- 凝血酶预处理对大鼠脑出血后SVZ细胞迁移和分化的影响被引量：1
- 2016年
- 目的探讨凝血酶预处理(thrombin preconditioning,TPC)对大鼠脑出血(intracerebral hemorrhage,ICH)后侧脑室下带(subventricular zone,SVZ)细胞迁移和分化的影响。方法将90只SD雄性大鼠随机分为3组:TPC组、ICH组、对照组。每组分为3、7、14、21、28 d亚组;应用IV型胶原酶脑内立体定向注射制作脑出血模型,应用Brdu标记新生的SVZ细胞;进行脑片培养,应用时间间隔显微系统动态观察Dil标记的SVZ细胞在活体脑片上的迁移;为了评估迁移至损伤区的SVZ细胞是否具有与其他细胞形成突触的能力,进行Brdu和突触蛋白Ⅰ免疫组织化学双标染色。结果在时间间隔显微系统下观察Dil标记的SVZ细胞向纹状体迁移,动态观察12 h,TPC组3 d SVZ细胞迁移的速度是(4.23±0.25)μm/h,7 d的速度是(6.53±0.37)μm/h,14 d的速度是(8.23±0.47)μm/h,21 d的速度是(7.05±0.31)μm/h,28 d的速度是(5.29±0.20)μm/h,在各个时间点TPC组的迁移速度明显快于脑出血组(P<0.01)。TPC组同侧纹状体Brdu和突触蛋白Ⅰ双标阳性细胞3 d明显增加,14 d达高峰,持续至21 d,然后逐渐减少。脑出血组3 d未见Brdu和突触蛋白Ⅰ双标阳性细胞,7 d可见少数阳性细胞,14 d达高峰,然后逐渐下降,在各个时间点双标阳性细胞与脑出血组比较均明显增加(P<0.01)。TPC使突触蛋白I的表达出现时间更早,持续时间更长。结论 TPC能够促进脑出血后SVZ细胞的迁移和分化。
- 关景霞解燕春张少锋袁振华黄婷婷卢祖能
- 关键词：脑出血
- 帕金森病患者冻结步态的危险因素及对生活质量的影响被引量：2
- 2016年
- 目的：调查帕金森病（PD）患者冻结步态（FOG）的相关危险因素及对生活质量的影响.方法于2014年1月~2016年1月,对我院神经科门诊就诊的 PD 患者,以问卷的方式,调查患者的一般情况、运动症状、非运动症状和治疗情况,分析 PD 患者 FOG 的相关影响因素及其对生活质量的影响.结果共纳入107例符合条件的 PD 患者,平均发病年龄（59．07±10．46）岁,平均年龄（64．29±9.77）岁,病程2．00~8．00年,中位值4．00年.64例（59．8％）患者出现 FOG,其中男37例（57．8％）.与未出现 FOG 的 PD 患者比较,FOG 患者病程长、UPDRS－Ⅱ评分高、“开”期 UPDRS－Ⅲ评分高、“开”期改良 Hoehn＆ Yahr 分级（H－Y 分级）高、症状波动和剂峰异动症多见、Epworth 嗜睡评分量表（ESS）评分高、快速动眼睡眠行为异常问卷（香港版）（RBDQ－HK）评分高、Beck 抑郁量表（BDI）评分高,差异均有统计学意义（P ＜0．05）.调整性别和调查时年龄后,多因素 Logistic 回归分析发现病程长[1．12（1．01~1．25）,P ＝0．034]、H － Y 分级高[4．13（1．90~8．98）,P ＜0．001]、统一 PD 评分量表（UPDRS）－Ⅱ评分高[1．23（1.12~1．35）,P ＜0．001]、UPDRS－Ⅲ评分高[1．06（1．03~1．09）,P ＜0.001]、症状波动[3．98（1．68~9．43）,P ＝0．002]、剂峰异动症[10．71（1．35~85．23）,P ＝0．025]、RBDQ－HK评分高[1．03（1．00~1.60）,P ＝0．023]和 BDI 评分高[1．08（1．03~1．14）,P ＝0．004]等因素与 FOG 显著相关.同时,合并 FOG 患者 PDQ－39总分更高,除社会支持外,FOG 对其他维度均存在显著影响（P ＜0．05）.结论 FOG在 PD 患者中十分常见,病程、疾病严重程度、症状波动、剂峰异动症、RBD 和抑郁状态可能是 PD 患者发生 FOG 的独立危险因素,FOG 可显著降低 PD 患者的生活质量.
- 张勇卢祖能董红娟张红黄婷婷罗璨
- 关键词：帕金森病冻结步态抑郁抗帕金森病药物
- 帕金森病患者快速眼球运动睡眠行为障碍临床特征及相关因素被引量：9
- 2015年
- 目的分析伴快速眼球运动睡眠行为障碍（REM sleep behavior disorder,RBD）帕金森病（Parkinson’s disease,PD）患者的临床特征,探讨RBD的相关因素。方法连续入组PD患者63例,根据REM睡眠行为异常问卷-香港版（RBDQ-HK）分为PD＋RBD组（n=28）和PD-RBD组（n=35）。采用统一帕金森病评定量表（UPDRS）、Hoehn＆Yahr（H-Y）分级比较两组运动症状严重程度;采用非运动症状问卷（NMS±quest）比较非运动症状发生情况;采用蒙特利尔认知评估（MOCA）、贝克焦虑量表（BAI）、贝克抑郁量表（BDI）、Epworth嗜睡评分量表（ESS）比较认知、焦虑、抑郁和日间思睡等情况。结果 PD患者中RBD发生率为44.4%（28/63）,PD＋RBD组病程显著长于PD-RBD组（χ~2=12.733,P=0.002）,年龄更大（t=-2.292,P=0.025）,H-Y分级更高（χ~2=7.014,P=0.008）,但在性别、发病年龄、起病类型、左旋多巴等效剂量上两组差异无统计学意义;在运动症状方面,PD＋RBD组UPDRSⅡ、Ⅲ评分更高（t=-2.734,P=0.008;U=3.329,P=0.001）;在非运动症状方面,PD＋RBD组胃肠道功能及睡眠障碍、精神相关症状等方面发生率均显著高于PD-RBD组（P〈0.05）,焦虑及抑郁在PD＋RBD组中更常见（χ~2=3.958,P=0.047;χ~2=10.338,P=0.001）,但在认知功能、日间思睡上两组差异无统计学意义。此外,便秘（OR=7.257）、长病程（OR=5.389）、高UPDRSⅢ评分（OR=1.060）与PD患者RBD相关。结论病程更长、年龄更大、运动症状及非运动症状受累更严重的PD患者易伴发RBD。便秘、长病程、高UPDRSⅢ评分可能是RBD的危险因素。
- 黄婷婷张勇罗璨卢祖能
- 关键词：帕金森病
- 帕金森病并发剂峰异动症的危险因素及其对生活质量的影响被引量：4
- 2016年
- 目的：调查帕金森病（PD）并发剂峰异动症的相关危险因素及其对生活质量的影响。方法：对使用左旋多巴至少1月的PD患者问卷调查一般情况、运动症状、非运动症状和治疗情况,分析其并发剂峰异动症的相关影响因素及对日常生活能力的影响。结果：共纳入PD患者97例,出现剂峰异动症13例（13.4%,异动症组）,与未并发剂峰异动症的PD患者（无异动症组）比较,异动症组女性更多、发病年龄轻、病程长、体重低、UPDRSⅡ评分高、＂开＂期H-Y评分高、＂关＂期H-Y评分高、症状波动多见、焦虑和抑郁程度更重、单位左旋多巴剂量高、左旋多巴等效剂量高、PDQ-39总分数高和更可能使用金刚烷胺（P〈0.05）。多因素Logistic回归分析发现女性[6.28（1.19～33.16）,P=0.030]、长病程[1.41（1.18～1.69）,P〈0.001]和焦虑[11.25（1.49～84.82）,P=0.019]是PD患者并发剂峰异动症的独立危险因素。结论：女性、长病程和焦虑状态可能是PD并发剂峰异动症的独立危险因素,剂峰异动症可显著降低PD患者的生活质量。
- 张勇卢祖能董红娟黄婷婷罗璨张红
- 关键词：帕金森病病程焦虑状态
- 不同睡眠障碍类型对帕金森病患者生活质量的影响被引量：17
- 2017年
- 目的分析帕金森病(PD)患者不同睡眠障碍类型对其生活质量的影响,为临床干预提供依据。方法应用中文版39项帕金森病生活质量问卷(PDQ-39)评定92例PD患者生活质量。采用Epworth嗜睡评分量表、香港版REM睡眠行为异常问卷(RBDQ-HK)、PD非运动症状问卷(NMSQuest)第4项和第6项、匹兹堡睡眠质量指数量表中第10项分别评定患者白天过度嗜睡(EDS)、快速动眼睡眠行为障碍(RBD)、失眠、不宁腿综合征(RLS)、睡眠呼吸暂停(SDB)等情况。分析不同睡眠障碍类型对PD患者生活质量的影响。结果伴睡眠障碍的PD患者PDQ-39评分明显高于不伴睡眠障碍的PD患者(P<0.05)。在各类睡眠障碍中,失眠为PD患者生活质量最强的预测因子(r2=0.138,P=0.000),其次是RLS(r2=0.040,P=0.000),H-Y分级亦有预测作用,3者对PDQ-39总分的影响占决定作用的52%。RBD、EDS、SDB对PD患者生活质量的影响不明显。结论睡眠障碍可明显降低PD患者生活质量,其中失眠影响最显著,RLS次之。
- 张红张勇卢祖能董红娟罗璨黄婷婷
- 关键词：帕金森病生活质量失眠不宁腿综合征
- 对62例高危早产儿遗传代谢疾病的筛查被引量：5
- 2017年
- 目的:通过血串联质谱检测,初步了解遗传代谢性疾病在高危早产儿中发病率,探讨早产儿各特征与遗传代谢性病的关系。方法:采用血串联质谱法(MS/MS)对62例遗传代谢性疾病高危早产儿进行筛查,分析筛选出的阳性患儿性别、胎龄、出生体重分别在遗传代谢性疾病中的发病率。结果:纳入62例高危早产儿,共发现7例遗传代谢性疾病患儿,其中5例肉碱缺乏症,2例高鸟氨酸血症。发现性别(χ~2=0.579,P>0.05)、胎龄(χ~2=0.901,P>0.05)与遗传代谢性疾病发病率无明显关系,与出生体重有明显关系(χ~2=6.589,P<0.05),提示发病率在极低出生体重儿高于其他出生体重儿。结论:对不能明确病因的疑似遗传代谢性疾病的早产儿,应进行遗传代谢性疾病筛查,其阳性率增高。对出生体重低的早产儿应警惕遗传代谢性疾病可能。
- 姚宝珍袁昊黄婷婷李小鸥张海菊
- 关键词：高危早产儿遗传代谢性疾病串联质谱法
- 帕金森病伴发焦虑的相关因素研究被引量：3
- 2016年
- 目的:探讨帕金森病(PD)伴发焦虑的相关因素。方法:采用贝克焦虑量表(BAI)将入组60例PD患者分为焦虑和非焦虑组。记录两组患者基本情况及用药情况。选用帕金森病统一评价量表(UPDRS)和改良Hoehn&Yahr(H&Y)分期评价患者运动症状;选用蒙特利尔认知评估量表(MOCA)、贝克抑郁量表(BDI)、PD睡眠量表(PDSS)、Epworth嗜睡量表(ESS)和PD自主神经症状量表(SCOPA-AUT)评价患者非运动症状。结果:基本情况及运动症状方面,焦虑组与非焦虑组间差异无统计学意义。PD药物使用方面,焦虑组金刚烷胺的日剂量及左旋多巴等效日剂量(LEDD)低于非焦虑组(P<0.05)。非运动症状方面,焦虑组BDI、PDSS和SCOPA-AUT得分高于非焦虑组(P<0.05)。回归分析示,BAI得分与BDI、SCOPA-AUT得分呈正相关,与LEDD呈负相关。结论:抑郁和自主神经功能障碍是PD焦虑的危险因素,LEDD是PD焦虑的保护因素。
- 罗璨张勇黄婷婷卢祖能
- 关键词：焦虑帕金森病
- 双侧海马病变引起的短暂性全面性遗忘一例及文献综述
- 2015年
- 目的:探讨短暂性全面性遗忘(TGA)的诊断、发病部位、病因及发病机制。方法:收集一例TGA患者的病史、临床表现、神经心理学检查和神经影像学资料。结果:该患者无脑血管病的危险因素及神经科疾病的病史,临床表现为一过性顺行性情景记忆障碍,神经心理学检查提示词语再认障碍,头颅MRI的液体衰减反转恢复序列、MR扩散加权成像序列在海马CA1区显示高信号。结论:TGA的发病部位在海马CA1区,其发病机制可能为应激诱发海马CA1区一系列病理生理的级联反应,导致海马神经元的急性细胞性水肿。
- 张勇王国瑾王丽萍庄儒鸿袁振华黄婷婷
- 关键词：头颅MRI海马损伤应激
- 帕金森病睡眠障碍的病理生理学机制、分类和治疗被引量：7
- 2016年
- 帕金森病（PD）是一种以黑质-纹状体多巴胺能变性和α-突触核蛋白异常聚集形成路易小体为特点的慢性进展性神经系统变性疾病,其4大运动主征为运动迟缓、静止性震颤、肌强直、姿势步态异常。它是第二常见的神经系统变性疾病,影响了65岁以上人群中的1%~2%。
- 黄婷婷张勇卢祖能
- 关键词：帕金森病睡眠障碍
- microRNA-34a和Notch1信号通路在颞叶癫痫模型大鼠海马中的表达及作用机制被引量：5
- 2017年
- 目的探讨mieroRNA（miR）-34a和Notehl信号通路在颞叶癫痫模型大鼠海马中的表达及作用机制。方法将大鼠根据随机数字表法分为模型组（40只）和对照组（40只），模型组采用腹腔注射氯化锂-匹罗卡品建立颞叶癫痫模型；对照组注射等量9g／L盐水。在建模后24h、3d、7d、15d、1个月采用Racine分级法评估大鼠行为学改变；实时荧光定量聚合酶链式反应检测海马中miR-34a及NotehlmRNA的表达水平；Westernblot检测Notchl蛋白的表达水平。结果模型组miR-34a24h、3d、7d、15d时表达水平分别为2．55±0．29、2．11±0．17、1．68±0．49、1．84±0．42，与对照组（1．00±0．00）比较差异均有统计学意义（t=-1．55、-1．11、-0．68、-0．84，均P〈0．05）。模型组Notchl mRNA24h、3d、7d、15d、1个月时表达水平分别为1．44±0．31、1．27±0．13、1．52±0．28、0．91±0．33、0．80±0．09，24h和7d表达水平与对照组（1．00±0．00）比较差异均有统计学意义（t=-0．44、-0．52，均P〈0．05）。模型组15d时NotehlmRNA表达水平较24h和7d降低（t=-0．54、-0．62）；1个月时表达水平较24h、3d、7d降低（t=-0．64、-0．46、-0．72），差异均有统计学意义（均P〈0．05）。模型组Notchl蛋白24h、3d、7d、15d、1个月时表达水平分别为0．78±0．09、0．57±0．13、0．55±0．16、0．42±0．13、0．33±0．09，24h时表达水平与对照组（0．51±0．15）比较差异有统计学意义（t=-0．20，P〈0．05）。模型组Notchl蛋白15d时表达水平较24h降低（t=-0．26，P〈0．05）；1个月时表达水平较24h、3d降低（t=-0．36、-0．24），差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论颞叶癫痫大鼠模型海马中miR-34a表达水平上调，可能通过激活Notehl信号通路参与癫痫的发生与发展。
- 姚宝珍黄婷婷袁昊余诗倩张海菊
- 关键词：颞叶癫痫NOTCHL
