脉的电隔离术是治疗阵发性房颤最有效的方法。阵发性房颤术后1年窦性心律的维持率可达到≥80％，明显优于抗心律失常药物。
- 时向民李健陈福坤杜鑫李延广单兆亮
- 关键词：心房颤动导管消融术手术期间心脏压塞
- 超声心动图对优化双腔起搏器房室间期的指导作用被引量：7
- 2016年
- 目的比较超声心动图指导下优化房室间期与经验性优化房室间期对心功能的影响。方法研究对象:2014年5-12月在我院行双腔起搏器置入的患者66例。随机分为A、B两组,A组术后1周先给予经验性程控房室间期,B组术后1周先应用超声心动图指导优化房室间期。术后3个月时评估纽约心功能分级(New York Heart Association functional class,NYHA),6 min步行距离实验(6-minute walk distance test,6MWT)。进行心脏超声检查,测量左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、左心室舒张末内径(left ventricular end-diastolic diameter,LVEDD)、主动脉瓣口速度时间积分(velocity time integral,VTI)等。检验脑钠肽前体(pro-brain natriuretic peptide,Pro-BNP)水平等综合评价心功能,互换两组程控方法。术后6个月再次随访,观察心功能各项指标。进行自身前后配对比较两种程控方法对心功能的影响。结果两种程控方法对患者起搏比例无影响。A组6个月时LVEF、VTI、6MWT、Pro-BNP等心功能指标优于3个月时[LVEF(56.2±3.3)%vs(60.7±4.3)%,P=0.038;VTI(22.6±4.5)cm vs(25.1±4.6)cm,P=0.027;6MWT(327.4±128.6)m vs(396.5±115.1)m,P=0.015;Pro-BNP(298.6±198.6)pg/ml vs(118.3±156.4)pg/ml,P=0.028]。B组3个月时LVEF、VTI、6MWT、Pro-BNP等心功能指标优于6个月时[LVEF(59.2±5.6)vs(58.2±4.2),P=0.024;VTI(25.2±4.9)cm vs(23.1±3.9)cm,P=0.014;6MWT(379.8±108.7)m vs(364.8±113.7)m,P=0.039;Pro-BNP(187.5±157.6)pg/ml vs(243.4±186.9)pg/ml,P=0.014]。两组NYHA和LVEDD无明显改变。结论超声心动图指导下优化房室间期有助于维护心功能,超声心动图可作为双腔起搏器优化房室间期的有效指导手段。
- 邓龙李健陈福坤李延广林琨单兆亮王玉堂时向民
- 关键词：双腔起搏器房室间期超声心动图心功能
