刘文勋
- 作品数：4 被引量：28H指数：3
- 供职机构：宁夏回族自治区人民医院更多>>
- 发文基金：银川市科技计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不同比重腰麻用于剖宫产手术对母体循环及新生儿动脉血气的影响被引量：8
- 2015年
- 目的观察、比较不同比重腰麻对产妇血压及新生儿动脉血气影响的差异,探讨对产妇、新生儿更为安全的麻醉方式。方法将60例足月妊娠拟行剖宫产术的产妇随机分为三组,每组20例,A组重比重组(蛛网膜下腔给予布比卡因15 mg+10%葡萄糖注射液1 ml),B组等比重脑脊液组(蛛网膜下腔给予布比卡因15 mg+脑脊液1 ml)、C组等比重芬太尼组(蛛网膜下腔给予布比卡因15 mg+芬太尼50μg),监测各组麻醉阻滞平面以及麻醉成功后各时间点的产妇血压、脐动脉血气及Apgar评分及不良反应,比较三组间麻醉效果及对产妇及新生儿的影响。结果麻醉完成1 min时,A组SBP低于B组(P=0.001);麻醉完成3 min时,A组DBP低于B、C组(P值分别为0.001、0.014),而HR高于B、C组(P值分别为0.027、0.012);麻醉完成5 min时,A组SBP低于B、C组(P值分别为0.001、0.014);麻醉完成10 min时,A组DBP低于B、C组(P值分别为0.000、0.043)。A组麻醉起效时间和麻醉维持时间均明显短于B、C组(均P<0.01)。三组间新生儿脐血动脉血气及1、5 min Apgar评分无统计学意义(P>0.05)。A组使用去氧肾上腺素的剂量高于B、C组(均P=0.001)。C组瘙痒发生率显著高于A、B组(均P=0.001)。结论单次细针重比重腰麻与等比重腰麻均为适合剖宫产手术的麻醉方式。但等比重腰麻起效快,麻醉效果完善,产妇血压波动小;等比重腰麻复合芬太尼50μg对新生儿血气、Apgar评分无不良影响。
- 李敬娴姜鹤刘文勋叶青山
- 关键词：阿普加评分等比重重比重
- 超声引导下胸椎旁神经阻滞联合腰方肌阻滞在经皮肾镜碎石术中的应用被引量：3
- 2023年
- 目的 探讨超声引导下的胸椎旁神经阻滞联合腰方肌阻滞在经皮肾镜碎石术中的麻醉效果。方法 选取行经皮肾镜碎石术的患者60例作为研究对象,随机分为超声引导下胸椎旁神经阻滞组和超声引导下胸椎旁神经阻滞联合腰方肌阻滞组各30例。TPVB组(简称T组)为超声引导下胸椎旁神经阻滞组;TPVB+QLB组(简称TQ组)为超声引导下胸椎旁神经阻滞联合腰方肌阻滞组。记录患者麻醉前(T0)、麻醉后10 min(T1)、置入输尿管导管时(T2)、建立经皮肾镜碎石通道时(T3)、手术结束(T4)及出室时(T5)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)和血氧饱和度(SpO2)以及视觉模拟疼痛评分。记录2组患者的阻滞平面范围,记录额外使用阿片类药物情况,记录麻醉后不良事件的发生情况(包括恶心、呕吐、瘙痒、呼吸抑制、局麻药中毒、异常广泛阻滞)。结果 2组患者术中不同时间点的MAP、HR、SpO2组间比较差异无统计学意义(P>0.05);2组患者在T2时间点的VAS评分分别为(2.20±1.80)分与(0.48±1.00)分,差异有统计学意义(P<0.05),T组与TQ组在T3时间点的VAS分别为(0.12±0.43)分与(0.36±0.90)分,VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),其余各时间点VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);2组患者在T2时间点使用阿片类药物患者的例数分别为17例和4例,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者术后并发症比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 超声引导下胸椎旁神经阻滞联合腰方肌阻滞在经皮肾镜碎石术中具有更好的镇痛效果,患者在围术期血流动力学稳定,不增加术后并发症。
- 吴召召叶青山马增瑞王云黑云鹏丁冠博高巍李丽张亦驰刘文勋
- 关键词：经皮肾镜碎石术胸椎旁神经阻滞
- 地佐辛的镇痛作用及其对术后谵妄和躁动的影响被引量：16
- 2018年
- 术后疼痛不仅延迟患者的术后康复,降低患者生活质量,同时也是术后谵妄等并发症的独立危险因素。地佐辛为一种新型阿片受体部分激动-拮抗剂,有较强的镇痛作用,在临床上广泛应用于术后镇痛。目前大多数研究认为,地佐辛可减轻患者术后谵妄及苏醒期躁动的发生,但这仍需要进一步证实。
- 程文娟刘文勋杨敏郭宝英刘佩佩叶青山
- 关键词：地佐辛谵妄苏醒期躁动
- 多效生长因子介导神经元修复作用的研究进展被引量：1
- 2021年
- 中枢神经元损伤后再生是目前神经功能修复中的难点问题。在神经功能修复过程中多效生长因子(PTN)起重要作用,其可通过诱导和激活自身处于休眠和抑制状态的神经元分化、增殖,促进神经细胞功能修复。因此,明确PTN在神经元轴突和树突中的修复作用、促轴突再生作用、神经元保护作用以及在新生神经元中的调节作用,可以为临床相关疾病的治疗提供新思路。此外,深入研究PTN信号通路中各分子促进神经元修复的机制,对脑保护具有重要意义。
- 席文华刘文勋刘文勋海克蓉
- 关键词：神经元修复多效生长因子神经保护信号通路
