周龙 作品数:19 被引量:91 H指数:6 供职机构: 台州市立医院 更多>> 发文基金: 台州市科技局资助项目 浙江省医药卫生科学研究基金 台州市科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
脾动脉栓塞治疗创伤性脾破裂的临床特征及影响因素分析 2024年 目的评估脾动脉栓塞治疗创伤性脾破裂临床效果,探讨影响治疗结果及出现并发症的危险因素。方法回顾性分析2015年1月1日至2022年1月1日台州市立医院、厦门长庚医院收治的63例创伤闭合性脾破裂并且进行脾动脉栓塞治疗患者的临床资料,分析其临床特征及影响预后的因素并建立预测模型。结果63例创伤闭合性脾破裂并且进行脾动脉栓塞治疗的病例,抢救成功60例、死亡2例、介入术后转开腹1例,成功率为95.24%。治疗过程出现并发症15例。经ROC曲线分析,当创伤严重评分(ISS)≥27.5分时,其对并发症诊断最为敏感,此时敏感度达到46.70%,特异度达到77.10%;单因素分析,血红蛋白(Hb)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、脾损伤分级(AAST)在并发症的发生率存在显著差异(P<0.05);多因素分析,APTT和Hb是影响并发症发生率的独立因素(P<0.05);应用nomogram预测模型,APTT>36 s出现并发症的可能性是≤36 s的17.936倍,Hb[130,175)g/L的并发症风险仅仅是Hb[70,90)g/L的6%。结论ISS≥27.5分时,其对并发症诊断最为敏感;Hb、APTT、AAST是脾动脉栓塞治疗创伤性脾破裂出现并发症的影响因素,且APTT和Hb水平是影响并发症发生的独立因素。 李敏献 王博 周龙关键词:脾动脉栓塞 脾破裂 腹股沟斜疝无张力修补术后内疝并肠梗阻1例报告 被引量:5 2013年 我院于2012年8月收治1例腹股沟复合疝无张力修补术后内疝并肠梗阻病人。现报告如下。
1病历简介
病人男性,57岁。 牟永华 张阳 周龙 王旭林关键词:腹股沟疝 内疝 肠梗阻 旁路移植术在远端流出道不良所致严重下肢缺血患者中的应用价值 2013年 目的探讨旁路移植术在远端流出道不良所致严重下肢缺血患者中的应用价值。方法选取42例(共49条下肢)仅有小腿单支流出道动脉供血的严重下肢缺血患者作为研究对象,并行动脉旁路移植手术,手术方式主要有股一胭动脉人工血管.小腿动脉自体血管移植术、胭.小腿动脉自体血管移植术及胭.足背动脉自体血管移植术等,分析其血管通畅率等指标。结果42例患者中,术后移植血管闭塞1例,闭塞率为2.4%(1/42),手术成功率为97.6%(41/42);1例在术后第4天因呼吸衰竭死亡,病死率为2.4%(1/42);出院时血管通畅率为100.0%(41/41),足部创面愈合率为33.3%(11/33)。结论采用下肢远端动脉旁路移植术治疗仅有小腿单支流出道动脉供血的严重下肢缺血效果较明显,可为足部创面的愈合提供较好的营养环境,也可及早挽救肢体或降低截肢平面,对提高患者术后生活质量有较大价值。 梁思渊 牟永华 聂寒秋 周龙关键词:冠状动脉旁路移植术 体外循环 缺血 下肢 腹腔镜在胃十二指肠溃疡穿孔修补中的应用 被引量:7 2010年 目的探讨腹腔镜胃十二肠溃疡穿孔修补术方法的临床效果。方法对18例胃十二指肠溃疡穿孔患者,于脐下缘、左肋缘下2 cm腹直肌外缘、右锁骨中线肋缘下2 cm处分别穿刺置入套管针,先探查吸尽腹腔积液后,用3-0无损伤缝线沿胃十二指肠纵轴方向直接或用附近网膜覆盖固定后间断缝合1~3针修补溃疡穿孔。结果 18例患者手术均获成功,手术时间缩短,均于术后5~7 d出院。结论腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术具有操作方便、创伤小、痛苦轻、并发症少、恢复快等优点。 周龙 聂寒秋 梁思渊 牟永华关键词:腹腔镜 胃十二指肠溃疡 穿孔修补术 超声引导下置管溶栓联合AngioJet吸栓治疗下肢深静脉血栓的效果 被引量:3 2022年 目的探究超声引导下置管溶栓联合AngioJet吸栓治疗下肢深静脉血栓(DVT)的效果。方法选取2017年1月至2020年1月浙江省台州市立医院血管外科收治的下肢DVT患者73例,按照随机数字表法将其分为观察组(37例)与对照组(36例)。对照组采用超声引导下置管溶栓治疗,观察组采用超声引导下置管溶栓联合AngioJet吸栓治疗。比较两组临床疗效、血栓清除效果、Villalta评分及并发症发生率。结果观察组临床疗效、血栓清除效果优于对照组,平均溶栓时间与住院时间短于对照组,尿激酶用量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。整体比较:两组Villalta评分组间、时间点和交互作用比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。组内比较:与术后3个月比较,两组术后6、12个月Villalta评分均升高;与术后6个月比较,两组术后12个月Villalta评分均升高,差异有统计学意义(P<0.05)。组间比较:观察组术后3、6、12个月Villalta评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声引导下置管溶栓联合AngioJet吸栓可快速清除下肢DVT,减少尿激酶用量,降低Villalta评分。 王强 王涛 梁思渊 周龙关键词:置管溶栓 下肢深静脉血栓形成 腹腔镜辅助左肝外叶切除治疗肝内外胆管结石15例分析 被引量:10 2011年 本文对我院自2006年5月至2010年5月以左肝内外胆管结石行腹腔镜辅助左肝外叶切除15例,与同期21例行开腹手术的临床资料相比较,探讨腹腔镜辅助左肝外叶切除治疗左肝内胆管结石的临床价值。报告如下。 聂寒秋 牟永华 梁思渊 周龙关键词:腹腔镜 左肝外叶切除术 肝胆管结石 长链非编码RNA PVT1通过激活Wnt信号通路对肝癌干细胞自我更新能力的调控 被引量:5 2019年 目的:探讨长链非编码RNA PVT1通过激活Wnt信号通路对肝癌干细胞自我更新能力的调控作用。方法:设HEPG2肝癌干细胞组、LNCRNA PVT1 mimics组、LNCRNA PVT1 inhibitor组,培养结束后,检测各组细胞活力、单克隆形成数目、成球率、凋亡率水平、G1期、PVT1 mRNA、WNT、SWI、SNF蛋白表达水平。结果:LNCRNA PVT1 mimics组OD值、存活率水平、克隆形成数目、成球率、G1期、PVT1 mRNA、WNT、SWI、SNF蛋白表达水平高于HEPG2肝癌干细胞组(P<0.05),细胞凋亡率低于HEPG2肝癌干细胞组(P<0.05);LNCRNA PVT1 inhibitor组OD值、存活率、克隆形成数目、成球率、G1期、PVT1 mRNA、WNT、SWI、SNF蛋白表达水平低于HEPG2肝癌干细胞组、LNCRNA PVT1 mimics组(P<0.05),细胞凋亡率高于HEPG2肝癌干细胞组、LNCRNA PVT1 mimics组(P<0.05)。LNCRNA PVT1 mRNA与克隆形成数目、成球率、G1期、WNT、SWI、SNF正相关关系明显,与凋亡率负相关关系明显(P<0.05)。结论:LNCRNA PVT1通过激活SWI/SNF复合物进而激活Wnt信号传导来促进肝癌干细胞的自我更新和肿瘤增殖。 周龙 周显飞 聂寒秋 邢人伟关键词:长链非编码RNA WNT 肝癌干细胞 自我更新 阑尾肿瘤16例诊治分析 被引量:6 2007年 目的探讨阑尾肿瘤的诊断与治疗问题。方法结合文献对我院2004年1月~2006年11月收治的16例阑尾肿瘤进行回顾性分析。结果本组病人均经手术治疗,其中阑尾类癌4例,粘液囊肿6例,粘液囊腺瘤3例,腺癌2例,粘液囊腺癌1例。术前确诊率为0,1例腺癌术后18个月死于复发及广泛转移;其余病例均随访至今,未发现复发或转移。结论阑尾肿瘤缺乏特异表现,误诊率极高。术中阑尾标本快速冰冻检查可提高术中确诊率,手术为主要的治疗方法,而术式选择是影响预后的关键因素。 梁思渊 牟永华 聂寒秋 李敏献 邢人伟 周龙 陈明关键词:阑尾肿瘤 类癌 粘液性肿瘤 腺癌 肝巨大血管瘤的治疗体会 被引量:3 2008年 肝血管瘤是最常见的肝脏良性肿瘤。巨大的肝血管瘤外科治疗复杂,并发症高。现对我院自2003年6月至2007年4月间行外科手术的6例(7处)肝巨大血管瘤患者总结报告如下。 牟永华 邢人伟 聂寒秋 梁思渊 李敏献 周龙关键词:肝脏 血管肿瘤 外科治疗 严重多发伤合并下腔静脉损伤1例 2021年 创伤失血性休克是创伤早期死亡的主要原因,占死亡病例的30%~40%[1]。下腔静脉(inferior vena cava,IVC)损伤不常见,大部分患者死于创伤现场,送至手术室患者的病死率仍在31%~51%,并且有一半在24h内死于大出血和多器官功能衰竭[2]。复苏性主动脉球囊阻断(resuscitative endovascular balloon occlusion of the aorta,REBOA)的早期应用能快速有效止血、保护重要脏器灌注,为抢救争取时间[3]。 郭洪亮 徐道剑 聂寒秋 周龙 张阳 李皖生 牟永华关键词:多发伤 下腔静脉损伤