郑莉
- 作品数：6 被引量：20H指数：3
- 供职机构：北京航天总医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 27例重症脑血管病患者的救治体会被引量：3
- 2013年
- 目的探讨重症监护室脑血管病患者的临床特点及治疗体会。方法分析27例脑血管病危重症患者的临床资料,比较院前和监护治疗时的各项指标。结果①77.8%脑血管病患者急诊入院时血压高,其中33.3%患者知晓高血压,高血压未知比率高达44.4%。63.0%为血脂异常患者,高脂血症未知比率高达94.1%;②患者ICU监护治疗时间平均为76±13.7小时,88.89%患者应用呼吸机辅助呼吸,呼吸机持续使用时间平均为57±13.3小时;③27例脑血管病患者好转出院16例(59.3%),预后不佳,非医嘱离院6例(22.2%),死亡5例(18.5%)。结论高血压及高血脂知晓率低,需有效预防控制高血压及高血脂,监护治疗有助改善脑血管病患者预后。
- 郑莉李德强董文辉王娟闫冬
- 关键词：脑血管病重症监护高血压高脂血症
- ICU病房90岁及以上患者病因及死亡率分析
- 郑莉闫冬
- 缓慢心室率的股动脉栓塞患者围手术期报告1例
- 2013年
- 2012年3月我科监护治疗1例无症状的缓慢心室率的新房扑动（房扑）患者，呈5：1传导，心室率38—42次／min，心室率慢持续50年，未植入心脏起搏器。此次急诊手术，完善术前准备，术中应用增加心室率的药物，顺利手术。现将围手术期情况报告如下。
- 郑莉李德强闫冬
- 关键词：心房扑动心动过缓围手术期
- 我院ICU质量控制现状分析被引量：5
- 2015年
- 目的了解我院重症医学科质量控制现状,发现、分析薄弱环节,为进一步提高我院ICU质控提供依据。方法收集我院ICU 2012年1月-2013年12月＂结构-过程-结果 ＂评价系统的指标数据并进行回顾性分析。结果在结构指标中,学科建设基本符合国家要求,但其中专科医生配置和部分设备配置低于北京市二级医院平均水平;而24h获得的高级职称重症专科医师数量和年不良事件报告例数均低于北京市二级医院平均水平。在过程指标中,已建立患者转出的标准化程序,多学科查房频度、床位使用率接近二级医院水平但明显低于三级医院水平,而继续教育开展频度则低于北京市二级医院平均水平。在结果指标中,标准化死亡比、意外拔管率、48h内非计划再插管率介于三级医院和二级医院之间,48h再转入ICU发生率2012年偏高,2013年有所下降。中心静脉导管相关血流感染发生率与呼吸机相关肺炎发生率2012年水平高于或接近北京市三级医院水平,均高于二级医院水平,2013年较前有所下降。结论我院ICU质量控制指标总体介于北京市三级医院与二级医院之间,但在重症医学专科医生配置、高级职称重症专科医师数量、年不良事件报告例数、继续教育开展频度等方面存在较大的改善空间。对于结果指标中的中心静脉导管相关血流感染及呼吸机相关肺炎的控制仍是下一步质量控制与改进的重要干预环节。
- 孙亚萍闫春良李德强董文辉郑莉邱士鹏
- 关键词：重症医学
- 锁骨下静脉穿刺置管术在ICU的应用被引量：4
- 2013年
- 目的探讨ICU患者锁骨下静脉穿刺置管术(SVC)的操作及并发症发生情况。方法回顾性分析2007年1月至2011年12月接受SVC的257例ICU患者的临床资料。结果穿刺成功率为98.1%,其中一次穿刺成功211例,重复穿刺成功41例,因患者血管变异或操作技术原因导致失败5例。并发症发生率12.1%,总计31例,其中导管尖端入颈内静脉12例,导管相关感染8例,皮下血肿6例,气胸3例,心律失常2例。结论 SVC成功率高,操作步骤易于掌握,对患者颈部及四肢活动影响小,导管保留时间较长,方便护理,感染概率低于颈内、股静脉置管。
- 李德强郑莉闫冬
- 关键词：ICU患者锁骨下静脉穿刺置管术并发症
- 老年菌血症患者血小板及凝血功能的变化与意义被引量：8
- 2014年
- 目的探讨重症监护室(ICU)老年菌血症患者血小板(PLT)及凝血功能的变化与临床意义。方法选择经实验室检测确认的24例ICU老年菌血症患者为研究对象,比较其发生菌血症前后PLT及凝血功能的变化,以及不同病原体(革兰阳性球菌、革兰阴性杆菌和真菌)感染组、存活组与死亡组PLT及凝血功能的变化。结果发生菌血症后,老年患者PLT计数为(144.50±84.10)×109/L,部分活化的凝血酶原时间(APTT)为(47.04±14.60)s,凝血酶原时间(PT)为(18.63±8.92)s,纤维蛋白原(FIB)为(4.20±0.98)g/L,与基础值[分别为(233.18±78.20)×109/L、(33.98±7.36)s、(12.83±2.17)s、(3.16±0.79)g/L]比较,差异均有统计学意义(P<0.05);凝血酶时间(TT)无统计学差异(P>0.05)。不同病原体感染组间PLT及相关凝血功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。死亡组的PLT计数[(89.60±36.42)×109/L]低于存活组[(213.13±76.06)×109/L],APTT值[(54.55±13.21)s]高于存活组[(35.93±7.03)s](P<0.05),FIB及PT无统计学差异(P>0.05)。结论 PLT及部分凝血功能指标可作为辅助诊断老年菌血症的参考之一,并可在一定程度上判断预后。
- 王娟孙亚萍马敏郑莉朱立
- 关键词：菌血症血流感染医院感染血小板凝血功能
