王宝山
- 作品数：7 被引量：59H指数：5
- 供职机构：首都医科大学附属北京朝阳医院更多>>
- 发文基金：吴阶平医学基金北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腹股沟疝无张力修补术后补片侵蚀肠管的诊断及治疗
- 目的：探讨腹股沟疝无张力修补术后补片侵蚀肠管的诊断及治疗.
方法：回顾性分析北京朝阳医院疝和腹壁外科2013年1月至2015年12月期间收治的7例腹股沟疝无张力修补术后发生补片侵蚀肠管患者的临床资料,对患者的诊...
- 王宝山
- 关键词：腹股沟疝无张力修补术腹腔镜探查
- 腹腔镜经腹腹膜前修补术治疗完全性阴囊疝术中疝囊的处理经验被引量：19
- 2017年
- 目的探讨腹腔镜经腹腹膜前修补手术（TAPP）治疗完全性阴囊疝时术中处理疝囊的方法。方法回顾性分析2015年1月至2016年8月，北京朝阳医院98例疝内容物坠入阴囊、接受TAPP手术患者的病例资料。患者分为3组：A组35例完整剥离疝囊；B组30例于疝囊远端横断回纳；C组33例在近内环水平横断疝囊。结果3组患者均顺利完成手术，无中转开腹。A组[（48．0±8．9）min]及B组[（46．3±7．5）min]手术时间长于c组[（36．0±6．5）min]，差异有统计学意义（P=0．00）。3组患者术后住院时间差异无统计学意义（P=0．66）。c组血清肿发生率（24．2％）高于A组（5．7％）与B组（6．7％），差异有统计学意义（P=0．035）。3组患者总体的阴囊并发症发生率差异无统计学意义（P=0．683）。随访3～24个月（中位随访时间13个月），无伤口感染、补片感染、睾丸萎缩发生。A组患者出现1例复发。A组与B组分别出现1例疼痛／神经感觉障碍。结论TAPP治疗完全性阴囊疝术中不同的疝囊处理方式不影响手术的远期疗效。
- 陈富强申英末赵凤林王帆王宝山陈杰
- 关键词：腹股沟腹腔镜疝囊
- 腹腔镜经腹腹膜前修补术治疗较大阴囊疝中疝囊的处理与结果分析
- 目的：探讨腹腔镜经腹腹膜前修补手术(TAPP)治疗较大阴囊疝时术中处理疝囊的不同方法,并对其疗效进行分析总结.
方法：回顾性分析2015年1月至2016年12月,北京朝阳医院疝和腹壁外科收治的单侧腹股沟斜疝成人...
- 陈富强申英末赵凤林杨硕王宝山陈杰
- 腹横肌松解术在巨大腹壁疝修补中的应用价值被引量：5
- 2021年
- 目的探讨腹横肌松解术(TAR)在巨大腹壁疝修补中的应用价值。方法采用回顾性描述性研究方法。收集2017年1月至2020年1月首都医科大学附属北京朝阳医院收治的72例巨大腹壁疝病人临床资料;男47例,女25例;中位年龄为56岁,年龄范围为29~79岁。病人选择TAR行腹壁缺损修补,同时使用聚丙烯补片行腹膜前-肌后间隙加强修补。观察指标:(1)手术情况。(2)术后并发症情况。(3)疝相关生命质量情况。采取门诊及电话方式随访,于术后1个月、6个月及1年各随访1次,了解病人术后并发症发生情况,随访时间截至2021年1月。正态分布的计量资料以x±s表示,组内比较采用配对t检验。偏态分布的计量资料以M(范围)表示,计数资料以绝对数表示。结果(1)手术情况:72例巨大腹壁疝病人均施行TAR顺利完成腹壁缺损修补,同时使用聚丙烯补片行腹膜前-肌后间隙加强修补。72例病人手术时间为(105±46)min,术中出血量为(55±15)mL,补片大小为(680±225)cm^(2)。(2)术后并发症情况:72例病人术后随访12~48个月,中位随访时间为16个月。术后1周7例病人腹部CT检查结果显示发生血清肿,大小为(460±130)mm^(2),予以随诊观察;术后6个月上述病人腹部CT检查结果显示血清肿全部吸收。72例病人中,2例术后发生肠梗阻,考虑术后麻痹性肠梗阻,经保守治疗后于术后2周好转。随访期间72例病人均无手术部位感染、肠瘘及疝复发。(3)疝相关生命质量情况:72例病人术前、术后12个月疝相关生命质量调查评分分别为(40±12)分、(73±17)分,病人手术前后比较,差异有统计学意义(t=12.527,P<0.05)。结论TAR应用于巨大腹壁疝修补术中安全、有效,能够改善病人疝相关生命质量。
- 靳翠红王帆王宝山申英末袁昕陈富强
- 关键词：腹壁
- 杂交技术治疗巨大切口疝被引量：6
- 2015年
- 目的评估运用切除疝囊、组织分离、结合腹腔镜的杂交技术治疗巨大腹壁切口疝可行性及临床价值。方法回顾性分析2008年1月至2013年5月,首都医科大学附属北京朝阳医院西区采用单纯开放手术及杂交技术治疗的巨大腹壁切口疝195例患者的临床资料（主动减容患者除外）。对比二种手术方法手术难度、安全性、并发症、术后恢复及术后复发等情况。结果二种手术方法的时间接近。杂交组切口长度（8±4）cm明显小于开放组（15±5）cm。开放组和杂交组住院时间相当。术后随访6～48个月。二组并发症比较,开放组的浆液肿10例高于杂交组4例,均无术后死亡。开放组术后复发1例,杂交组无复发;复发患者均于术后2年内再次接受杂交技术治疗并治愈。结论应用杂交技术治疗巨大腹壁切口疝较开放手术具有一定的优势。
- 赵凤林朱熠林王宝山申英末刘素君陈杰
- 关键词：外科技术
- 猪小肠黏膜下层脱细胞基质材料生物补片在腹腔镜经腹腹膜前疝修补术中的应用被引量：9
- 2016年
- 目的探讨腹腔镜经腹腹膜前疝修补术（TAPP）中应用猪小肠黏膜下层脱细胞组织基质（SIS）补片的临床效果及应用价值。方法回顾性分析2014年1月至2015年2月,首都医科大学附属北京朝阳医院在TAPP疝修补术中使用SIS补片治疗21例腹股沟疝患者的相关临床资料,观察患者术后并发症及复发情况。结果 21例患者均顺利完成手术,无中转开腹情况,手术时间为33-62 min,平均（44±8）min;住院时间2-7 d,平均（3.5±1.5）d;术后24 h疼痛视觉模拟评分（VAS）2-4分,平均（2.6±0.9）分;术后出现低热1例;血清肿3例;未出现切口感染、肠梗阻及其他严重并发症。21例患者均获随访,术后随访时间为10-23个月,平均（13±4）个月,无术后慢性疼痛及异物感,无复发患者。结论腹腔镜TAPP疝修补术中应用SIS补片是一种安全可行的手术方式,它具有创伤小、并发症少、术后舒适性好等优势,且不增加术后复发风险,特别适合年轻有生育要求的腹股沟疝患者。
- 王宝山申英末陈富强陈杰
- 关键词：腹腔镜
- 腹股沟疝无张力修补术后补片感染清创及伤口I期缝合治疗被引量：20
- 2017年
- 目的评价腹股沟疝无张力修补术后补片感染行清创术及伤口I期缝合的治疗效果。方法回顾性分析2007年1月至2013年12月首都医科大学附属北京朝阳医院疝和腹壁外科收治的208例无张力腹股沟疝修补术后补片感染行清创术患者的临床资料。其中147例切口I期缝合，为缝合组；61例切口敞开换药，为开放组。对补片感染时间、细菌类型、切口愈合、平均住院时间、平均住院费用及疝复发等指标进行分析。结果所有感染病例的补片感染时间平均为（8．37±6．89）个月：细菌感染类型两组差异无统计学意义；缝合组中伤口甲级愈合率81．0％（119／147），开放组无甲级愈合。平均住院时间[（20．86±7．90）d比（31．82±11．50）d，t=3．47，P=0．034]，平均住院费用[（1．32±0．58）万比（2．65±0．66）万，t=4．51，P=0．02]，缝合组均少于开放组，差异有统计学意义；缝合组无疝复发，开放组1例疝复发；缝合组有6例二次行清创术，切口换药。所有患者经治疗后痊愈。结论腹股沟疝无张力修补术后补片感染应个体化处理；行清创术及伤口I期缝合者，愈合率高，平均住院时间短，住院费用低，疝复发率低。
- 赵凤林秦昌富陈杰刘亦婷王宝山孙立杨硕王帆刘素君申英末
- 关键词：疝修补术补片感染清创术I期缝合
