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2024年7月17日星期三

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27例重症脑血管病患者的救治体会被引量：3: 2013年; 目的探讨重症监护室脑血管病患者的临床特点及治疗体会。方法分析27例脑血管病危重症患者的临床资料,比较院前和监护治疗时的各项指标。结果①77.8%脑血管病患者急诊入院时血压高,其中33.3%患者知晓高血压,高血压未知比率高达44.4%。63.0%为血脂异常患者,高脂血症未知比率高达94.1%;②患者ICU监护治疗时间平均为76±13.7小时,88.89%患者应用呼吸机辅助呼吸,呼吸机持续使用时间平均为57±13.3小时;③27例脑血管病患者好转出院16例(59.3%),预后不佳,非医嘱离院6例(22.2%),死亡5例(18.5%)。结论高血压及高血脂知晓率低,需有效预防控制高血压及高血脂,监护治疗有助改善脑血管病患者预后。; 郑莉李德强董文辉王娟闫冬; 关键词：脑血管病重症监护高血压高脂血症

超声双重造影检查对胃癌术前T分期诊断准确性的Meta分析被引量：5: 2017年; 目的系统评价超声双重造影(DUCS)对胃癌术前T分期的诊断准确性,探讨其在胃癌分期判定中的临床价值。方法检索CNKI、万方、维普、Pubmed数据库,检索时间从建库到2017年7月,全面检索关于DUCS检查对胃癌T分期诊断的相关研究。根据纳入、排除标准筛选文献并提取数据,采用Stata 12.0软件进行Meta分析。结果 5篇文献最终纳入系统评价,包括772例胃癌患者。Meta分析结果显示,超声双重造影检查对胃癌T1~T4各分期的诊断准确性均较高,其合并敏感度分别为86.7%、83.9%、88.6%、89.0%,合并特异度分别为98.9%、96.5%、91.2%、94.7%。研究结果存在轻度至中度异质性。结论 DUCS对胃癌术前T分期诊断的准确性较高,可作为临床诊断胃癌分期的有效检查方法。; 吴琼闫冬李洪波陈俊伍学强; 关键词：超声双重造影胃癌 T分期 META分析

持续高容量血液滤过对重症肺炎的影响被引量：1: 2009年; 目的探讨持续高容量血液滤过对急性重症肺炎呼吸力学和血气分析的影响。方法选择在呼吸机支持下重症肺炎患者15例给予24 h高容量血液滤过治疗24 h,监测血气分析和呼吸力学。结果CVVHF前后血气变化和气道峰压改变(P<0.05)。结论持续高容量血液滤过改善重症肺炎患者肾功能心功能。; 闫冬赵呈恩樊宏; 关键词：持续高容量血液滤过重症肺炎

中心静脉置管389例临床分析被引量：5: 2009年; 目的比较不同部位穿刺中心静脉置管在临床应用中的成功率与并发症发生率。方法选取2005年1月—2007年7月在我科进行中心静脉置管的患者389例,其中锁骨下静脉置管246例,股静脉置管143例,比较锁骨下静脉置管和股静脉置管的成功率与并发症发生率。结果锁骨下静脉置管的成功率为93.5%,股静脉置管的成功率为97.2%,两者比较差异无统计学意义(P>0.05);锁骨下静脉置管的并发症发生率为11.4%,股静脉置管的并发症发生率为11.9%,两者比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论不同部位穿刺中心静脉置管的成功率和并发症发生率无差异。; 闫冬赵呈恩樊宏; 关键词：导管插入术中心静脉锁骨下静脉股静脉

我院2012年ICU感染病原菌的种类及耐药分析被引量：2: 2014年; 目的监测我院ICU感染病原菌的种类及耐药情况并分析,为临床用药提供指导。方法对2012年1-12月ICU送检的标本中分离出的病原菌进行回顾性分析。结果共分离致病菌105株,革兰阴性杆菌（G-）61株占58.10%,革兰阳性球菌（G＋）26株占24.76%,真菌18株占17.14%。G-杆菌前5位依次为鲍曼不动杆菌、嗜麦芽窄食单胞菌、铜绿假单胞菌及洋葱伯克霍尔德氏菌、大肠埃希氏菌。G＋球菌以耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌居首,其次为粪肠球菌。结论 ICU感染病原菌种类复杂,病原菌耐药率较高,可选择的抗生素较少。; 董文辉闫冬李德强郑莉; 关键词：ICU 耐药病原菌

ICU老年患者真菌菌血症六例临床特点和病原体分析被引量：1: 2010年; 目的分析ICU老年患者发生真菌菌血症的临床特点和病原体特性,为真菌菌血症的防治提供依据。方法回顾性分析2005年10月—2008年10月我院ICU6例真菌菌血症患者的临床特点。结果低蛋白血症6例,广谱抗生素应用6例,机械通气6例,中心静脉置管6例,留置导尿管6例,急性生理慢性健康评分(APACHEⅡ)≥20分4例,气管插管4例,气管切开2例,激素应用2例,床旁连续性血液滤过治疗2例,肿瘤2例,慢性肾衰竭1例,全胃肠外营养1例;分离出白色假丝酵母菌2例,热带假丝酵母菌2例,光滑假丝酵母菌1例,近平滑假丝酵母菌1例;氟康唑耐药1例。结论ICU真菌血症病死率高与广谱抗生素应用、中心静脉置管、低蛋白血症、高A-PACHEⅡ评分及激素应用等危险因素相关。; 闫冬赵呈恩樊宏; 关键词：真菌血症重症监护病房

经皮旋转扩张气管切开术与常规气管切开术在危重患者治疗应用的比较被引量：1: 2011年; 目的比较经皮旋转扩张气管切开术(percutaneous dilational tracheostomy,PDT)与常规气管切开术(surgical tra-cheostomy,ST)在危重患者的应用效果和并发症。方法回顾性分析重症监护病房中实施PDT和ST危重患者(每组均为21例)的临床资料,比较两组患者手术切口大小、手术时间、术中出血量,术后渗血及并发症发生例数。结果 42例患者均顺利完成手术。PDT组和ST组平均手术时间,切口大小,术中出血量分别为15.6±5.2和38.4±15.2min,1.5±0.3和3.5±0.6cm,5.6±2.3和43.6±18.4 ml;术后ST组的渗血量为38.4+15.2ml,4例皮下气肿,2例切口感染;而PDT组的渗血量为4.5+3.5 ml,仅1例皮下气肿,无切口感染。结论与ST相比,PDT操作简单、手术时间短、出血少、愈合瘢痕小,术后并发症少等优点,且无需气管镜辅助进行,适合危重患者建立人工气道,值得临床推广。; 李德强赵成恩闫冬; 关键词：经皮旋转扩张气管切开术常规气管切开术重症监护病房

我院ICU下呼吸道感染的危险因素及护理被引量：3: 2012年; ICU下呼吸道感染是常见的医院感染疾病。ICU患者病情较重且长期卧床，体质虚弱，一旦发生感染则病情严重，必须大剂量、长期使用抗生素，进而造成耐药。加上开放气道机械通气。为下呼吸道感染提供了有利的条件。; 李翠娟吴学梅闫冬; 关键词：下呼吸道感染 ICU患者护理感染疾病长期卧床体质虚弱

闫冬