辛毅
- 作品数：29 被引量：183H指数：9
- 供职机构：安徽省宿州市立医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 安徽宿州地区人群幽门螺旋杆菌感染现况分析被引量：18
- 2012年
- 目的:了解安徽宿州地区人群幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)的感染状况。方法:受检者来自安徽宿州市有上消化道症状而来我院门诊就诊或住院的患者以及健康体检者共6720例,采用14C-尿素呼气试验(14C-UBT)检测法,除健康体检者以外,其余人群均接受胃镜和(或)病理检查。结果:宿州地区总体人群Hp的感染率为50.5%,其中健康体检人群感染率为33.7%,胃相关疾病患者感染率为58.3%。农村居民感染率为64.2%,城市居民感染率为44.1%。有胃相关疾病者感染率明显高于健康体检人群,农村居民感染率明显高于城市居民,差异具有统计学意义;男女之间相比较,差异无统计学意义。胃相关疾病中浅表性胃炎、糜烂性胃炎、萎缩性胃炎、十二指肠球溃疡、胃溃疡等疾病的感染率明显高于健康体检人群及其他胃相关性疾病(P<0.05)。宿州地区Hp感染人群中,年龄段位于5～30岁之间的人群感染率明显高于其他人群,31～70岁,Hp的感染率略有下降,且趋于平稳,71岁以后,人群感染Hp的几率明显下降。结论:安徽宿州地区人群Hp感染率普遍较高,在相关疾病的诊治中要注意该菌的防治。
- 曹杰王选举刘芳辛毅施进刘志王龙许芳代海萍刘丹丹丁平郭志国李友梅秦艳秋任恒亚吴建敏马莉刘飞雪王凡
- 胃大部切除毕Ⅱ式吻合术后胆道疾病的前视镜下治疗被引量：4
- 2011年
- 目的介绍和探讨应用前视镜对胃大部切除毕Ⅱ式吻合术后胆道疾病患者的内镜下治疗的价值。方法对2007年1月～2010年12月两院消化内镜中心经内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)治疗的26例胃大部切除毕Ⅱ式吻合术后合并胆道疾病患者的病例进行回顾性分析,以评价前视镜对胃大部切除毕Ⅱ式吻合术后胆道疾病患者的内镜下治疗的价值。结果 26例胃大部切除毕Ⅱ式吻合术后合并胆道疾病患者中行治疗性ERCP成功21(80.8%)例,失败5(19.2%)例。在21例成功插管中,使用柱状球囊扩张法10例,胆道支架加针形刀切开十二指肠乳头5例,小切开加大气囊扩张法4例,未进行括约肌处理2例。内引流4例,鼻胆管外引流4例,成功取石13例。术后轻中度发热2例,高淀粉酶血症2例,胰腺炎1例,无出血和穿孔发生。结论前视镜是治疗胃大部切除毕Ⅱ式吻合术后胆道疾病患者的安全有效手段,可以提高成功率和避免穿孔严重并发症发生,但操作具有难度,可在有技术条件的医院选择性开展。
- 曹杰施进辛毅缪林范志宁
- 关键词：胰胆管造影术内镜逆行胆道疾病
- 多潘立酮、铝碳酸镁联用氟哌噻吨治疗慢性胃炎疗效观察被引量：7
- 2009年
- 目的:探讨联用氟哌噻吨治疗慢性浅表性胃炎的疗效。方法:83例慢性浅表性胃炎(非萎缩)患者随机分为两组。对照组(41例)给予多潘立酮10mg,3次/天,铝碳酸镁1.0g,3次/天,疗程2周;治疗组(42例)在多潘立酮和铝碳酸镁治疗的基础上,加用氟哌噻吨,每天早晨和(或)中午口服,每次1mg,治疗2周。疗程结束后进行总疗效及单项疗效比较。结果:治疗组总有效率为92.9%,高于对照组的73.2%(P<0.05)。治疗组上腹胀、早饱、嗳气的缓解率均明显高于对照组(P<0.05)。而上腹痛和上腹不适缓解率两组差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:在多潘立酮和铝碳酸镁治疗的基础上,联用氟哌噻吨能提高治疗慢性浅表性胃炎的疗效。
- 辛毅
- 关键词：胃炎氟哌噻吨多潘立酮铝碳酸镁
- 老年NUT中线癌合并多发转移1例被引量：2
- 2016年
- 患者男性，71岁。既往体健，2016年4月无明显诱因出现反复腰部疼痛，症状进行性加重，伴有左大腿麻木不适。2016年6月20日行PET-CT显示左肺上叶软组织影，肝、纵隔淋巴结、双肺多发转移灶，全身多发性骨转移。肿瘤标志物显示细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）〉100 ng/mL。2016年7月6日行肝脏穿刺活检，病理、免疫组织化学检测显示CK5/6（-）、Nap-A（-）、BSEP（＋）、NUT（＋）、P40（-）、TTF-1（-）、MD23（＋）、EMA（-）、P63（-）、CK8/18（少量＋）、CD34（血管＋）、SOX-2（个别＋）、CAM5.2（少量＋）、HPC（-）、P53（80%）、CDX2（-）、CK7（-）、ARGI（-）、Ki-67（50%）、CgA（-）、Syn（-），见图1。病理诊断为低分化上皮源性恶性肿瘤，NUT癌。血液全基因二代测序提示14外显子跳跃式缺失，7月19日出现双下肢瘫痪、皮肤巩膜黄染、进食困难及呕吐、咳嗽咳痰等症状，7月28日出现呼之不应、深度昏迷，并出现血液氧饱和度下降、血压下降，急查血气分析考虑2型呼吸衰竭、代谢性酸中毒，经积极抢救无效，于当日死亡。
- 王龙王薇辛毅王梅
- 关键词：老年肿瘤转移
- 粪便检测在炎症性肠病评估中的价值被引量：9
- 2016年
- 炎症性肠病（inflammatory bowel disease,IBD）是一种病因尚不十分清楚的慢性非特异性肠道炎性疾病,包括溃疡性结肠炎（ulcerative colitis,UC）和克罗恩病（Crohn′s disease,CD）。诊断依据主要结合临床表现、内镜和病理组织学进行综合分析,并在排除感染性和非感染性结肠炎的基础上作出诊断。目前评估肠道炎症程度的方法仍是内镜表现以及组织活检病理检查，程序较为繁琐、费用较高，且具有侵入性而影响检测的频率和患者的依从性。
- 王龙辛毅梅俏
- 关键词：炎症性肠病感染性结肠炎肠道炎性疾病菌群分析
- 三种肠道准备方法在胶囊内镜检查中的效果分析被引量：11
- 2016年
- 目的:了解不同肠道准备方法对胶囊内镜检查的影响。方法:将受检者随机分为A、B、C 3组,每组40例。A组单独服用磷酸钠盐口服溶液进行肠道准备;B组服用磷酸钠盐口服溶液+莫沙必利进行肠道准备;C组服用磷酸钠盐口服溶液+乳果糖口服液进行肠道准备。分别对各组肠道清洁度(气泡量、肠液清洁度、观察效果)进行分析并比较胶囊内镜通过胃及小肠时间。结果:3组患者肠道准备基本满足胶囊内镜检查要求;联用乳果糖组的清洁情况比其他两组有所改善,差异具有统计学意义(P=0.042);联用莫沙必利组的胃内通过时间及小肠通过时间均比其他两组有所缩短,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:磷酸钠盐口服液基本能达到胶囊内镜对肠道准备的要求;联用乳果糖能提高图像的清晰度,提高观察效果;同时加服促胃肠动力药物有助于缩短胶囊通过时间及检查时间。
- 王选举丁平刘志许芳郭志国王龙曹杰代海萍辛毅
- 关键词：胶囊内镜肠道准备乳果糖莫沙必利
- 幽门螺旋杆菌根除失败的影响因素分析被引量：10
- 2019年
- 目的:分析根除幽门螺旋杆菌治疗失败的原因及其临床影响因素。方法:选取幽门螺旋杆菌感染病人257例,按照幽门螺旋杆菌根除结果分为失败组77例和治愈组180例,收集病人一般资料及临床相关指标,分析根除幽门螺旋杆菌治疗失败的原因。结果:幽门螺旋杆菌根除失败率为29.96%(77/257)。单因素分析显示,居住地、文化程度、有家庭成员感染、CagA阳性、口腔HP感染、治疗情况、不规则服药、耐药、未全程督导在失败组和治愈组之间差异均有统计学意义(P<0.05~P<0.01)。logistic回归分析显示,文化程度和不规则服药均为根除失败的独立影响因素(P<0.01和P<0.05)。结论:文化程度、不规则服药等多种因素影响根除幽门螺旋杆菌治疗结果,临床应根据相关影响因素及早干预。
- 袁龙良辛毅王启之
- 关键词：幽门螺旋杆菌
- 双气囊小肠镜在小肠出血患者治疗中的应用价值及安全性研究被引量：11
- 2017年
- 目的探讨双气囊小肠镜(DBE)在小肠出血(SBB)患者治疗中的应用价值及安全性,分析SBB患者的病因特点。方法收集2015年6月-2016年7月南京医科大学第二附属医院诊断为SBB的52例接受DBE检查的患者资料,回顾性分析诊治结果及并发症发生和随访情况。结果该研究共纳入患者52例(男28例,女24例),年龄16~82(51.0±17.0)岁,发病时间1~14(8.3±4.0)d。显性消化道出血37例,隐性消化道出血15例。经口进镜25例,经肛进镜21例,经结肠造瘘口进镜2例,口+肛4例。DBE的诊断率为76.9%(40/52),并发症发生率为5.8%(3/52),小肠镜检查阴性患者小肠再出血率16.7%(2/12)。5例小肠多发性息肉予以内镜黏膜切除术(EMR),2例小肠毛细血管扩张症给予氩离子凝固术(APC)。1例空肠癌伴胶囊滞留予以取出胶囊,14例(26.9%)接受手术治疗。SBB病因为肿瘤(n=9,17.3%)、溃疡(n=9,17.3%)、克罗恩病(n=7,13.5%)、息肉(n=5,9.6%),憩室/血管畸形(n=4,7.7%)等。SBB患者中位随访时间(8.3±2.0)个月,范围4~10个月,死亡2例,死因为小肠癌再出血。结论 DBE诊断SBB及行内镜下治疗安全有效,即使在困难病例Roux-en-Y术后。SBB病因以肿瘤、溃疡、克罗恩病较为常见,小肠镜检查阴性患者仍有小肠再出血可能,血管病变可能性大。
- 郭志国彭炤源辛毅缪林
- 关键词：双气囊小肠镜小肠出血随访肿瘤
- 胃窦腺肌瘤3例报道
- 2019年
- 近年来,随着内镜检查技术的普及和超声内镜的运用,发现病例数逐渐增多,我院近期收治3例胃窦腺肌瘤,其中2例为胃镜检查发现,经超声内镜检查和镜下ESD术后病理确诊,另1例为合并胃部癌变,术后大体病理意外发现。
- 王龙刘志吴玲玲曹杰辛毅
- 关键词：胃窦腺肌瘤
- 肠道准备用药的研究进展被引量：22
- 2014年
- 肠道准备是临床进行内镜检查、X线摄片及多种外科手术前准备的必要环节和成功关键之一,国内外医护人员为改进肠道准备方法进行了很多探索,采用任何一种单一的肠道准备方法,均不能提供完美的肠道清洁效果和避免所有的不良反应,而根据具体肠道准备的目的,正确的选择适当的肠道准备方案,必要时可联合多种方案,扬长避短,并应用镇吐、促胃肠动力、祛泡剂以及肠内外营养支持等药物,并在应用药物剂量、时间上进行调整,结合心理疏导方法的应用,往往可以达到更为良好的效果.
- 王龙郭志国辛毅
- 关键词：肠道准备药物
