王继
- 作品数：3 被引量：35H指数：3
- 供职机构：首都医科大学大兴教学医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 甲状腺癌手术中纳米碳示踪保护甲状旁腺的研究被引量：16
- 2015年
- 目的探讨在甲状腺癌手术中采用纳米碳淋巴示踪剂保护甲状旁腺的作用。方法回顾性分析我院2014年1月至10月收治的65例甲状腺癌患者的临床资料,按是否在甲状腺内注射纳米碳分成2组,实验组30例患者操作开始前在甲状腺内注射纳米碳,对照组35例未注射纳米碳,实验组行甲状腺患侧腺叶+峡叶+对侧腺叶次全切除术22例,行双侧甲状腺全切除术8例,对照组行甲状腺患侧腺叶+峡叶+对侧腺叶次全切除术25例,行双侧甲状腺全切除术10例。2组患者均联合中央区淋巴结清扫术。结果纳米碳可使中央区淋巴结黑染,而甲状旁腺不黑染。实验组每例显露(2.6±0.8)枚甲状旁腺,误切0枚;对照组每例显露(1.9±0.7)枚甲状旁腺,误切3枚,2组之间差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者均未发生永久性甲状旁腺功能低下,实验组有1例暂时性甲状旁腺功能低下,对照组有2例甲状旁腺功能低下,差异无统计学意义。结论纳米碳混悬液有利于术中甲状旁腺的识别,降低甲状旁腺误切率,但不能降低术后甲状旁腺功能低下的发生率。
- 王继刘春庆冯艳玉刘建
- 关键词：甲状腺癌甲状旁腺甲状旁腺功能低下纳米碳颈淋巴结清扫
- 甲状腺术后低钙血症的危险因素分析被引量：12
- 2017年
- 目的探讨甲状腺术后低钙血症的危险因素。方法前瞻性收集2014年1月至2016年9月在本院行甲状腺手术患者的临床资料,比较术后低钙血症组及血钙正常组的一般资料、实验室检查结果、手术相关指标及病理检查情况。结果共纳入385例患者,其中35例(9%)出现暂时性低钙血症。多数暂时性低钙血症患者及甲状旁腺误切患者无明显低钙相关临床表现。甲状旁腺误切所致低钙血症的比例明显少于血供或腺体本身破坏所占比例。恶性肿瘤、双侧病变、双侧甲状腺后被膜破坏、手术时间长、清扫中央组淋巴结、甲状旁腺误切者更容易出现术后低钙血症;多因素Logistic回归分析提示甲状腺后被膜破坏及甲状旁腺误切是术后发生低钙血症的独立危险因素(OR=16.1,OR=4.16,P<0.01)。结论甲状腺术后低钙血症的主要原因是甲状旁腺血供障碍或其本身破坏。双侧甲状腺后被膜破坏及甲状旁腺误切是甲状腺术后低钙血症的独立危险因素,建议术中采用被膜精细解剖法,原位保留甲状旁腺。
- 刘建冯艳玉王晓辉刘春庆王春艳贾兴东王继
- 关键词：低钙血症甲状旁腺功能减退
- 腹腔镜联合胆道镜胆总管探查取石一期缝合安全性及可行性分析被引量：7
- 2015年
- 目的 探讨腹腔镜联合胆道镜胆总管探查取石一期缝合的安全性及可行性.方法 回顾性分析首都医科大学大兴教学医院普外科2012年3月至2014年6月间30例因胆总管结石行腹腔镜联合胆道镜胆道探查取石胆总管一期缝合的患者.记录手术时间、术中出血量、术后胆汁漏情况及胆汁引流量,并随访结石再发及胆道狭窄的发生率.结果 无死亡病例;平均手术时间为（86±27） min;术中平均出血量（50±18）ml;术后3例发生胆漏,每日引流量50 ～ 100 ml,1～6d停止;无结石再发及胆道狭窄.结论 只要严格控制适应证,掌握技术要领,腹腔镜联合纤维胆道镜胆道探查一期缝合胆总管是安全可行的.
- 王继朱泽卫冯艳玉刘建
- 关键词：腹腔镜纤维胆道镜胆总管探查一期缝合
