成龙
- 作品数：4 被引量：33H指数：3
- 供职机构：北京世纪坛医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 股腘动脉慢性完全闭塞病变分布及影响因素分析被引量：3
- 2015年
- 目的探讨股腘动脉慢性完全闭塞（CTO）病变分布特征,分析不同致病危险因素对病变分布的影响。方法选择2013年1月至2015年5月首都医科大学附属北京世纪坛医院收治的经CTA、DSA检查证实的47例股腘动脉CTO患者,将股动脉均分为3段（F1-F3）,将腘动脉按骨性解剖标志分为3段（P1-P3）,基于股腘动脉CTA断层扫描、三维重建及DSA图像获取股腘动脉CTO病变解剖分布情况。采集影响病变分布的不同因素,并作多因素Logistic回归分析。结果共有47例患者59条股腘动脉CTO病变纳入研究。病变段平均长度为（12.91±10.13）cm。根据股腘动脉6段分法,病变累及F1段23肢,F2段34肢,F3段48肢,P1段18肢,P2段6肢,P3段5肢。多因素Logistic回归分析发现,高血压（RR=3.21）、吸烟史（RR=1.76）患者CTO病变最易累及F1段,男性（RR=1.98）患者CTO病变更易发生在P1段,而糖尿病患者病变分布RR值自血管近端至远端逐渐变大,说明病变更易累及远端血管。结论股腘动脉CTO病变分布具有特征性,与股腘动脉血流动力学及动脉硬化危险因素密切相关。
- 梁刚柱张福先魏海亮段永利赵辉张明逸成龙
- 关键词：外周动脉慢性完全闭塞动脉硬化
- 抗血小板药物对兔髂股动脉球囊损伤后管腔狭窄的影响
- 2015年
- 目的 评价不同抗血小板药物及其联合应用方案,对兔髂股动脉球囊损伤后内皮细胞修复作用及对管腔狭窄的影响.方法 将56只雄性新西兰兔通过完全随机方式分为假手术组、模型组以及用药组,用药组包括阿司匹林组、两洛他唑组、氯吡格雷组、阿司匹林＋西洛他唑组、阿司匹林＋氯吡格雷组,共7组,每组8只.使用球囊损伤右侧髂股动脉后制作髂股动脉球囊损伤狭窄模型,术后第14天处死实验兔,取出血管标本,经处理后,测量动脉管腔面积,内弹力层、外弹力层围绕面积,计算内膜、中膜面积和内膜/中膜面积比值.结果 （1）假手术组兔右侧髂股动脉内皮细胞未见增生,模型组与各用药组均可见内皮细胞增生;与模型组相比,各用药组增生均有明显减轻[（阿司匹林组vs西洛他唑组vs氯吡格雷组vs模型组：新生内膜面积：（0.32±0.11） mm2 vs （0.20±0.03） mm2vs （0.30±0.10） mm2vs（0.52±0.20） mm2,P＜0.05;内膜/中膜面积比值：（0.76±0.02）vs（0.90±0.06）vs（0.83±0.11）vs（1.78±0.05）,P＜0.05];（2）单独应用两洛他唑对于抑制球囊损伤后内膜增生的效果明显优于阿司匹林及氯吡格雷[阿司匹林组vs西洛他唑组vs氯吡格雷组：新生内膜面积：（0.32±0.1 1） mm2vs（0.20±0.03） mm2 vs （0.30±0.10） mm2,P＜0.05];氯吡格雷＋阿司匹林组与西洛他唑＋阿司匹林组在抑制血管损伤后内膜增生的作用上效果均明显优于阿司匹林组[阿司匹林组vs两洛他唑＋阿司匹林组vs氯吡格雷＋阿司匹林组：新生内膜面积：（0.32 ±0.11） mm2 vs （0.18 ±0.06） mm2vs （0.19±0.07） mm2,P＜0.05];氯吡格雷＋阿司匹林组与西洛他唑＋阿司匹林组的联合用药的效果差异无统计学意义[西洛他唑＋阿司匹林组vs氯吡格雷＋阿司匹林组：新生内膜面积：（0.18 ±0.06） mm2vs（0.19±0.07）mm2,P＞ 0.05].结论 （1）不同的抗血小板药物及联合应
- 马天翔张福先成龙李海磊
- 关键词：股动脉球囊扩张西洛他唑
- 杂交手术在急性下肢动脉缺血救治中的应用被引量：8
- 2015年
- 目的:探讨杂交手术治疗下肢急性缺血(ALI)的临床疗效。方法:回顾性分析2011年3月—2014年4月行开放手术联合腔内技术治疗的43例患者46条ALI肢体临床资料。结果:手术技术成功率为97.7%(42/43),血栓残留率为7.0%(3/43),术后平均踝肱指数为0.85±0.48。9例(20.9%)因骨筋膜室综合征进行了切开减压术,围手术期截肢3例(7.0%),截趾1例(2.3%),死亡3例(7.0%)。1例术后3个月因脑卒中死亡,35例完成了至少12个月的随访,期间2例股腘动脉支架植入患者出现了再狭窄。结论:杂交手术治疗ALI技术成功率高,血栓残留率低,可以一期取出血栓和治疗血管病变,具有临床应用价值。
- 梁刚柱张福先罗小云张昌明冯亚平牛鹿原张欢赵辉成龙张明逸
- 关键词：动脉闭塞性疾病下肢杂交手术
- 急性下肢深静脉血栓形成后肺栓塞严重程度的危险因素分析被引量：22
- 2015年
- 目的 探讨急性下肢深静脉血栓形成患者肺栓塞严重程度的危险因素.方法 本研究为前瞻性研究.2010年7月至2012年7月收集首都医科大学附属北京世纪坛医院血管外科诊断的急性下肢深静脉血栓形成的患者资料,其中符合纳入、排除标准的208例患者纳入本研究.其中男性101例,女性107例,平均年龄（59±16）岁.利用肺动脉CT血管造影、肺动脉磁共振血管造影或肺动脉数字减影血管造影筛查肺栓塞,并评估其肺栓塞程度.采用χ^2检验和Logistic回归对深静脉血栓形成患者发生肺栓塞程度的危险因素进行单因素和多因素分析.结果 208例下肢深静脉血栓形成患者中70例发生肺栓塞,总体发生率为33.7％.单因素分析结果显示,下肢深静脉血栓范围（χ^2=17.286,P=0.004）、下肢深静脉血栓部位（χ^2=15 602,P=0.008）对肺栓塞的严重程度有影响.年龄（χ^2=7.099,P=0.260）、性别（χ^2=7.014,P=0.067）、明显血栓危险因素（χ^2=3.335,P=0.345）对肺栓塞的严重程度无影响.多因素有序Logistic回归分析显示肺栓塞的程度随着下肢深静脉血栓范围的扩大和部位的增加而加重,髂股静脉血栓（OR =6.172,95％ CI：1.590 ～ 23.975,P=0.009）、双下肢深静脉血栓（OR=7.140,95％ CI：2.406 ～ 24.730,P=0.001）是肺栓塞严重程度的独立危险因素.结论 髂股静脉血栓形成、双侧下肢深静脉血栓形成是发生严重肺栓塞的独立危险因素,对这些高危患者应更加注重肺栓塞的防治.
- 罗小云张福先张昌明胡路冯亚平梁刚柱牛鹿原张欢成龙
- 关键词：静脉血栓形成肺栓塞
