潘剑
- 作品数：6 被引量：12H指数：2
- 供职机构：南京市第二医院更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 慢性乙型肝炎患者核苷（酸）类似物停药后病情变化的临床观察被引量：4
- 2018年
- 目的 观察慢性乙型肝炎患者（CHB）服用核苷（酸）类似物（NAs）进行抗病毒治疗停药后的病情变化,分析停药复发的因素,探讨安全停药的时机.方法 选取南京市第二医院2002年1月至2017年12月门诊及住院的服用NAs进行抗病毒治疗的停药CHB患者85例,按照是否达到停药标准而停药分为按标准停药组（n＝22）和未按标准停药组（n＝63）.回顾性分析两组患者停药2年后出现肝功能异常、HBV DNA阳转率及肝衰竭的情况与服药的疗程、停药时HBeAg血清学转换、HBsAg水平、服药时是否肝硬化的关系.结果 按标准停药的患者中,服药时间均＞3年,仅1例发生HBV DNA阳转,同时出现丙氨酸转氨酶（ALT）、总胆红素（TBil）异常和发生肝衰竭情况.未按标准停药患者中,50例（79.4%）出现HBV DNA阳转,36例（57.1%）出现ALT异常,25例（39.7%）出现TBil异常,14例（22.2%）出现肝衰竭情况.按标准停药患者停药时HBsAg＞1 000 IU/mL 19例, HBsAg≤1 000 IU/mL 3例,其中仅HBsAg＞1 000 IU/mL患者1例（5.3%）出现HBV DNA阳转,ALT、TBil异常和肝衰竭情况.未按标准停药患者停药时HBsAg＞1 000 IU/mL 52例,其中45例（86.5%）出现HBV DNA阳转,31例（59.6%）出现ALT异常,25例（48.1%）出现TBil异常,13例（25.0%）出现肝衰竭情况;HBsAg≤1 000 IU/mL 11例患者中,6例（54.5%）出现HBV DNA阳转,5例（45.4%）出现ALT异常,未出现TBil异常及肝衰竭情况.按标准停药患者停药时肝硬化患者5例,仅1例发生HBV DNA阳转、ALT、TBil异常且发生肝衰竭;非肝硬化患者17例中,均未出现异常情况.未按标准停药的患者,停药时肝硬化患者29例,均出现HBV DNA阳转,28例（96.6%）出现ALT异常,22例（75.8%）出现TBil异常,11例（37.9%）出现肝衰竭情况;非肝硬化患者34例中,21例（61.8%）出现HBV DNA阳转,8例（23.5%）出现ALT异常,3例（8.8%）出现TBil异常,2例（5.9%）出现肝衰竭情况.按标准停药患者中,12�
- 俞海英郭银燕丁巧云潘剑张小玉曹兴国杨永峰
- 关键词：抗病毒药核苷(酸)类似物停药
- 苦黄注射液治疗药物性肝损伤81例疗效观察被引量：2
- 2020年
- 目的观察苦黄注射液治疗药物性肝损伤的临床效果。方法选取2016年12月-2017年12月南京市第二医院收治的药物性肝损伤患者81例为研究对象,均在常规对症保肝治疗基础上加用苦黄注射液静脉滴注,连续用药3周。比较患者治疗前后丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)、总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)和间接胆红素(IBil)水平变化情况。结果治疗后,患者ALT、AST、γ-GT随着治疗时间延长水平逐渐下降,治疗后3周ALT、AST、γ-GT水平较治疗前均明显下降(P <0. 05),治疗第3周时,患者ALT、AST、γ-GT较治疗前下降幅度达82. 30%、74. 99%和26. 92%。治疗后,患者TBil、DBil、IBil水平逐渐下降,治疗3周后TBil、DBil、IBil水平均低于治疗前(P <0. 05)。81例患者使用苦黄注射液期间均未出现严重不良反应。结论药物性肝损伤采用苦黄注射液治疗可明显改善患者肝功能指标和胆红素水平,值得临床推广应用。
- 曹兴国潘剑丁巧云俞海英郭银燕
- 关键词：药物性肝损伤苦黄注射液肝功能黄疸
- 小儿重型肝炎临床分析
- 目的:分析近十三年来小儿重型肝炎的原因及临床特点,指导临床医师预防和减少小儿重型肝炎的发生。方法:回顾分析我院1995～2008年期间收治的小儿重型肝炎共79例,对79例患儿在时间分布、年龄分段、肝功能、血常规检查、临床...
- 孙薇薇俞海英丁巧云潘剑曹兴国王雷
- 关键词：预后
- 文献传递
- 近年来小儿药物性肝炎临床分析
- 目的：分析近年来小儿药物性肝炎增多的原因及临床特点，指导临床医师预防和减少儿童药物性肝损害的发生。方法：回顾分析我院2001～2008年期间收治的小儿药物性肝炎共77例，对77例患儿用药史、时间分布、年龄分段、临床表现，...
- 丁巧云俞海英孙薇薇潘剑曹兴国王雷
- 关键词：肝功能检测
- 文献传递
- 核苷类似物治疗慢性乙型肝炎病毒血清学应答时间的探讨被引量：2
- 2014年
- 目的观察核苷类似物治疗慢性乙型肝炎病毒学及血清学的变化,探讨核苷类似物停用的时间及其安全性。方法 95例慢性乙型肝炎患者,口服核苷类似物6年,出现HBV DNA反弹的患者,根据测耐药位点,换用或联合核苷类似物,定期检查生化学指标、乙肝两对半定量、HBV DNA定量变化。结果 6年中拉米夫定(LAM)、阿德福韦酯(ADV)、恩替卡韦(ETV)、替比夫定(TBV)、LAM+ADV和ETV+ADV组的HBV DNA阴转时间分别为(9.3±2.7)、(12.7±2.9)、(4.5±2.1)、(8.9±2.6)、(4.8±1.9)、(3.8±0.9)月,ADV组时间最长,低于其他组,差异具有统计学意义(P<0.05);随着HBeAg载量的增高,HBeAg阴转时间和血清转换时间延长(P<0.05)。结论对高病毒载量的慢性乙型肝炎患者核苷类似物使用应在6年以上,此类患者治疗达标后应适当延长疗程,巩固疗效。
- 丁巧云俞海英袁春蓓王松郭银燕潘剑张小玉曹兴国杨觉民
- 关键词：核苷类似物慢性乙型肝炎
- 互联网医院系统设计与实施探讨被引量：4
- 2021年
- 目的设计、开发并实施互联网医院平台系统,改善医疗服务流程。方法设计互联网医院系统架构,建立医院信息系统接口,开发基于微信公众号的互联网医院医生端、患者端小程序和基于BS端的管理平台,建立用于药品配送的处方流传平台,开发区域监管接口对接监管平台。结果各子系统模块相互承接,能够实现线上全流程医疗服务,医联体模式使远程会诊和双向转诊成为现实,业务数据与监管平台无缝对接,满足区域政策要求。结论该系统成功将实体医院线下业务转移至线上,并优化了就医流程,克服了时间和地域的限制,颠覆了传统的医疗服务模式,使医疗服务多维化,连接、平衡和放大了医疗资源,促进分级诊疗实施。
- 郑阳潘剑
- 关键词：双向转诊远程会诊
