张叶青
- 作品数：2 被引量：19H指数：2
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- 精益管理可控制急性缺血性脑卒中静脉溶栓门-针时间被引量：12
- 2016年
- 目的探讨精益管理在控制急性缺血性脑卒中（AIS）患者静脉溶栓门-针时间（DTN）中的作用。方法采用双向性队列研究方法，以浙江省台州市中心医院神经内科经重组组织型纤溶酶原激活物（rt-PA）静脉溶栓治疗的AIS患者为研究对象，回顾性分析2013年1月至2014年3月收治AIS患者（常规组，22例）的常规溶栓流程，并制定精益管理方案，以2014年7月至2016年1月施行精益管理溶栓流程后的患者为精益组（33例）。比较两组患者DTN、人院到CT检查时间（DTCT）、人院到CT报告时间（DTCT报告）、入院到凝血酶原报告时间（DTPT）、DTN控制在60min内的比例、溶栓后美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分改善〉2分的比例、症状性脑出血及脑疝发生率。结果两组患者性别、年龄、发病到来院时间、NIHSS评分及既往史等一般资料比较差异均无统计学意义，说明两组资料均衡，具有可比性。与常规组比较，精益组DTN明显缩短（min：64．73±23．65比84．29±40．81，t=2．151，P=0．037），DTPT明显缩短（min：38．12±16．53比44．90±7．49，t=2．048，P=0．046），DTN控制在60vain内的患者比例明显提高（66．7％比18．2％，X2=11．000，P=0．001），而两组其他指标比较差异无统计学意义。结论精益管理可以有效缩短AIS患者溶栓治疗的DTN，并有助于将DTN控制在60rain内，且未增加溶栓风险，可以作为AIS精益管理的一种有效工具。
- 王云玲毛玲群程玲丹黄睿陈秋月闻绍云张叶青黄桔秀吴立群李招云胡明华张丹红
- 关键词：缺血性脑卒中急性溶栓治疗精益管理
- 血栓素A2受体基因启动子多态性在急性脑梗死中的作用被引量：7
- 2014年
- 目的 探讨中国汉族人群血栓素A2受体（TXA2R）基因启动子m2271875、m768963位点的多态性与急性脑梗死的关系.方法 采用前瞻性研究方法,选择2009年10月至2013年5月浙江省台州市中心医院223例脑梗死患者（脑梗死组）及142例门诊体检正常者（健康对照组）.采用酶比色法检测甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）;采用己糖激酶法测定血糖;采用聚合酶链反应-连接酶检测反应（PCR-LDR）技术检测TXA2R基因启动子rs2271875、rs768963位点多态性的基因型.比较两组在性别、年龄、血清TG、TC、HDL-C、LDL-C、血糖水平及收缩压、舒张压方面的差异;比较两组TXA2R基因启动子rs2271875、rs768963基因型、等位基因频率的分布差异.结果 脑梗死组男性例数（例：147比57,Х^2=23.385,P=0.000）、血清TG（mmol/L：2.02±1.14比1.56±0.79,t=4.663,P=0.000）、血糖（mmol/L：6.40±2.50比5.28±0.92,t=6.084,P=0.000）、收缩压[mmHg（1mmHg=0.133 kPa）：146.64±21.34比135.73±18.09,t=5.234,P=0.000]、舒张压（mmHg：86.29±11.79比80.74±11.23,t=4.468,P=0.000）与健康对照组比较差异均有统计学意义.Logistic多元逐步回归分析显示,男性是脑梗死的危险因素[优势比（OR）=3.300,95％可信区间（95％ CI） 1.905 ～ 5.175,P=0.000].与健康对照组相比,脑梗死组TxA2R基因rs768963基因型（TT：0.112比0.183,TC：0.498比0.535,CC：0.390比0.282,Х^2=6.298,P=0.043）及等位基因频率（T：0.361比0.451,C：0.639比0.549,Х^2=5.839,P=0.016）分布差异有统计学意义;而rs2271875位点基因型（GG：0.336比0.352,GA：0.480比0.451,AA：0.184比0.197,Х^2=0.302,P=0.859）及等位基因频率（G：0.576比0.577,A：0.424比0.423,Х^2=0.001,P=0.974）分布差异无统计学意义.rs2271875与rs768963的连锁不平衡系数（D’）为0.684.rs2271875（A）与rs768963（T）配对呈单倍型AT时,在脑梗死组中的出�
- 王云玲毛玲群林宝妹张叶青陶涛涛齐玉祥林霞金皎蕾黄睿颜政闻绍云张丹红
- 关键词：血栓素A2受体基因多态性
