董浩
- 作品数：6 被引量：39H指数：3
- 供职机构：开滦总医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肝切除术联合胆道镜及中药治疗肝内胆管结石的临床分析被引量：5
- 2010年
- 目的:探讨肝切除术为主的联合胆道镜及中药治疗肝内胆管结石的方法及疗效。方法:回顾分析2002年12月—2008年12月采用以肝切除手术为主的联合中西医结合治疗肝内胆管结石91例患者的临床资料。结果:本组无手术死亡;术后有结石残留23例,残石率27.3%;术后给予我院自制的中成药胆胰和胃冲剂预防结石复发,术后6周给予胆道镜取石后,残石率为6.6%;术后并发症:本组20例发生手术并发症,发生率22.0%,包括胆瘘、肝断面感染、切口感染、术后胆道出血。术后随访79例,随访1～6年,术后有轻度胆管炎症状者7例,占8.9%;再次手术4例,占5.1%。结论:以肝切除术为主的术中、术后联合胆道镜取净结石及中药后续治疗是治疗肝内胆管结石的有效办法,可降低残石率和复发率,提高手术疗效。
- 屈顺喜曹立瀛付庆江王瑞霞吴志宇董浩袁楠王瑛王树华
- 关键词：肝内胆管结石肝切除联合胆道镜中西医结合预防复发
- 开滦集团职工胆囊结石临床流行病学调查被引量：18
- 2015年
- 目的探讨开滦研究人群胆囊结石的患病率及影响因素,为制订有效的防治方针提供依据。方法选择2006年6月-2007年10月参加开滦（集团）有限责任公司健康体检的101 510例在职及离退休职工,其中1133例胆囊结石资料缺失,最终纳入统计分析的有100 377例。进行统一问卷调查、血液生化及胆囊超声波监测。根据超声监测结果按有、无胆囊结石将观察对象分成两组,有胆囊结石组和无胆囊结石组。两组间比较采用t检验,率的比较采用χ2检验,并对胆囊结石的危险因素进行多因素Logistic回归分析。结果在100 377例观察对象中,男80 129例,女20 248例;年龄18-98岁,平均（51.89±12.66）岁。无胆囊结石98 109例（97.7%）,有胆囊结石2268例（2.3%）。女性胆囊结石患病率高于男性（2.5%vs 2.2%）,差异有统计学意义（χ2=4.60,P=0.033）,且不论男女胆囊结石的患病率均随年龄的增长呈增高趋势。Logistic回归结果显示,性别、年龄、BMI、工种、空腹血糖（FPG）、高敏C反应蛋白（hs-CRP）、胆囊炎是胆囊结石的危险因素,其比值比分别为0.765[95%可信区间（95%CI）：0.681-0.853]、1.439（95%CI：1.388-1.493）、1.40（95%CI：1.282-1.535）、0.821（95%CI：0.706-0.955）、1.234（95%CI：1.075-1.416）、1.080（95%CI：1.022-1.142）、12.519（95%CI：10.678-14.678）。结论高龄、女性、肥胖、血糖、高hs-CRP、胆囊炎、不健康的生活方式是胆囊结石的危险因素。
- 朱颖吴治宇马向明董浩屈顺喜田园李振华曹立瀛付庆江
- 关键词：胆囊结石病患病率
- 开腹术后腹腔镜肝切除术手术入路选择被引量：3
- 2019年
- 目的探讨既往开腹上腹部手术术后患者再次实施腹腔镜肝切除术的手术入路及手术技巧.方法回顾性分析2017年6月~2018年12月连续6例开腹上腹术后患者实施左侧入路腹腔镜肝切除术,病人采用闭合法建人工气腹,腹腔镜下做分离粘连、肝切除术.结果6例病人均完成腹腔镜手术,无死亡病例,A级胆漏1例,切口感染1例,无腹腔积液、腹腔感染、出血及残余结石等并发症发生.手术时间157.5(112~189)min,术后住院8.08(6.5~12)d,术后随访0~10个月,出院后患者无并发症发生.结论开腹上腹术后患者实施腹腔镜肝切除术是安全及可行的,手术成功的关键在于左侧腹手术入路的选择,该入路的选择保证了腹腔粘连松解的有效实施,为腹腔镜肝切除创造条件.
- 李振华杨颖罗倩曹立瀛董浩屈顺喜付庆江
- 关键词：腹腔镜肝切除术手术入路
- 胆石症的影响因素与微创治疗
- 曹立瀛马向明刘希宁董浩康建忠刘四
- 该项目属普通外科学范畴1.立项背景：胆石症是全世界范围内常见的消化系统疾病，有较高的发病率和患病率。对于胆石症的发病原因，国内外学者进行了大量的研究，明确了性别、年龄、肥胖、高脂饮食等因素，鉴于胆石症的高发病率，积极探讨...
- 关键词：
- 关键词：胆石症消化系统疾病微创治疗
- 5714例腹腔镜胆囊切除术临床分析被引量：2
- 2013年
- 目的探讨LC术中解剖标志的辨认以及手术并发症的预防和处理。方法回顾性分析5714例LC的临床资料。结果全组无死亡病例。术中中转开腹26例,术中及术后并发症24例,其中横结肠损伤1例,胆管损伤7例,腹腔出血16例。结论 LC应尽量运用整体观与局部观的观点仔细辨认解剖结构,减少并发症的发生。一旦发生并发症,术中及时发现和处理可将危害减到最低,果断的开腹手术也是重要手段。
- 董浩吴治宇马向明屈顺喜田园李振华付庆江
- 关键词：胆囊切除术腹腔镜
- 腹腔镜下经胆囊管汇入部微切开胆总管取石一期缝合60例疗效分析被引量：11
- 2020年
- 目的总结使用5.0 mm胆道镜行腹腔镜下经胆囊管汇入部微切开治疗胆囊结石合并胆总管结石的经验。方法回顾性分析2019年1月至6月开滦总医院收治的60例胆囊结石合并胆总管结石患者,采用腹腔镜下经胆囊管汇入部微切开方法完成胆道探查取石一期缝合术的临床资料。结果60例患者均顺利完成手术,取净结石并一期缝合汇入部。手术时间75~115 min;术中出血量5~20 mL;术后住院时间4~10 d;3例术后少量胆汁漏,保持通畅引流,7 d后拔除引流管。所有患者无术后出血、重症胆管炎、胆源性胰腺炎、伤口感染等并发症。结论腹腔镜下经胆囊管汇入部微切开一期缝合治疗胆囊结石合并胆总管结石安全有效。
- 董浩魏垚臣付庆江屈顺喜马向明田园吴治宇李振华
- 关键词：胆囊结石胆总管结石胆道镜一期缝合
