- 贲门周围血管离断术后并发腹泻的病人营养治疗及相关原因分析
- 2015年
- 目的:分析贲门周围血管离断术后病人腹泻的病因,并对其营养治疗后的效果进行总结。方法:收集近7年间行贲门周围血管离断术治疗门静脉高压症的病人,评估病人的营养状况,并对其营养治疗前后的相关肝功能指标、营养指标、电解质水平进行自身对照,评价营养治疗的效果。结果:经过肠外联合肠内营养治疗后,病人腹泻得到治愈。比较营养治疗前后相关指标(白细胞计数、血红蛋白、血清清蛋白、前清蛋白、转铁蛋白、谷丙转氨酶、肌酐、钾、钠)均明显好转,与治疗前比有显著性差异(P<0.05)。结论:门静脉高压症术后并发腹泻的病人给予积极营养治疗有利于改善机体的营养状况。
- 周标赵振国刘双海
- 关键词：营养治疗腹泻贲门周围血管离断术
- 胰十二指肠切除手术流程及方法的改进被引量：3
- 2011年
- 目的探讨胰十二指肠切除手术流程及技术的改进和效果。方法对22例胰十二指肠切除患者的手术流程及方法进行改进,并与传统术式患者的手术时间、并发症、术后住院时间、住院费用进行比较。结果所有患者均顺利施行根治性胰十二指肠切除术,改良组较传统组明显缩短了手术时间、减少了胰瘘的发生、术后住院时间及住院费用。结论改良的胰十二指肠切除术操作简便、省时,减少了手术并发症、术后住院时间及住院费用,是一种有效方法,值得推广。
- 刘双海周一夫陈胜汤晓东薛红娣周标
- 关键词：手术改进
- 腹腔镜胰体尾切除术15例初步体会被引量：3
- 2015年
- 目的探讨腹腔镜胰体尾切除术（LDP）治疗胰腺体尾部病变的临床应用。方法2012年5月至2015年5月,对15例胰腺体尾部病变的患者行LDP,其中术前诊断为胰腺体尾部良性肿瘤13例,恶性肿瘤2例;病变直径2~4 cm,平均病变直径（3.3±0.8）cm。结果 13例在完全腹腔镜下完成手术,1例在手辅助腹腔镜下完成,1例中转开腹;手术时间180~310 min,平均手术时间（214.6±12.5）min;出血量100~800 ml,平均出血量（235.4±30.6）ml;术后住院时间6~10 d,平均术后住院时间（7.2±1.3）d;4例发生胰漏,经保守治疗痊愈。结论具有熟练腹腔镜技术、在开腹胰体尾切除术经验保障下,开展LDP是安全可行的。
- 周标刘双海陈胜周一夫汤晓东
- 关键词：腹腔镜胰体尾切除术保脾
- 高龄脊柱后凸患者胰十二指肠切除术一例
- 2013年
- 患者男，83岁。因无痛性进行性黄疸3周于2012年3月14日人院。体格检查：皮肤及巩膜黄染，有散在抓痕，未触及淋巴结肿大。脊柱严重后凸畸形，Cobb法测量其角度为60°。
- 周标刘双海蒋剑胡俊
- 关键词：十二指肠乳头肿瘤胰十二指肠切除术脊柱后凸
- 基层医院行经脐单孔腹腔镜阑尾切除术32例分析被引量：6
- 2015年
- 目的总结并探讨经脐单孔腹腔镜阑尾切除术在基层医院的临床应用。方法回顾性分析2013年1月至2015年4月本院收治的32例阑尾炎患者的临床资料,患者均行经脐单孔腹腔镜下阑尾切除术,观察手术时间、住院时间、术后并发症发生情况等。结果 3例通过增加至2、3个戳孔而完成手术;手术时间32-95 min,平均（56±10.74）min;术后通气时间2-5 d,平均（3±1.12）d;切口感染3例;无肠瘘、再次手术、死亡等重大情况。结论经脐单孔腹腔镜阑尾切除术具有创伤小、恢复时间短、美容效果好等优点,不增加并发症,在基层医院技术成熟条件下,值得推广。
- 周标刘双海陈胜周一夫汤晓东赵振国
- 关键词：腹腔镜阑尾切除术
- 连续缝合法进行胰肠吻合在胰十二指肠切除术中的应用被引量：5
- 2010年
- 目的 探讨在胰十二指肠切除术中采用连续缝合法进行套入式胰肠吻合对预防胰漏发生的作用.方法 对22例胰十二指肠切除患者采用4-0可吸收线连续缝合法进行端侧套入式胰肠吻合.结果 所有患者均顺利施行套入式连续胰肠吻合,平均胰肠吻合时间13（8～20）min,全部病例均未出现胰肠吻合口漏,无手术死亡;出现胰腺残端出血1例,经保守治疗治愈;术后胆漏1例,经再次手术后治愈. 结论连续缝合法行端侧套入式胰肠吻合适用于任何情况下的残余胰腺,且操作简便、省时、并发症少,是胰肠吻合的一种有效改进.
- 刘双海周一夫汤晓东陈胜薛红娣周标
- 关键词：胰十二指肠切除术
- 腹腔镜胆道探查术胆管一期缝合与T管引流的疗效比较被引量：16
- 2012年
- 目的比较腹腔镜胆道探查术胆管一期缝合与T管引流两种方法治疗胆囊结石继发胆总管结石患者的疗效。方法根据腹腔镜胆管探查取石的胆总管内是否放置T管引流,将85例因胆囊结石继发胆总管结石患者分为一期缝合组和T管引流组,比较两组的手术和住院时间、输液量、住院费用、术后恢复情况及手术并发症等。结果一期缝合组较T管引流组的手术时间及术后住院时间更短、恢复正常工作更快、输液量和住院费用更少(P<0.05),两组手术并发症差异无统计学意义(P>0.05),均无再次手术。结论腹腔镜胆管探查取石胆管一期缝合避免了放置T管引起的一系列弊端,体现出微创技术的优越性,治疗适合的胆囊结石继发胆总管结石患者是安全可行的。
- 刘双海汤晓东陈胜周一夫薛红娣周标贾竞超
- 关键词：胆囊切除术腹腔镜胆总管结石引流术
- 连续缝合法在套入式胰肠吻合中的应用被引量：2
- 2011年
- 目的探讨在胰十二指肠切除术中利用连续缝合法进行套入式胰肠吻合对预防胰瘘发生的作用。方法通过采用4-0可吸收线连续缝合法对22例胰十二指肠切除患者进行端侧套入式胰肠吻合，并以同期实施的12例端侧套人式间断缝合、23例胰管空肠黏膜吻合术进行比较。结果22例患者均顺利施行套入式连续胰肠吻合，平均时问约13min，术后1例出现胆漏，未发生胰肠吻合口漏，无手术死亡。患者平均住院15d。同期端侧套人式间断缝合时间平均20min，术后发生胰漏2例，腹腔感染1例，其中1例并发腹腔大出血死亡；端侧胰管空肠黏膜吻合时间平均18min，发生胰漏1例，上消化道出血1例。术后患者平均住院19d。结论连续套入式胰肠吻合适用于任何情况下的残余胰腺，且操作简便、省时、并发症少，是胰肠吻合技术的一种有效改进。
- 刘双海周一夫汤晓东陈胜薛红娣周标
- 关键词：吻合术外科胰十二指肠切除术胰腺瘘
- 二级脾蒂离断法腹腔镜脾切除术15例初步体会被引量：9
- 2012年
- 目的:探讨基层医院采用二级脾蒂离断法腹腔镜脾切除术(LS)的可行性及临床疗效。方法:回顾性分析我院2009年8月至2011年12月共施行的15例LS患者的临床资料,其中特发性血小板减少性紫癜7例,遗传性球形红细胞增多症2例,脾囊肿2例,脾血管瘤2例,肝硬化伴脾功能亢进2例。结果:15例患者均采用二级脾蒂离断法行LS,其中1例因脾门出血改为手助腹腔镜脾脏切除术,无中转开腹,手术时间130～245 min,平均165 min,术中出血量80～900 ml,平均210 ml,术后住院时间5～12 d,平均7.2 d。1例术后出现胰漏,1例术后出血,均予以保守治疗后康复。结论:基层医院开展LS是安全可行的,二级脾蒂离断法行LS可降低医疗费用。
- 汤晓东刘双海周一夫陈胜周标
- 关键词：腹腔镜脾切除术
- 恶性淋巴瘤并发急性胆囊炎1例分析
- 2012年
- 对恶性淋巴瘤并发急性胆囊炎1例分析如下。1病历摘要男,56岁。因反复右上腹痛1周伴发热入院。查体：皮肤及黏膜无瘀点瘀斑,未及浅表肿大淋巴结,心肺听诊无异常。右上腹压痛,无反跳痛及肌卫,肝脏肋下未及,脾肋下未及,Murphy征可疑阳性,肝肾区无叩击痛。
- 周标周一夫刘双海
