佟博
- 作品数：22 被引量：116H指数：7
- 供职机构：开滦总医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金中国肝炎防治基金河北省医学科学研究重点课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不同腰围水平与非酒精性脂肪肝发病风险的关系被引量：2
- 2015年
- 目的:探讨开滦研究人群不同腰围水平与非酒精性脂肪肝(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)发病风险的关系.方法:采用前瞻性队列研究方法,以参加2006-2007年度健康体检的55358例无NAFLD的开滦集团在职及离退休员工作为观察队列,纳入最终统计分析的有效数据为36978例,依据基线腰围四分位数将观察对象分为4组,比较4组2012-2013年度健康体检时NAFLD的发病率,用多因素Logistic回归分析不同腰围水平与NAFLD发病风险的关系.结果:(1)按基线腰围四分位数分组,NAFLD发病率分别为13.5%、26.0%、31.6%和38.4%,差异有统计学意义(P<0.01).按性别分层后,男性4组NAFLD发病率分别为13.4%、24.7%、30.3%和38.9%,女性4组NAFLD发病率分别为13.6%、28.8%、36.5%和36.0%;(2)影响NAFLD发病的多因素Logistic回归分析显示,校正年龄、性别及多种混杂因素后,与第一分位组比较,腰围第二、三、四分位组NAFLD的发病风险均增加,OR值分别为1.72、1.91和2.04.在不同性别人群中校正上述混杂因素后,男性OR值分别为1.66、1.87和2.19,女性OR值分别1.60、1.80、1.46.结论:腰围增加会增加NAFLD的发病风险.
- 王珊佟博张海玲蒋晓忠张杰段和力吴寿岭
- 关键词：非酒精性脂肪肝腰围队列研究
- 体质量正常者腰围变化与新发非酒精性脂肪肝的关系被引量：2
- 2016年
- 目的:探讨体质量正常的开滦研究人群腰围变化与新发非酒精性脂肪肝(NAFLD)的关系。方法:采用队列研究方法,以参加2006-2007年度健康体检的27 979例无NAFLD且体质指数(BMI)<24 kg/m2的开滦集团员工作为观察队列,依据2006-2007年度与2012-2013年度健康体检腰围变化将观察对象分为持续正常组、降低组、升高组及持续高组,比较4组NAFLD的发病率,用多因素Logistic回归分析腰围变化与NAFLD发病风险的关系。结果:(1)持续正常组、降低组、升高组及持续高组NAFLD发病率分别为10.6%、15.3%、23.6%和31.5%。按性别分层后,男性4组NAFLD发病率分别为11.5%、15.7%、25.6%和31.7%,女性4组NAFLD发病率分别为8.5%、14.5%、19.6%和31.2%。(2)影响NAFLD发病的多因素Logistic回归分析显示校正多种混杂因素后,与持续正常组比较,升高组及持续高组NAFLD的发病风险均增加,OR值分别为1.33和1.39,而降低组与持续正常组比较差异无显著性。男性与总人群结果一致,OR值分别为1.38和1.35,女性各组比较差异无显著性。结论:腰围升高和持续高腰围可使体质量正常人群NAFLD的发病风险增加,在男性中更为显著。
- 王珊朱国玲王谦佟博张海玲张艳敏吴寿岭
- 关键词：非酒精性脂肪肝队列研究
- 马来酸曲美布汀联合中医辨证治疗肠易激综合征的疗效被引量：10
- 2013年
- 肠易激综合征（IBS）是一种以腹部不适为主要症状的慢性胃肠道疾病，可见便秘和腹痛等症状。该病没有特异性的形态学变化或者是生化异常明显，故该病的诊断较为困难，往往容易误诊漏诊。IBS是一种功能性疾病，多与内脏的高敏感性有关，目前对于该疾病的具体机制认识尚不明确，其临床治疗缺乏特效的治疗方法。本研究采用马来酸曲美布汀联合中医辨证治疗IBS患者，观察临床疗效。
- 王谦朱雁兵佟博张杰张艳敏王珊
- 关键词：马来酸曲美布汀中医辨证论治肠易激综合征临床疗效
- 高敏C反应蛋白和血尿酸对2型糖尿病患者非酒精性脂肪肝的预测价值被引量：9
- 2013年
- 目的:探讨血清高敏C反应蛋白(hsCRP)和血尿酸(SUA)水平对2型糖尿病患者发生非酒精性脂肪肝(NAFLD)风险的预测价值。方法:此研究为前瞻性队列研究,对象来自2006-2007年河北唐山开滦集团公司员工健康体检数据库,选取符合2型糖尿病诊断标准的9489人作为观察队列,于2008-2009年进行第二次体检,纳入最终统计分析的有效数据为2802例(男2344例,女458例),年龄22～88岁。hsCRP和SUA作为发生NAFLD的预测指标,按2006-2007年的hsCRP和SUA水平分为对照组、高hsCRP组、高SUA组、高hsCRP及SUA组,比较不同组2型糖尿病患者2008-2009年进行第二次体检时NAFLD的发病率。用Logistic回归分析不同组2型糖尿病患者发生NAFLD的风险。结果:(1)2年间观察队列2802例中有813例发生NAFLD,发生NAFLD的比例为29.0%。(2)2年后对照组、高hsCRP组、高SUA组和高hsCRP及SUA组NAFLD的发病率分别为24.8%,32.6%,39.5%和42.2%。(3)用多因素Logistic回归分析校正基线年龄、性别、三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖、BMI后,三组发生NAFLD的风险分别是对照组的1.32、1.64和1.65倍。结论:基线hsCRP及SUA水平对2型糖尿病患者发生NAFLD风险具有一定的预测价值,hsCRP或SUA水平较高者发生NAFLD的风险增加,二者共同作用发生NAFLD的风险更高。
- 张艳敏蒋晓忠常延河张杰段和力张萌佟博张海玲王珊吴寿岭
- 关键词：非酒精性脂肪肝高敏C反应蛋白血尿酸队列研究
- 马来酸曲美布汀、谷维素联合心理干预治疗老年肠易激综合征58例被引量：10
- 2012年
- 临床上肠道易激综合征（IBS）患者有逐渐增多的趋势,其中老年患者的比例较大,患者症状多持续存在或间歇发作,严重影响生活质量,需要积极治疗,而临床上单一的药物治疗效果并不理想,多采用综合疗法〔1〕。本文对我院消化内科确诊为IBS的患者采用马来酸曲美布汀、谷维素联合心理干预进行治疗,以探求效果更为满意的综合治疗方案。
- 王谦朱雁兵佟博张杰张海玲王珊
- 关键词：肠易激综合征老年马来酸曲美布汀谷维素心理干预
- 清胰汤加减配合常规西药治疗急性胰腺炎临床疗效分析被引量：1
- 2015年
- 目的:探讨分析常规西药配合清胰汤加减治疗急性胰腺炎的临床效果。方法:选取74例急性胰腺炎患者,随机分为实验组与对照组各37例,对照组患者采用常规西药治疗方法,实验组患者在此基础上加用清胰汤加减治疗,比较两组患者治疗前后临床生化检验指标变化情况和临床症状改善情况。结果:经过治疗,实验组患者的白细胞计数、胰脂肪酶、C反应蛋白显著低于对照组,且血清钙显著高于对照组;实验组患者的腹胀、腹部压痛、排气、恶心干呕、发热临床症状改善时间显著短于对照组,差异均具统计学意义(P<0.05)。结论:常规西药配合清胰汤加减治疗可以缩短急性胰腺炎临床症状改善时间,临床效果明显,值得临床推广应用。
- 佟博
- 关键词：急性胰腺炎常规西药
- 应用蒙脱石散辅助治疗肠易激综合征的临床研究
- 2014年
- 目的探讨在肠易激综合艋患者中运用蒙脱石散辅助治疗的临床效果。方法 选取2010年7月-2014年3月我院收诊的肠易激综合征患者共60例，并以随机数表法方式将其分成2组，每组30例，将采取美常安治疗者纳入对照组，将在此条件下增加蒙脱石散辅助治疗者纳入观察组，分析并评估两组病例的临床治疗结局。结果 观察组治疗后可取得96．7％的临床总疗效，要显著性高于对照组的80．0％，有统计学意义（P〈O．05）；且在临床症状评分方面，观察组治疗后要比治疗前、对照组改善更为突出（P〈O．05）。两组治疗期间未见严重不适出现。结论 为肠易激综合征患者采取蒙脱石散辅助治疗，对于改善症状、控制病情有确切疗效，且安全性高，值得普及与应用。
- 佟博王谦张萌王珊朱国玲
- 关键词：蒙脱石散肠易激综合征
- 血清胆固醇对急性胰腺炎发病风险影响的前瞻性队列研究被引量：8
- 2019年
- 背景高三酰甘油血症作为急性胰腺炎(AP)发病的危险因素已经成为共识,高胆固醇血症是否引起AP发病风险增加尚存在争议。目的探讨血清胆固醇对新发AP发病风险的影响。方法采用前瞻性队列研究方法,以参加开滦集团2006—2009年健康体检、无AP病史及总胆固醇(TC)水平资料完整的开滦集团在职及离退休职工作为观察队列,以观察对象完成健康体检时点为随访起点,以新发AP事件、死亡或至随访结束(2014-12-31)为随访终点,最终纳入统计分析者125 210例。研究人群按基线空腹血清TC水平分为3组,血脂合适水平组(TC<5.2 mmol/L)、血脂边缘升高组(TC 5.2～<6.2 mmol/L)、血脂升高组(TC≥6.2 mmol/L)。观察各组人群基线资料和新发AP发病率。经Kaplan-Meier法绘制生存曲线,计算累积发病率,以Log-Rank法进行检验,并采用多因素Cox比例风险回归模型分析基线空腹血清TC水平对新发AP事件的影响。结果 3组性别、年龄、BMI、收缩压、空腹血糖、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、三酰甘油(TG)及吸烟、饮酒、受教育程度、体育锻炼、高血压病史、糖尿病病史者占比比较,差异有统计学意义(P<0.05)。随访(7.4±1.2)年,共发生AP 195例,血脂合适水平组、血脂边缘升高组、血脂升高组的AP发病密度分别为1.99/万人年、1.81/万人年、3.64/万人年。AP的累积发病率分别为0.16%、0.14%、0.27%,经Log-Rank检验,差异有统计学意义(χ~2=12.37,P=0.002)。校正了年龄、性别、BMI、HDL-C、TG、吸烟、饮酒、受教育程度、体育锻炼、高血压病史、糖尿病病史后,Cox回归分析结果显示,与血脂合适水平组比较,血脂边缘升高组和血脂升高组发生AP的HR(95%CI)分别为0.84(0.59,1.19)、1.56(1.06,2.31)。结论基线空腹血清TC水平≥6.2 mmol/L时增加了AP的发病风险。
- 朱国玲张冰吉瑞更张艳敏汪海涛王珊佟博张海玲王谦张杰蒋晓忠段和力陈朔华门秀丽吴寿岭
- 关键词：胰腺炎胆固醇高胆固醇血症高甘油三酯血症队列研究
- 分析中西医联合治疗功能性消化不良的临床效果被引量：2
- 2015年
- 目的:探讨中药汤剂联合西药多潘立酮治疗功能性消化不良的临床效果和安全性。方法:按照随机数字表法将来我院就诊的功能性消化不良患者60例随机分为两组,每组30例。对照组患者给予多潘立酮片进行治疗,观察组患者在多潘立酮片的基础上联合中药汤剂进行治疗,对比两组治疗效果的差异和安全性。结果:两组患者在治疗过程中均未出现明显的不良反应。观察组临床总有效率(96.67%)明显高于对照组(73.33%),差异具有统计学意义(χ2=9.3927,P=0.0004)。结论:中药汤剂联合西药多潘立酮治疗功能性消化不良的临床效果优于单纯应用西药多潘立酮,不良反应轻,建议推广使用。
- 佟博
- 关键词：中药功能性消化不良多潘立酮
- 微生态制剂联合双环醇对非酒精性脂肪肝的临床疗效及对肝纤维化、血脂水平、血清炎症因子、TGF-β1的影响被引量：14
- 2020年
- 目的:探讨微生态制剂联合双环醇对非酒精性脂肪肝(NAFLD)的临床疗效及对肝纤维化、血脂、血清炎症因子、转化生长因子β1(TGF-β1)的影响。方法:选取符合要求的NAFLD患者106例,分为对照组和病例组各53例。对照组给予常规护肝和双环醇;病例组在对照组治疗的基础上给予微生态制剂双歧杆菌三联活菌。两组治疗6周,观察两组治疗后的临床疗效、肝纤维化、血清炎症因子、TGF-β1等变化。结果:病例组的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.970,P=0.026)。两组治疗后ALB、HDL较前升高,ALT、AST、TBIL、LN、HA、PCⅢ、CIV、TC、TG、LDL、IL-6、TNF-a、hs-CRP、TGF-β1较前降低,同组治疗前后比较,差异具有统计学意义(P<0.05);且病例组肝功能、肝纤维化、血脂水平、血清炎性因子、TGF-β1改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。病例组不良反应发生率低于对照组,差异无统计学意义(χ2=1.093,P=0.296)。结论:微生态制剂联合双环醇治疗NAFLD临床疗效确切,可以明显改善肝功能,降低血脂,减轻炎症刺激和肝纤维化程度,安全性较好。
- 张海玲佟博张艳敏张杰蒋晓忠刘斌
- 关键词：微生态制剂双环醇非酒精性脂肪肝TGF-Β1临床疗效
